颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤扩大切除术后软组织缺损的临床效果观察

目的探讨颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤扩大切除术后软组织缺损的疗效。方法20例因口腔颌面部恶性肿瘤扩大切除术后需行颏下岛状皮瓣修复缺损患者为研究对象,观察患者术后颏下岛状皮瓣成活率,评估供区及受区的功能恢复情况、肿瘤复发情况。结果20例患者的颏下岛状皮瓣全部成活,颏部供区均一期拉拢缝合,术后每3个月~半年复查1次,颏部供区均恢复良好。其中1例牙龈癌术后1年出现颈部淋巴结转移,给予再次清扫颈部淋巴结手术后,到本院放疗科行放疗治疗;1例舌癌患者术后病理提示颈部Ⅱ区有1枚淋巴结转移,术后半年出现口底复发及颈部淋巴结转移,到本科给予免疫+化疗治疗(替雷利珠单抗+白蛋白紫杉醇+顺铂),化疗后行放疗治疗。结论颏下岛状皮瓣因其血管蒂稳定,对供区伤害小,且皮瓣成活率高,适用于术前检查颈部Ⅰ区无淋巴结转移的早期口腔癌或颌面部良性肿瘤切除术后的缺损修复,但术前检查已有颈部淋巴结转移的患者不建议使用此皮瓣。

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本文档关键词:软组织,术后,缺损,恶性肿瘤,切除