肿瘤内科医嘱速查手册 第二版
作者：陈强，林小燕，施纯玫 主编
出版时间：2015年版
内容简介
这是一本供肿瘤科低年资医师使用的书。本书列出29种常见肿瘤的医嘱及肿瘤急症和肿瘤内科特殊治疗的医嘱，并采用注的形式对医嘱中重要检查、治疗及注意事项等内容进行详细讲解，既注重治疗方案的选择与实施，又强调治疗并发症的预防与处理。对每种肿瘤的治疗，均选择一个代表性方案作为医嘱范例，以供年轻医师在临床中参考。
目录
第一章肿瘤内科的工作程序1
一、化疗前的准备1
二、治疗方案的实施3
三、不良反应的监测 3
四、用药剂量的调整或停止用药 4
五、疗效评价与方案更改 4
六、治疗后随访 4
七、化疗的注意事项5
八、 抗肿瘤药物的不良反应5
第二章肿瘤急症7
第一节心包积液与心脏压塞7
第二节上腔静脉综合征11
第三节脊髓压迫症13
第四节颅内压增高14
第五节急性肿瘤溶解综合征17
第六节上消化道出血18
第七节上消化道穿孔21
第八节大咯血23
第三章肿瘤内科特殊治疗26
第一节恶性胸腔积液的治疗26
胸腔用药26
第二节恶性心包积液的化疗32
心包腔化疗32
第三节腹腔化疗36
腹腔化疗36
第四节鞘内化疗40
脊髓腔化疗40
第四章成人癌症疼痛的治疗46
一、轻度癌症疼痛的药物治疗46
二、中度、重度癌症疼痛的治疗 49
三、阿片类药物副作用的处理55
第五章化疗常见不良反应及防治58
第一节化疗药外漏58
第二节过敏反应62
第三节黏膜炎66
第四节恶心呕吐67
一、高度致吐性药物所致恶心呕吐67
二、中度致吐性药物所致恶心呕吐68
三、低度致吐性药物所致恶心呕吐69
第五节腹泻73
一、化疗相关性腹泻(CTID)73
二、化疗骨髓抑制所致的感染性腹泻76
第六节骨髓抑制77
一、 白细胞或中性粒细胞减少症77
二、血小板减少症79
三、贫血81
第七节肝功能损害82
第八节肾功能损害87
第九节神经系统毒性反应89
第十节手足综合征94
第十一节心脏毒性（心力衰竭）97
第十二节出血性膀胱炎99
第十三节成人呼吸窘迫综合征（ARDS）101
第十四节间质性肺炎104
第十五节药物性皮疹106
第十六节肿瘤相关性感染108
一、 肺部感染108
二、消化道感染114
三、皮肤软组织蜂窝织炎116
四、口腔、食管黏膜感染117
五、中枢神经系统感染117
六、导管相关性血流感染118
第六章血液系统肿瘤119
第一节淋巴瘤119
一、霍奇金淋巴瘤（HL）119
二、非霍奇金淋巴瘤（NHL）129
第二节多发性骨髓瘤（MM）175
一、计划行造血干细胞移植者的一线诱导化疗175
二、非计划行造血干细胞移植者的一线诱导化疗180
三、复发难治患者解救化疗185
四、MM合并骨病的治疗189
五、MM合并高钙血症的治疗191
六、MM合并肾功能不全的治疗191
第七章头颈部恶性肿瘤192
第一节鼻咽癌192
一、局部晚期鼻咽癌的诱导化疗192
二、局部晚期鼻咽癌的同步放化疗194
三、局部晚期鼻咽癌的辅助化疗196
四、晚期鼻咽癌的姑息性化疗198
第二节其他头颈部恶性肿瘤201
第八章肺癌204
第一节非小细胞肺癌（NSCLC）204
一、 新辅助化疗204
二、术后辅助化疗208
三、同步化放疗212
四、晚期非小细胞肺癌姑息化疗214
五、晚期非小细胞肺癌的靶向治疗225
第二节小细胞肺癌234
一、局限期小细胞肺癌的化疗234
二、广泛期小细胞肺癌的化疗236
三、二线化疗方案239
第九章乳腺癌243
一、 新辅助化疗243
二、 辅助化疗250
三、乳腺癌术后辅助内分泌治疗256
四、姑息化疗260
五、挽救内分泌治疗271
第十章消化系统肿瘤274
第一节食管癌274
一、术前联合放化疗274
二、围手术期化疗281
三、根治性放化疗284
四、术后联合放化疗287
五、局部晚期或已发生转移的食管癌根治性化疗288
第二节胃癌307
一、 新辅助化疗307
二、术后辅助化疗311
三、 姑息化疗315
第三节大肠癌321
一、 新辅助化疗321
二、大肠癌辅助化疗329
三、姑息化疗331
第四节胰腺癌334
胰腺癌化疗334
第五节原发性肝癌345
一、姑息化疗345
二、靶向治疗348
三、并发症的处理349
第六节胆管系统肿瘤351
姑息化疗351
第十一章骨与软组织肿瘤354
第一节骨肉瘤354
一、术前化疗、术后辅助化疗354
二、姑息化疗361
第二节尤因肉瘤364
一、尤因肉瘤初治364
二、复发尤因肉瘤化疗368
第三节软组织肉瘤370
肢体、躯干、腹膜后软组织肉瘤化疗370
第四节胃肠道间质瘤（GISTs）376
术前化疗、辅助化疗、转移复发及无法手术的系统治疗方案376
第十二章恶性黑色素瘤384
一、术后辅助治疗384
二、姑息化疗386
三、免疫治疗390
四、靶向治疗391
第十三章泌尿系统肿瘤393
第一节肾癌（RCC）393
一、术后辅助治疗393
二、姑息治疗之免疫治疗394
三、姑息治疗之分子靶向治疗399
第二节膀胱癌412
一、新辅助化疗412
二、辅助化疗415
三、膀胱灌注方案415
四、膀胱灌注免疫治疗417
五、姑息化疗418
第十四章男性生殖系统肿瘤421
第一节睾丸肿瘤421
一、 术后辅助化疗421
二、解救化疗426
三、 姑息化疗431
第二节前列腺癌434
一、复发转移前列腺癌化疗434
二、复发转移前列腺癌的内分泌治疗436
第十五章妇科恶性肿瘤化疗438
第一节卵巢恶性肿瘤438
一、卵巢上皮癌438
二、卵巢上皮交界瘤446
三、卵巢恶性生殖细胞肿瘤446
四、卵巢性索间质肿瘤452
第二节子宫颈癌451
一、新辅助化疗一451
二、新辅助化疗二453
三、同步放化疗方案454
四、复发或转移的化疗（姑息化疗）455
第三节子宫内膜癌461
一、联合化疗461
二、单药方案463
三、内分泌治疗464
附A实体肿瘤的疗效评价标准1.1版465
附表BNCI常见毒性分级标准475
附表C常用化疗药物缩略481
附D中国人体体表面积计算图484
附E大剂量甲氨蝶呤化疗的实施486
附F大剂量顺铂化疗的实施490
附G深静脉置管与维护492
附表H处方常用外文缩写501
参考文献502
声明506
