骨盆肿瘤外科学
作者:郭卫 著
出版时间: 2008年版
内容简介
骨盆环部位的肿瘤相对少见,一个骨科医生一生很难见到许多病例。由于腔部位深,发现时肿瘤往往已经长得很大,再加上解剖复杂,手术切除非常困难。20年前,骨盆恶性肿瘤的主要手术方法是半盆截肢术,即使该手术能够达到完全切除肿瘤的目的,但病人失去了一侧下肢,不仅丧失了功能,精神上也受到很大的创伤。近年来,由于影像学的发展、外科分期的建立,外科切除及修复重建技术的进步,使得骨盆恶性肿瘤的保肢治疗成为可能。编写《骨盆肿瘤外科学》的主要目的是为了指导临床实践,因而采用了大量的临床病例影像学及手术资料,以便使读者更容易理解。希望通过阅读《骨盆肿瘤外科学》可以从以下几个方面对读者提供帮助:1.常见骨盆环肿瘤的诊断;2.骨盆环肿瘤的治疗方法及预后;3.骨盆环不同部位肿瘤的手术入路;4.骨盆环肿瘤的外科切除原则及重建方法;5.骨盆环肿瘤手术并发症的防治。
目录
1 总论
概述
骨盆环肿瘤切除区域的划分与重建
诊断
骨盆肿瘤的治疗原则
2 骨盆的应用解剖
骨盆的骨性部分和连结
骨盆周围的肌肉、筋膜和间隙
盆部的血管、淋巴回流和神经
盆腔脏器
会阴
3 骨盆环常见肿瘤的诊断
软骨肉瘤
骨肉瘤
骨巨细胞瘤
Ewing肉瘤/原始神经外胚层肿瘤
浆细胞骨髓瘤
恶性淋巴瘤
脊索瘤
动脉瘤样骨囊肿
骶部神经源性肿瘤:神经鞘瘤
转移性骨肿瘤
4 骨盆环常见原发恶性肿瘤的放化疗
概述
恶性骨肿瘤的化疗药物及剂量强度
化疗效果评估
新辅助化疗
骨肉瘤的化疗
尤文肉瘤的化疗及放疗
多发性骨髓瘤的化疗
骨原发淋巴瘤的化疗
5 术前准备、术中监护、术后处理
6 骨盆环的外科手术入路
骶骨切除的手术入路
骨盆切除的手术人路
腹膜后肿瘤切除的手术人路
7 部分半盆切除术
概述
部分半盆切除术的类型
8 半盆截肢术
9 骶骨切除术
手术方法
骶骨切除术的术式选择
10 骨盆环肿瘤切除术后的重建
概述
髂骨区肿瘤切除术后的重建
髋臼周围肿瘤切除术后的重建
耻骨、坐骨区肿瘤切除术后的重建
累及骶骨和髋臼的骨盆肿瘤切除后重建
骶骨肿瘤切除术后的重建
重建的植人物
外科团队的合作
骨盆肿瘤切除术后的生物学重建
11 并发症处理
骨盆肿瘤切除术后的并发症
骶骨肿瘤切除术后的并发症
骶骨肿瘤术后的神经功能损伤评估及康复
12 骨盆原发肿瘤的外科治疗
髂骨肿瘤的切除
髋臼区肿瘤的切除
耻骨、坐骨肿瘤的切除
累及骶骨的骨盆肿瘤切除
13 骨盆转移瘤的外科治疗
概述
骨盆转移瘤的外科治疗
14 骶骨肿瘤的外科治疗
骶骨肿瘤的分区与手术方法探讨
骶骨转移瘤的外科治疗
15 骨盆环转移瘤的综合治疗
16 骨盆、骶骨肿瘤治疗结果及预后
17 骨盆、骶骨肿瘤的围手术期护理
骨盆肿瘤病人的围手术期护理
骶骨肿瘤病人的围手术期护理
18 典型病例
附录骨与软组织肿瘤术后功能重建的评估标准