鲍曼不动杆菌致VAP的药敏试验结果及危险因素探究

目的探究鲍曼不动杆菌(AB)致呼吸机相关性肺炎(VAP)的药敏试验结果及危险因素。方法回顾性分析220例于本院重症加强护理病房(ICU)接受机械通气治疗的患者的临床资料,将确诊为AB所致VAP的70例患者纳入观察组,将同一时间段未诊断出VAP的150例患者纳入对照组。比较两组临床资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析,常规收集观察组患者痰液样本进行药敏试验,分析AB致VAP的药敏试验结果及危险因素。结果观察组筛选出30株合格样本进行药敏试验,其中AB对阿米卡星、米诺环素、复方新诺明耐药率较低,分别为16.67%、16.67%、23.33%;AB对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、左氟氧沙星耐药率分别为90.00%、93.33%、90.00%、93.33%、90.00%,均>90%,而对其余抗菌药物耐药率均>60%。观察组住院时长≥14 d、机械通气时长≥5 d、气管切开、三联抗菌用药、碳青霉烯类药物应用占比均显著高于对照组,肠内营养支持应用占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,住院时长≥14 d、气管切开、机械通气时长≥5 d为AB所致VAP的独立危险因素。结论AB耐药性较强,故针对AB致VAP患者需合理安排抗菌方案,并根据危险因素分析结果制定详细预防措施,以改善其预后。

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本文档关键词:杆菌,探究,结果,危险,因素