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T/JPMA 027-2024 中小学生心理健康筛查技术规范

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  • 类别:综合团体标准
  • 更新日期:2025-03-03
资源简介
ICS 13.100
CCS C 56
团体标准
T/JPMA 027—2024
中小学生心理健康筛查技术规范
Technology specification for mental health screening among primary and secondary school students
2024-11-14发布2024-11-21实施
江苏省预防医学会发布

前言
本文件按照GB 1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件由江苏省疾病预防控制中心提出并组织实施。
本文件由江苏省预防医学会归口。
本文件起草单位:江苏省疾病预防控制中心、南京脑科医院、东南大学。
本文件主要起草人:杨婕、王欣、王艳、杜伟、王菲、李佩璇、杨文漪、周永林、倪晓燕、薛慧、张然。

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中小学生心理健康筛查技术规范
1 范围
本文件内容中主要规定了中小学生心理健康评估内容、筛查要求和结果记录等。
本文件适用于各级各类中小学校对在校四年级至十二年级学生的心理健康管理。
2 规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
心理健康筛查 mental health screening
依据心理学原理和技术,运用客观的标准化程序对个体的心理现象或行为进行量化分析和描述的科学手段,其目的是识别中小学生中心理亚健康的个体,以便进一步干预或诊治。
情绪问题 emotional problems
针对内部或外部的刺激或经历重要事件所产生的消极心理状态如抑郁、焦虑、压力等。
睡眠问题 sleep problems
睡眠质量差、入睡困难或持续时间短并影响一个人在清醒时正常工作行动能力的状态。
童年创伤 childhood trauma
在儿童期(16岁前)成长中遭受的情感虐待、躯体虐待、情感忽视和躯体忽视等生理性的身体伤害、强烈的情绪或刺激对个体心理功能活动所造成的影响。
4 工作原则标准化原则
心理筛查使用经过验证和适用于中小学生的心理筛查工具、标准的测量及计分方法,在标准化场景实施,同时预先对筛查人员进行标准化指导用语培训。 保密性原则
心理筛查人员有责任对学生的个人情况、作答内容、筛查结果等予以保密,尊重受试者的个人隐私,同时注意心理筛查软件的保密,尊重系统工程师著作权。 客观性原则
心理筛查结果结合受试者现实情况加以讨论,量表检测结果仅作为参考。
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自愿性原则
心理筛查遵循受试者本人及其监护人意愿,并根据本人及其监护人要求随时停止。 专业性原则
心理筛查人员需具备专业的心理筛查技能和知识,确保筛查过程的准确性和有效性。
5 评估内容与量化方法
包括情绪问题、睡眠问题、童年创伤共3个方面,共计51个评分条目,用于评估儿童青少年心理健康状况。见附录A。
6 筛查要求人员要求
6.1.1
筛查人员团队至少包含一名心理治疗师在内具有执业资格的医生、护士、心理咨询师、学校校医、保健教师、专兼职心理辅导教师。
6.1.2
筛查人员经过筛查培训且经考核合格,签署保密协议后开展筛查工作。 筛查工具
学生以网络问卷形式在机房、移动电子设备端作答评估量表,或由筛查人员组织学生作答纸质版量表。量表的计分方法和评分标准见附录B。 环境要求
6.3.1
筛查环境安静,光线明亮,被测学生保持适当距离,防止互相交流或作答内容泄露。
6.3.2
筛查人员可严格按照指导语范例要求进行筛查介绍,避免暗示、启发、诱导。
6.3.3
筛查过程中避免无关人员在场,如无特殊需要,不进行巡视。 筛查流程和要求
6.4.1
筛查人员获得家长知情同意后,收集学生个人基本信息,包括性别、出生日期、年级、班级等,建立学生个人心理健康档案。
6.4.2
筛查人员使用统一指导语,见附录C,说明此次调查意义、强调此次问卷的保密性,组织学生作答量表。
6.4.3
筛查人员收集学生作答的量表并计分,形成学生个人心理健康测评结果,可按不同地区、学校、性别、年龄形成群体心理健康筛查结果。
7 结果记录
筛查人员根据量表得分,结合学生的综合情况对其心理健康状况予以判断和解释。
筛查人员向家长或监护人反馈测评结果,见附录D。测评结果须由筛查人员审核后出具。
8 建档与随访
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依据《中小学生心理健康筛查基本信息和结果记录表》分类建档。建议筛查结果异常学生进一步转至心理咨询室或专业医疗机构就诊。
对学生定期随访,关注其心理健康动态,完善学生心理健康档案。
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A
A
附录A (规范性) 中小学生心理健康筛查评估量表
中小学生心理健康筛查评估量表见表A.1、表A.2、表A.3。
表A.1 情绪问题量表
过去一周
不符合
有时符合
常常符合
总是符合
1.我觉得很难让自己安静下来。
0
1
2
3
2.我感到口干舌燥。
0
1
2
3
3.我好像一点都没有感觉到任何愉快、舒畅。
0
1
2
3
4.我感到呼吸困难(例如:气喘或透不过气来)。
0
1
2
3
5.我感到很难主动去开始学习。
0
1
2
3
6.我对事情往往做出过度反应。
0
1
2
3
7.我感到颤抖(例如:手抖)。
0
1
2
3
8.我觉得自己消耗了很多精力。
0
1
2
3
9.我担心一些可能让自己恐慌或出丑的场合。
0
1
2
3
10.我觉得自己对不久的将来没有什么可期盼的。
0
1
2
3
11.我感到忐忑不安。
0
1
2
3
12.我感到很难放松自己。
0
1
2
3
13.我感到忧郁沮丧。
0
1
2
3
14.我无法容忍任何阻碍我继续学习的事情。
0
1
2
3
15.我感到快要崩溃了。
0
1
2
3
16.我对任何事情都不能产生热情。
0
1
2
3
17.我觉得我作为一个人没有很大的价值。
0
1
2
3
18.我发觉自己很容易被激怒。
0
1
2
3
19.即使在没有明显的体力活动时,我也感到心律不正常。
0
1
2
3
20.我无缘无故地感到害怕。
0
1
2
3
21.我感到生命毫无意义。
0
1
2
3
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表A.2 睡眠问题量表
调查内容
没有
轻微
普通
严重
非常严重
1. 请评估你过去两周的严重程度:入睡困难。
0
1
2
3
4
2. 请评估你过去两周的严重程度:难以维持睡眠。
0
1
2
3
4
3. 请评估你过去两周的严重程度:太早就醒了。
0
1
2
3
4
4.你对过去两周的睡眠状况满意度如何?
非常
满意
满意
一般
不满意
非常
不满意
0
1
2
3
4
5. 在过去两周中,你认为你的睡眠问题妨碍你日常学习和生活 (例如:精力、集中力、记忆、情绪等) 到哪一个程度?
完全
不妨碍
少许
妨碍
颇为
妨碍
非常
妨碍
极妨碍
0
1
2
3
4
6.在过去两周中,你的睡眠问题在降低生活质量方面,在其他人眼中有多明显?
完全
不明显
少许
明显
颇为
明显
非常
明显
极明显
0
1
2
3
4
7.在过去两周中,你对你现有的睡眠问题有多忧虑/苦恼?
完全
不苦恼
少许
苦恼
颇为
苦恼
非常
苦恼
极苦恼
0
1
2
3
4
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表A.3 童年创伤量表
儿童期(16岁以前)的成长经历
从来没有
这种现象
偶尔
有时
经常
总是
1.当时家里没人关心我的饥饱。
1
2
3
4
5
2.当时有人照顾我、保护我。
1
2
3
4
5
3.当时家里有人喊我“笨蛋”“懒虫”或“丑八怪”等。
1
2
3
4
5
4.当时我的父母因为酗酒、吸毒或赌博而不能照顾家庭。
1
2
3
4
5
5.当时家里有人重视我。
1
2
3
4
5
6.当时家里没人管我衣着冷暖。
1
2
3
4
5
7.当时我感到家里人爱我。
1
2
3
4
5
8.当时我觉得父母希望从来没有生过我。
1
2
3
4
5
9.当时家里有人把我打伤得很重,不得不去医院。
1
2
3
4
5
10.当时我家的状况需要改善。
1
2
3
4
5
11.当时家里有人打得我皮肤青紫或留下伤痕。
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2
3
4
5
12.当时家里有人用皮带、绳子、木板或其它硬东西惩罚我。
1
2
3
4
5
13.当时家里人彼此互相关心。
1
2
3
4
5
14.当时家里有人向我说过侮辱性或让我伤心的话。
1
2
3
4
5
15.我当时受到了躯体虐待。
1
2
3
4
5
16.我觉得我的童年比任何人的都完美。
1
2
3
4
5
17.当时我被打得很重,引起了老师、邻居或医生等人的注意。
1
2
3
4
5
18.当时我觉得家里有人恨我。
1
2
3
4
5
19.当时家里人关系很亲密。
1
2
3
4
5
20.我觉得当时我的家好得不能再好了。
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3
4
5
21.当时我的心灵受到了折磨或虐待。
1
2
3
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5
22.当时有人关心我的身体健康。
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4
5
23.当时家是我获得力量和支持的源泉。
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4
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B
B
附录B (规范性) 评估量表计分方法和评分标准
评估量表计分方法和评分标准见表B.1。
表B.1 评估量表计分方法和评分标准
量表条目
计分方法
评分标准
情绪问题量表
量表包含3个分量表,共计 21个条目,其中抑郁、焦虑和压力分量表各含 7个条目,采用Likert式四级计分(选择不符合记0分、有时符合记1分,常常符合记2分,总是符合记3分),将各分量表得分乘以 2,即为该分量表的分值,分值越高代表越具有这种情绪。
各条目题号如下:
压力:1、6、8、11、12、14、18;
焦虑:2、4、7、9、15、19、20;
抑郁:3、5、10、13、16、17、21。
抑郁量表≤9分为正常,10~13分为轻度,14~20分为中度,21~27分为重度,≥28分为非常严重;
焦虑量表≤7分为正常,8~9分为轻度,10~14分为中度,15~19分为重度,≥20分为非常严重;
压力量表≤14分为正常,15~18分为轻度,19~25分为中度,26~33分为重度,≥34分为非常严重。
睡眠问题量表
量表共计7个条目,采用Likert式五级计分(选择没有、非常满意、完全不妨碍、完全不明显、完全不苦恼记0分,轻微、满意、少许妨碍、少许明显、少许苦恼记1分,普通、一般、颇为妨碍、颇为明显、颇为苦恼记2分,严重、不满意、非常妨碍、非常明显、非常苦恼记3分,非常严重、非常不满意、极妨碍、极明显、极苦恼记4分)。
总分为各条目得分之和
0~7分没有失眠症状,
8~14分可能有轻度失眠症状,
15~21分可能有中重度失眠症状,
22~28分可能有重度失眠症状。
童年创伤量表
量表包含4个分量表,共计23个条目,采用Likert式五级计分(选择从来没有这种现象记1分、偶尔记2分,有时记3分,经常记4分,总是记5分)。其中情感忽视、躯体忽视、情感虐待、躯体虐待各5个条目。设3个条目作为效度评价,分别为10、16、20。
各条目题号如下:
情感忽视:5、7、13、19、23;
躯体忽视:1、2、4、6、22;
情感虐待:3、8、14、18、21;
躯体虐待:9、11、12、15、17;
反向计分:2、5、7、13、19、22、23。
情感忽视≥15分,躯体忽视≥10分,情感虐待≥13分,躯体虐待≥10分,只要有一个分量表得分满足以上条件的为中重度的童年创伤者。
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C
C
附录C (资料性) 指导语范例
同学们,你们好!
大家正处于生理、心理迅速发育的时期,是一些行为习惯形成的关键阶段。其中某些想法行为习惯可能会影响你们身心的发育,并对你们现在和将来的健康产生一定影响。我们希望了解一些与你们健康状况密切相关的行为的真实情况,以便于更好地保护你们的健康,帮助你们充分享受美好的青春时光。
让我们携起手来,为了你和你的小伙伴们现在以及将来的健康,共同做好这一项调查。十分感谢你们的支持与配合!
填写说明:
1.请根据你的直觉反映做出回答即可,不需要过度考虑。
2.请放心,你的答案不会影响成绩,不要与同学商量回答。
3.请根据自己真实体验放心作答,你的回答是保密的,其他人不会知道你的答案。
4.问卷中全部为单项选择题,一律用“○”圈中所选选项。
5.若选项与你的实际情况不符,请选择最为符合的选项。
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D
D
附录D (资料性) 中小学生心理健康筛查基本信息和结果记录表
中小学生心理健康筛查基本信息和结果记录见表D.1。
表D.1 中小学生心理健康筛查基本信息和结果记录表
姓名
性别
出生日期
年月日
筛查日期
年月日
项目
得分
情绪问题
压力情绪
焦虑情绪
抑郁情绪
睡眠问题
童年创伤
情感忽视
躯体忽视
情感虐待
躯体虐待
筛查单位(人员):
报告日期: 年月日
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参考文献
[1] 国务院. 《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》(国发〔2021〕16号).
[2] 教育部等十七部门关于印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划(2023—2025年)》的通知(教体艺〔2023〕1号).
[3] GB 18206-2011 中小学健康教育规范.
[4] GB 29433-2012 学生心理健康教育指南.
[5] GB 30446.1-2018 心理咨询服务第1部分:基本术语.
[6] CSA Z2003: 20 The National Standard for Mental Health and Well-Being for Post-Secondary Students.
[7] 文艺, 吴大兴, 吕雪靖, 李涵贵, 刘晓婵, 杨裕萍, 徐云轩, 赵英. 抑郁-焦虑-压力量表中文精简版信度及效度评价[J]. 中国公共卫生, 2012, 28(11): 1436-1438.
[8] 赵幸福, 张亚林, 李龙飞, 等. 儿童期虐待问卷中文版的信度及效度评估(英文)[J]. 中国临床康复, 2005, 9(16): 209-211.
[9] Manzar MD, Jahrami HA, Bahammam AS. Structural validity of the Insomnia Severity Index: A systematic review and meta-analysis[J]. Sleep Med Rev. 2021;60:101531.
[10] 汪向东, 王希林, 马弘. 心理卫生评定量表手册(增订版)[M]. 北京: 中国心理卫生杂志出版社, 1999: 149-152.
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