阿片类药物的应用
作者:孙莉 译
出版时间: 2011年版
内容简介
《阿片类药物的应用》由Springer公司于2008年出版,迄今为止,阿片类药物在疼痛药物治疗领域占据着重要的主导地位,临床应用非常广泛。而对药物依赖和成瘾的担忧使得医师和病人都对这类药物形成了很多错误的认识。提高阿片类药物的疗效并降低副作用,是目前临床应用和基础研究所关注的热点。《阿片类药物的应用》分五部分,分别讲解急慢性疼痛反射病生理基础、阿片类药物作用机制、阿片类药物在围手术期和慢性疼痛治疗中的应用指南、初级保健中阿片类药物违规应用的监测。书中对阿片类药物的分子学机制的揭示是近年来最引人注目的研究进展之一。
目录
引言
第一篇 疼痛传导过程中合理使用阿片类药物
痛觉系统,机体防御体系重要组成部分
急性疼痛——对机体造成的影响
疼痛的分类
疼痛与镇痛的相关解剖
C纤维的疼痛传输特征
A纤维的疼痛传输特征
不同类型疼痛的传输
痛觉递质和速激肽家族成员——P物质
脊髓上区疼痛过程
?髓丘脑束的痛觉转导
下行抗伤害感受系统
疼痛神经生理学——与治疗有关的受体位点
伤害性刺激的下行传入通路
疼痛治疗方法
缓激肽在炎症性疼痛中的重要性
COX_2抑制剂在疼痛治疗中的作用
阿片受体系统——疼痛治疗的主要目标
脊髓水平伤害性效应的抑制与激活
伤害性刺激传导的神经激素
黑皮素
胆囊收缩素
降钙素基因相关肽
甘丙肽
一氧化氮——一幔性疼痛的介质
大麻系统
易化或抑制伤害感受的离子通道调节器
P2X和P2Y受体系统
香草素受体系统
作为离子管道调节器的电压闸门钠通道
非电压闸门的钾通道
离子型谷氨酸受体离子通道调节剂
兴奋性谷氨酸受体:超前疼痛的调节剂
烟碱乙酰胆碱受体(NAchR)
神经生长因子(NGF)对痛觉过敏的调控
免疫系统与小胶质细胞在慢性疼痛中的作用
疼痛传输的反射性节段调节
神经病理性疼痛的结果
急性疼痛向慢性转变和恶化的原因
疼痛发展过程中神经病理性改变起的作用
急性疼痛转化为慢性疼痛的脊髓上改变
使用不同药理作用的止痛药防止急性疼痛发展为
慢性疼痛
合理应用阿片药
使用足量阿片药物治疗的理由一阿片药物治疗的11个误区
多种疼痛治疗靶物质
质子通道作为疼痛治疗的靶物质
疼痛治疗的辅助镇痛药
药物靶点受体兴奋与抑制
三环类抗抑郁药的作用机制
耐药陛——心理性疼痛
为获取补偿的伪痛患者的疼痛行为第二篇 阿片药物作用机制和临床效应
第三篇 阿片类药物——围术期综合性一体化的部分
第四篇 强效阿片类药物在慢性疼痛治疗中的应用
第五篇 在初级医疗机构杜绝阿片类药物的非法使用
索引