小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产的临床观察

目的评价舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产的临床优势。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级单胎、初产妇,随机分为A组和B组,各30例。均采用腰硬联合麻醉,穿刺点均为L3^4。A组:蛛网膜下腔注射布比卡因7.5 mg+舒芬太尼3 ug混合液,B组:蛛网膜下腔注射布比卡因7.5 mg+10%葡萄糖注射液0.5 ml。记录观察两组的麻醉效果,血压、心率变化情况,新生儿Apgar评分,术中和术后的不良反应等。结果两组均取得满意的麻醉效果,用药5、10 min A组BP、HR明显优于B组(P<0.05);新生儿1、5、10 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);低血压发生率、麻黄碱使用例数A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组发生恶心、呕吐、胸闷、寒战发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组运动阻滞恢复时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.01);但A组发生皮肤瘙痒率高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论布比卡因复合少量舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用效果满意,副作用少。