最后的陪伴 临终老人的身心呵护
作者:高振英 编
出版时间:2016年版
内容简介
每个人的生命都会有终结。
2000年我国已进入了老龄化国家。2005年我国60岁以上的老年人已经达到1.45亿,占总人口的11%,而且每年还在以3.3%的速度增加。到2020年将达到2.43亿,到2050年,仅80岁以上的老人将超过1亿。养老无疑将是中国即将承受之重。其中,临终老人的生活照料和医疗护理更是未来养老问题中的难点。在生理、心理及社会需要各方面给予临终老人帮助和关怀,使逝者死而无憾,生者问心无愧已成为社会文明进步的重要目标。
而我国临终老人(据统计目前约4000万)的呵护和照料绝大部分是在家庭中进行,极少可以承担此任的养老机构,其高额的收费、少得可怜的床位,是不可能解决庞大的社会需求的。为此,高振英编著《最后的陪伴 临终老人的身心呵护》,就是为了广大居家养老老人的家庭成员、家庭聘用的护工(包括老年养护机构护理人员),解决在家陪护临终老人时,学习和了解生命的意义、临终关怀的内容及呵护照料老人的技能,同时提高自身的修养。
《最后的陪伴 临终老人的身心呵护》特色就是简单、易懂、可操作性强,案例生动,一看就懂,一学就会。凡是具有中等文化程度的人,都可以在短期内掌握这些技能和基本功,使所有需要临终关怀老人的家庭成员,通过对临终老人的身心呵护和照料,不让临终者带着遗憾离去。
《最后的陪伴 临终老人的身心呵护》——献给四千万临终老人的爱!
目录
第一章 临终关怀的形成和发展
第一节 如何认识临终关怀
一、临终关怀的历史发展概况
二、国内外临终关怀的发展现状
三、探索和完善临终关怀模式
第二节 临终关怀的伦理意义
一、体现了生命神圣、生命质量和生命价值的统一
二、是社会文明的标志,符合和谐社会发展的要求
三、具有中国特色的临终关怀符合中国人对生命过程的期盼
第三节 走出伦理困惑,用人类的大爱陪伴临终者
一、社会普遍存在的相关传统伦理学困惑
二、临终患者存在的相关传统伦理学困惑
三、患者家属存在的相关传统伦理学困惑
四、医务工作者存在的相关传统伦理学困惑
五、走出伦理困惑,用人类的大爱陪伴临终者
第二章 爱与陪伴:临终护理人员的崇高职责
第一节 临终护理人员的职业道德
一、尊老敬老、以人为本
二、服务第一、爱岗敬业
三、遵章守法、自律奉献
第二节 临终关怀的伦理道德
一、伦理道德的四要点
二、正确理解安乐死及其相关概念
三、护理人员既是死亡教育的教育者也是被教育者
第三节 临终照护职业技能:护理操作八大技术
一、日常生活照料技术
(一)口腔清洁法
(二)假牙清洁法
(三)协助老人梳头法
(四)协助老人坐位洗头法
(五)协助卧床老人床上洗头法
(六)协助老人沐浴法(盆浴、淋浴)
(七)协助卧床老人床上擦浴法
(八)会阴清洁法(协助自理困难老人清洁会阴法)
(九)协助老人剪指甲法
(十)协助卧床老人更换被单法
(十一)协助自理困难老人更换衣裤法
(十二)协助卧床老人使用便盆法
(十三)协助卧床老人更换体位法
(十四)压疮预防法一
(十五)协助卧床老人喂饭法
二、生命体征测量技术
(一)体温测量法
(二)脉搏、呼吸测量法
(三)上肢血压测量法
三、治疗用药照料技术
(一)协助老人服药法
(二)协助老人滴眼药法
(三)协助老人滴鼻药法
(四)协助老人滴耳药法
(五)煎煮中药法
(六)膏药使用法
(七)家庭简易吸入法
(八)超声雾化吸入给药法
(九)直肠栓剂给药法
(十)开塞露通便法
(十一)胰岛素注射法
(十二)诺和笔注射法
四、特殊照料技术
(一)鼻胃管喂食法
(二)翻身叩背促进排痰法
(三)更换集尿袋法
(四)排放集尿袋内尿液法
(五)更换结肠造瘘口便袋法
(六)更换结肠造瘘口护肤环法
(七)人工取便法
(八)灌肠促排便法
(九)腹部按摩法
(十)热水袋使用法
(十一)冰袋(冷水袋)使用法
(十二)家庭伤口换药法
(十三)家庭腹膜透析照料法
(十四)简易血糖测量法
(十五)尸体料理法
五、安全与康复照料技术
(一)协助老人床上安全移动法
(二)辅助器具安全移动法
(三)老人肢体被动运动法
(四)保护器具使用法
六、感染控制技术
(一)洗手法
(二)快速手消毒法
(三)无菌技术操作法
(四)化学消毒液配制法
(五)日常用品化学消毒液浸泡消毒法
(六)食醋空气熏蒸消毒法
(七)日常用品煮沸消毒法
(八)紫外线消毒法
(九)冰箱清洁法
(十)隔离衣穿脱法
七、急救技术
(一)噎食急救法(异物阻塞气道急救法)
(二)电动吸引器吸痰法
(三)吸氧法
(四)止血带止血法
(五)肢体外伤绷带包扎法
(六)肢体骨折固定法
(七)外伤急救护送法
(八)猫狗咬伤急救法
(九)毒蛇咬伤急救法
(十)蜂虫蜇伤急救法
(十一)烧、烫伤急救法
(十二)心肺复苏法(CPR)
八、标本采集技术
(一)尿检验标本采集法
(二)便检验标本采集法
(三)检验结果评估
第三章 心灵呵护:给生命以精神的慰藉
一、心灵呵护是关怀临终老人的核心问题
二、心灵呵护是所有生命的本能需求
三、国际社会对人口老龄化和临终老人心灵呵护有共识有举措
四、心灵呵护的生理心理学基础
五、心灵呵护有助于部分地减轻和解决老人身心的疾苦
六、常用的心灵呵护方法在管控老人情绪中的应用
七、心灵呵护的主要对象
八、让生命呵护生命成为全社会的共同思考和生活方式
九、从呵护老人中体验“反向关怀”
十、家属和陪护人员心灵的呵护同样重要
第四章 老年人临终的照护
一、什么是老年人的临终照护
二、哪些老年人需要临终照护
三、临终照护的意义
四、与死亡相关的概念和死亡过程的分期
五、临终老年人躯体变化
六、临终老人的照护要点
七、临终老人心灵陪护工作守则
八、临终老人陪护与心理抚慰的三大黄金法则
九、生前预嘱,是对临终者人格的最大的尊重
第五章 遗体料理
一、目的
二、物品准备
三、由医生填写死亡通知单
四、操作程序
第六章 老年人照护记录的书写
一、照护文件书写的意义
二、照护文件书写的原则及要求
三、养老服务机构常用的照护文件
附录
一、中华人民共和国老年人权益保障法
二、应对照护压力的十大方法——美国人的经验分享
后记
参考文献