性激素与前列腺癌 第2版
作者：苏元华，周文龙
出版时间：2020年版
内容简介
本书从细胞学及分子生物学水平出发，系统阐述了雄激素、雌激素等性激素对前列腺癌的发生发展的影响及其机制；前列腺癌抗雄激素治疗的方法、原理、适应证、治疗时机、副作用及其处理。同时简要介绍了前列腺的解剖、生理及前列腺癌的病理、诊断与治疗；中医对性激素与前列腺癌的认识。适用于各级泌尿外科临床医师科研及临床应用参考。
目录
章 前列腺的解剖
节 前列腺的组织学结构
第二节 前列腺的形态与毗邻
第三节 前列腺上皮
第四节 前列腺的血管、淋巴管及神经
第二章 前列腺的生理
节 前列腺的生理功能
一、 外分泌功能
二、 内分泌功能
三、 参与控制排尿和射精功能
第二节 前列腺的神经生理
第三章 前列腺的病理诊断
节 病理分级
一、 概述
二、 组织学分级标准
第二节 前列腺癌的临床病理分期
第三节 前列腺癌危险因素分析
第四章 前列腺癌的临床诊断
节 前列腺癌的症状与临床诊断
一、 直肠指检
二、 实验室检查
三、 经直肠超声检查
四、 前列腺穿刺活检
五、 CT和MRI
六、 X线检查
七、 放射免疫显像
八、 潜在的前列腺癌诊断标记物
九、 临床核医学分子探针与前列腺癌的诊断
第五章 前列腺的激素调节
节 正常前列腺旁分泌雄激素的作用机制
第二节 正常前列腺组织上皮干细胞单位
第三节 前列腺癌细胞的起源
第四节 雄激素受体
第五节 雌激素受体
第六章 非激素性前列腺癌的分子特征
节 前列腺癌中的雄激素受体
一、 AR的结构和功能
二、 AR的信号通路及调控
三、 雄激素受体在前列腺癌中的作用及相关分子特征
第二节 雄激素受体和致癌基因的关系
一、 雄激素受体信号
二、 信号传导系统
三、 受体酪氨酸激酶信号RTK
四、 凋亡调节异常
五、 雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC）的治疗研究进展
六、 TMPRSS2： ERG基因融合到跨膜丝氨酸蛋白酶2
第三节 进展期前列腺癌中的雄激素水平
一、 睾酮、双氢睾酮
二、 前列腺癌相关因子的SUMO化
第七章 非激素性前列腺癌的分子特征与药物的作用
节 雄激素轴的分子特征
一、 AR介导的转录起始调控
二、 AR核转运调控
三、 AR与其他信号转导途径的交联
四、 AR与致癌基因
第二节 激素性前列腺癌向非激素性前列腺癌转变过程的分子改变
第三节 化疗时非激素性前列腺癌的分子改变
第四节 针对雄激素合成药治疗时非激素性前列腺癌的分子改变
第五节 针对雄激素受体抑制剂治疗时非激素性前列腺癌的分子改变
第六节 雄激素受体剪接变异体
第七节 交叉耐药时的分子改变
第八节 新型治疗方法的分子改变
第九节 总结
第八章 雌激素在前列腺癌中的作用
节 雌激素与前列腺癌的关系
一、 子宫内雌激素对于前列腺癌产生的影响
二、 出生雌激素对于前列腺癌的影响
三、 雌激素引起前列腺癌变的机制
第二节 雌激素受体（ER）的分类与结构
一、 经典的雌激素受体（ER）
二、 ER的作用机制
三、 ER在前列腺组织中的分布和作用
第三节 雌激素受体信号通路与肿瘤免疫应答间的交互作用
一、 ER通路通过调节STAT3活性影响肿瘤的发生发展进程
二、 ER通路通过调节NF-κB活性影响肿瘤的发生发展进程
三、 肿瘤细胞ER信号通路与免疫细胞功能间的交互作用
第四节 雌激素受体（ERα、 ERβ）与前列腺癌的关系
第五节 雌激素与前列腺癌的治疗
第六节 总结
延伸阅读
第九章 内分泌治疗的适应证
节 转移患者
一、 有症状的转移患者
二、 无症状的转移患者
三、 盆腔淋巴结阳性患者
第二节 局部晚期前列腺癌
第三节 根治性前列腺切除术前新激素辅助治疗
一、 降低临床分期
二、 降低前列腺切缘肿瘤阳性率
三、 降低局部复发率
第四节 根治性前列腺切除术后或根治性放疗后辅助内分泌
治疗
第五节 雄激素剥夺辅助治疗联合外照射治疗
第六节 近距离放射治疗的辅助治疗
第七节 治愈性治疗后PSA复发
第八节 总结
第十章 雄激素剥夺治疗时机
节 早期或延迟使用雄激素剥夺治疗
一、 早期或延迟使用雄激素剥夺治疗的一些争议
二、 早期或延迟使用雄激素剥夺治疗的时机问题的相关
研究
第二节 生化复发对雄激素剥夺治疗时机的影响
第三节 局限性前列腺癌的早期雄激素剥夺治疗
第四节 总结
第十一章 前列腺癌的内分泌治疗
节 睾丸切除术
第二节 雌激素
第三节 雄激素剥夺治疗
一、 LHRH激动剂
二、 LHRH拮抗剂
第四节 抗雄激素治疗
一、 非甾体类抗雄激素药
二、 甾体类抗雄激素药
第五节 雄激素生物合成抑制剂治疗
第六节 限度雄激素阻断治疗
第七节 间歇内分泌治疗
第八节 药物雄激素剥夺治疗后睾丸激素的恢复
第九节 总结
第十二章 间歇性雄激素剥夺疗法
节 晚期前列腺癌的间歇性雄激素剥夺疗法
第二节 间歇性雄激素剥夺疗法的一些临床研究
一、 雄激素剥夺疗法和代谢综合征
二、 间歇性雄激素剥夺疗法对副作用和生活质量的影响
三、 关于间歇性雄激素剥夺疗法的其他二期临床研究
四、 间歇性雄激素剥夺疗法（IAD）的三期试验
五、 治疗间歇期使用5α-还原酶抑制剂
第三节 间歇性雄激素剥夺疗法使用原则
一、 应注意以下使用情况
二、 干预
三、 监测
第四节 总结
第十三章 前列腺癌根治术的新辅助与辅助激素治疗
节 前列腺癌根治术的新辅助雄激素剥夺疗法
第二节 前列腺癌根治术后的辅助雄激素剥夺疗法
第三节 总结
第十四章 放射治疗的新辅助及辅助激素治疗
节 新辅助雄激素剥夺疗法对前列腺癌放射疗法的作用
一、 前列腺体积缩小和辐射量的关系
二、 新辅助雄激素剥夺疗法和放射治疗的试验模型
三、 新辅助雄激素剥夺疗法和放射疗法的相关临床试验
四、 新辅助雄激素剥夺疗法的疗程
第二节 辅助雄激素剥夺疗法对前列腺癌放射疗法的作用
第三节 抗雄激素药物治疗及联合放疗的疗效分析
第四节 总结
第十五章 激素治疗副作用的处理
节 潮热
第二节 疲劳和整体改变生活质量
第三节 对认知功能和情感冲击力的感受
第四节 贫血
第五节 性副作用
第六节 骨骼系统副作用： 雄激素剥夺对骨密度的负面影响
第七节 雄激素剥夺治疗与骨折风险
第八节 雄激素剥夺治疗骨骼系统副作用的预防、监测及治疗
第九节 心血管和代谢方面的副作用
第十节 总结
第十六章 睾酮补充治疗在前列腺癌患者中的应用
节 历史上对睾酮与前列腺癌的认识
第二节 饱和模型的提出
第三节 睾酮水平与前列腺癌的风险关系
第四节 前列腺癌治疗后睾酮替代疗法
第五节 睾酮替代疗法在观察等待的前列腺癌患者的应用
第六节 睾酮替代疗法在CRPC阶段前列腺癌患者的应用
第七节 对睾酮替代治疗患者的监测
第八节 总结
第十七章 5α-还原酶抑制剂对前列腺癌的预防作用
节 5α-还原酶与前列腺疾病
第二节 5α-还原酶抑制剂对前列腺癌的影响
延伸阅读
第三节 总结第十八章 内分泌治疗的未来展望
节 传统内分泌治疗与演进
第二节 “去势”与“抗雄”的挑战与应对
第三节 个体精准化治疗和组合治疗
第四节 总结
延伸阅读
第十九章 前列腺癌生物学标志物的进展
节 PSA衍生的PCA生物学标志物
一、 前列腺健康指数
二、 4K评分系统
三、 PSA糖链异质体
第二节 生物学分子标志物
一、 PCA3
二、 TMPRSS2： ERG融合基因
三、 MicroRNA
四、 CTC
五、 雄激素受体
六、 PTEN
第三节 预后相关的生物标志物
第四节 总结
第二十章 性激素与前列腺癌的中医学认识
节 祖国医学对于性激素的认识
第二节 祖国医学对于前列腺癌的认识
一、 中医病因病机研究
二、 中医辨证论治临床研究
三、 中医药防治前列腺癌基础研究
专业名词缩略语
