T/NXBX 044-2025 居家老年人康养照护（高级）人员 从业技能规范

团体标准 ​​T/NXBX 044-2025《居家老年人康养照护(高级)人员从业技能规范》​​ 主要内容的详细总结：

一、 基本信息

• ​​标准类型：​​ 团体标准 (T/NXBX)
• ​​标准编号：​​ T/NXBX 044-2025
• ​​标准名称：​​ 居家老年人康养照护(高级)人员从业技能规范 (Professional skill standards for senior practitioners in home-based elderly rehabilitation and wellness care)
• ​​发布机构：​​ 宁夏标准化协会
• ​​提出与归口单位：​​ 宁夏职业技术学院(宁夏开放大学)
• ​​起草单位：​​ 众多机构参与，包括高校（宁夏职院）、科技公司（一山科技）、标准化研究院、多家医院（宁夏中医医院、第五人民医院石炭井医院、社会福利院）、养老服务机构和中心（宁夏老年人服务中心、银川市健康养老协会、邦尼老年服务中心、中房养老、寸草心、宜居康养、怡居养老、兴庆区中心敬老院、悦居养老、幸福里养老、和居养老、西夏区幸福颐养院）。
• ​​适用范围：​​
  • 从事或准备从事居家老年人康养照护工作的高级服务人员。
  • 需要提升老年人康养照护能力的服务人员。
  • 承担居家老年人照护的亲属或其他人员。
  • 养老机构与其他相关人员可参照执行。
• ​​核心定义：​​
  • ​​老年人康养照护 (3.1):​​ 指在家庭、社区、养老机构等场所，运用基本生活照料及护理知识、技能，为老年人提供的基本生活照料及与之密切相关的医疗协助、康复护理、心理照护、理疗保健等服务。这是一个综合性的服务概念。

二、 核心要求

1. 基本要求 (第4章)

*   **法律法规与政策：** 遵守相关法律法规，了解政策要求。
*   **安全卫生知识：** 掌握消防、安全、卫生、环保知识。
*   **专业知识：** 具备职业所需的相关专业知识。
*   **职业道德与素养：**
    *   职业道德、职业精神、职业礼仪、人际沟通符合要求。
    *   思想品德、人文素养、心理素质、身体素质、价值观等符合要求。强调从业者的综合素质。

2. 职业规划要求 (第5章)

*   **团队规划：** 制定团队职业发展规划。
*   **成员发展：** 帮助团队成员制定各自的职业发展规划。体现了高级人员的管理和领导职能。

3. 职业技能要求 (第6章) - ​​这是标准的核心​​

*   **6.1 基本要求：** **必须熟练掌握** 其下级标准《T/NXBX 043-2025 居家老年人康养照护(中级)从业技能规范》第6章的所有从业技能。高级建立在中级技能基础之上。
*   **6.2 家庭健康管理：**
    *   **风险识别与评估：** 识别老年人健康危险因素，评估其危险水平，鉴别需要优先改善的因素。
    *   **报告制定：** 根据评估结果为老年人做出健康评估报告。体现了健康管理能力。
*   **6.3 基础能力评估：**
    *   **标准化评估：** 严格按照国标 **GB/T 42195《老年人能力评估》** 对老年人进行居家照护所需的基础能力评估。
    *   **确定服务等级：** 根据评估结果确定老年人的照护服务等级。这是制定个性化照护计划的基础。
*   **6.4 居家反射疗法调理：**
    *   **手部反射疗法：** 能为老年人进行手部反射疗法调理。
    *   **耳部反射疗法：** 能为老年人进行耳部反射疗法调理。属于补充疗法技能。
*   **6.5 管理培训研究：** **这部分集中体现了“高级”人员的核心能力，超越了直接的照护操作，侧重于管理、指导、研究和标准化。**
    *   **6.5.1 居家适老化评估：** 评估老年人居住环境、辅具和设备的适老化程度，并提出改造和调整建议。
    *   **6.5.2 居家服务质量控制：**
        *   系统进行居家照护服务的质量管理。
        *   进行照护服务差错与事故评估并制定解决方案。
        *   在服务完成后对老年人及其家属进行满意度测评。强调质量管理和持续改进。
    *   **6.5.3 居家服务人员培训：**
        *   开展培训需求调研、制订培训计划、编写培训教案，并持续改进。
        *   对中级及以下照护人员进行基础知识和技能的培训。
        *   评价培训效果，提出改进方案。承担培训师角色。
    *   **6.5.4 居家服务研究：** 开展居家老年人康养照护的相关技术研究，撰写相关研究课题申报书与应用研究报告。具备一定的研究能力。
    *   **6.5.5 居家服务标准化：**
        *   按照 **GB/T 24421.3《服务业组织标准化工作指南 第3部分：标准编制》** 编制居家养老服务标准。
        *   按照 **GB/T 24421.4《服务业组织标准化工作指南 第4部分：标准实施及评价》** 进行标准实施和评价。推动服务的规范化、标准化。
*   **6.6 居家智慧康养管理：** **体现对智能化趋势的把握和应用能力。**
    *   协助相关方进行居家智慧康养设施的选址与规划。
    *   协助相关方进行居家智慧康养平台的搭建。
    *   规划居家智慧康养服务项目与内容。
    *   进行居家智慧康养服务的运营管理。

三、 规范性与支撑性

• ​​规范性引用文件 (第2章)：​​ 引用了多项国家标准（GB/T）、团体标准（T/NXBX），特别是GB/T 24421.3、GB/T 24421.4、GB/T 35796、GB/T 42195和T/NXBX 043-2025，是制定和实施本标准的直接依据。
• ​​参考文献：​​ 列出了极为详尽的参考文献（36项），涵盖：
  • ​​国家标准（GB/GB/T）：​​ 如GB 38600（安全）、GB/T 43153（上门服务）。
  • ​​民政行业标准（MZ/T）：​​ 涉及压疮预防、满意度测评、社会工作、营养监测、跌倒预防、膳食服务、康复服务、助浴服务等具体领域。
  • ​​卫生行业标准（WS/T）：​​ 如中国健康老年人标准、居家社区老年医疗护理员服务标准。
  • ​​团体标准（T/NXBX）：​​ 如反射疗法师分级规范。
  • ​​国家职业技能标准：​​ 养老护理员、健康照护师（长期照护师）、健康管理师、老年人能力评估师等。
  • ​​职业技能等级标准：​​ 老年照护、失智照护、老年慢性病膳食调理等。
  • ​​国家重要政策规划文件：​​ “十四五”规划、国家积极应对人口老龄化中长期规划、“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划、“十四五”民政事业发展规划、关于加强养老服务人才队伍建设的意见、“十四五”健康老龄化规划、关于进一步推进医养结合发展的指导意见、关于加强老年人居家医疗服务工作的通知等。
  • ​​专业指南与规范：​​ 老年护理实践指南、安宁疗护实践指南、老年护理专业护士培训大纲、康复治疗专业人员培训大纲、医养结合机构服务指南。
  • ​​其他：​​ 职业教育专业目录、养老产业统计分类。

总结

该团体标准详细规定了​​居家老年人康养照护高级人员​​应具备的​​全方位能力​​：

1. ​​坚实的伦理与基础：​​ 遵守法规、具备安全知识、职业道德和良好个人素养。
2. ​​进阶的评估与干预能力：​​ 熟练掌握中级技能，能进行专业健康风险评估、标准化的老年人能力评估，并运用反射疗法等特定技术。
3. ​​核心的管理与领导能力：​​
   • ​​团队建设：​​ 制定团队及成员职业规划。
   • ​​质量管理：​​ 系统化质量控制、处理差错、进行满意度测评。
   • ​​培训指导：​​ 具备完整的培训能力（需求分析、计划、教案、授课、评估），培训中初级人员。
   • ​​环境优化：​​ 进行居家适老化评估并提出改造建议。
4. ​​研究与标准化能力：​​ 开展相关研究，具备编制、实施和评价居家养老服务标准的能力。
5. ​​智慧康养应用能力：​​ 在智慧康养设施的规划、平台搭建、项目设计及运营管理方面提供协助和支持。
6. ​​广泛的行业认知：​​ 标准通过引用大量国标、行标、团标、政策文件、指南等，要求高级人员具备广阔的行业视野和对现有规范体系的深刻理解。

该标准清晰地界定了高级照护人员不仅应是技术能手（评估、干预），更应是团队引领者、质量管理者、培训师、研究者、标准化推动者和智慧养老应用的协作者，对提升居家养老服务质量的专业化、标准化和管理水平具有重要指导意义。