实用临床药学
作者:许景峰,黄祥 主编
出版时间: 2008年版
内容简介
《实用临床药学》是编者对临床药学工作及其学科发展的总结,是从实践到理论的一次提高,浓集了临床药学工作几十年来的工作经验,分12章,具体介绍了临床药学的概论、临床药学工作与服务、药物相关基因研究与个体化用药、药物动力学基础、药品不良反应与监测、治疗药物监测、感染性疾病的药物治疗、心血管疾病的治疗等与临床紧密相关的药学实践,并通过具体的临床用药实例进行解释,不仅解决具体问题,还对临床药学的发展有所启示,非常适合广大临床药师学习查阅、释疑解难。另外,在附录中还收集、整理了相关用药指南与实用表册。《实用临床药学》是临床药师参与临床药学工作的参考书,也可以作为临床药师培训的参考教材。
目录
第1章 概论
第一节 临床药学
一、医院药学从被动型服务转向主动型服务
二、国内临床药学与其他国家比较的差距
三、临床药学发展的大趋势
第二节 临床药学与临床药理学
一、临床药理学
二、临床药学与临床药理学的区别
第三节 临床药学与合理用药
一、合理用药的重要性
二、国内开展合理用药工作现状与差距
三、合理用药调研的国际指标
四、合理用药国际网络
五、基本药物与合理用药
第四节 临床药学与药品不良反应
一、概述
二、国内外药品不良反应事件
三、药品不良反应发生现状及其危害
四、国内药品不良反应监测工作
第五节 药学信息服务
一、药学信息与药学信息服务
二、开展药学信息服务的意义
三、药学信息服务的质量要求
四、药物信息在医院中的应用
第2章 临床药学工作与服务
第一节 临床药师应具备的素质
一、同情心与责任感
二、不断学习掌握新知识
三、专业技术素质
第二节 医院临床药学监护服务模式与工作方法
一、“五要素”服务模式
二、“五步骤”工作程序
三、“三要点”工作要求
第三节 药师的临床思维方式
一、药师的临床思维
二、药师的临床思维要点
三、抗感染药物治疗20步思维法
第3章 药物相关基因研究与个体化用药
第一节 概述
一、药物治疗的临床现状
二、药物基因组学的临床应用
第二节 药物相关基因研究指导临床用药
一、药物相关基因研究内容
二、药物相关基因研究方法
第三节 药物相关基因与药物的临床疗效研究
一、质子泵抑制剂
二、抗高血压药物
三、抗精神失常药物
四、抗癫痫药物
第四节 药物相关基因与药物不良反应的关联研究
一、药物代谢酶与不良反应的关联研究
二、药物转运体与不良反应的关联研究
三、药物受体及离子通道与不良反应的关联研究
第4章 药物动力学基础
第一节 药物动力学简介
第二节 药物动力学研究中的基本概念
一、药物在体内的过程
二、速度类型
三、药动学参数
四、房室模型理论
五、非线性药物动力学
六、统计矩理论
七、其他基本概念
第三节 药物的体内过程
一、药物的吸收及其影响因素
二、药物的分布及其影响因素
三、药物的代谢及其影响因素
四、药物的排泄及其影响因素
第四节 生物利用度
一、生物利用度有关的专业术语
二、吸收速度
三、吸收程度
四、生物利用度低的原因
第五节 群体药物动力学
一、群体药动学模型和参数
二、群体药动学所需的数据和资料
三、群体药动学参数求算
四、群体药动学与Beyesian反馈法
五、群体药物动力学的应用
第六节 时间药物动力学
一、生物节律类型
二、影响时间药物动力学参数的因素
三、药物体内过程的时间节律
四、研究时间药物动力学的临床意义
五、影响药物动力学时间节律的因素
第七节 老年人药物动力学的特点
一、年龄增长引起的生理变化
二、老年人药物动力学的改变
三、老年人用药实例分析
第八节 影响药物处置的病例生理因素
一、疾病状态对药物处置的影响
二、妊娠对药物处置的影响
三、年龄对药物处置的影响
四、种系因素及遗传因素对药物处置的影响
五、性别对药物处置的影响
六、心理因素对药物处置的影响
七、机体对药物处置的影响
八、药物相互作用对药物处置的影响
第5章 药品不良反应与监测
第一节 医院药品不良反应监测工作模式
一、健全医院药品不良反应监测组织
二、临床药师的主导作用
第二节 药品不良反应鉴别诊断与处置原则
一、鉴别诊断
二、处置原则
第三节 药品不良反应监测
一、药品不良反应监测方法
二、明确药品不良反应监测报告原则范围、时限及分级
三、药品不良反应/事件报告表的填写
第四节 药品不良反应诱发因素、分类及机制
一、药品不良反应发生的原因
二、药品不良反应分类
三、药品不良反应发生机制
第6章 治疗药物监测
第一节 概述
一、治疗药物监测意义
二、临床药师开展治疗药物监测工作的基本内容
第二节 治疗药物监测范围与监测方法
一、治疗药物监测的范围
二、常见治疗药物监测的分析方法及质量控制方法
第三节 治疗药物监测操作程序与注意事项
一、治疗药物监测操作程序
二、治疗药物监测中的注意事项
第四节 常见治疗药物的监测品种与临床应用
一、强心苷类药
二、抗心律失常药
三、抗癫痫药
四、氨基糖苷类抗生素
五、其他抗生素
六、三环类抗抑郁药
七、抗躁狂药
八、抗哮喘药
九、抗肿瘤药
十、解热镇痛抗炎药
十一、免疫抑制药
第五节 治疗药物监测药例
第7章 感染性疾病的药物治疗
第一节 呼吸道感染性疾病的抗感染治疗
一、概述
二、上呼吸道感染
三、下呼吸道感染
四、肺炎
五、“猛击”原则和“降阶梯”策略
六、常见病原体抗感染药物选择
七、下呼吸道感染的药物治疗
第二节 心血管系统感染性疾病的抗感染治疗
一、概述
二、感染性心内膜炎
三、感染性心内膜炎的外科治疗
四、感染性心内膜炎的药物治疗
第三节败血症的抗感染治疗
第四节中枢神经系统感染的抗感染治疗
第五节胃肠道感染性疾病的抗感染治疗
第六节骨和关节感染的抗感染治疗
第七节皮肤、软组织感染的抗感染治疗
第八节泌尿生殖系统感染及性病的抗感染治疗
第8章 心血管疾病的治疗
第一节 心力衰竭
第二节 高血压
第三节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
第四节 心律失常
第五节 心脏瓣膜病
第六节 心肌病
第七节 周围血管病
第9章 抗肿瘤药治疗
第一节 恶性淋巴瘤
第二节 肺癌
第三节 乳腺癌
第四节 胃癌
第五节 大肠癌
第六节 原发性肝癌
第七节 前列腺癌
第八节 肾癌
第九节 卵巢癌
第十节 抗肿瘤药物及其应用
第10章 内分泌疾病的治疗
第一节 总论
第二节 垂体前叶功能减退症
第三节 糖尿病
第四节 甲状腺功能亢进症
第五节 甲状腺功能减退症
第六节 皮质醇增多症
第七节 慢性肾上腺皮质功能减退症
第八节 原发性醛固酮增多症
第九节 骨质疏松
第十节 肥胖
第11章 消化系统疾病临床治疗
第一节 消化系统的生理结构及消化系统疾病主要症状
第二节 胃食管反流病
第三节 腐蚀性食管炎
第四节 真菌性食管炎
第五节 胃炎
第六节 消化性溃疡
第七节 溃疡性结肠炎
第八节 克罗恩病
第九节 缺血性结肠炎
第十节 原发性胆汁性肝硬化
第十一节 非酒精性脂肪性肝病
第十二节 乙型病毒性肝炎
第十三节 肝性脑病
第十四节 急性胰腺炎
第十五节 慢性胰腺炎
第十六节 功能性消化不良
第十七节 肠易激综合征
第12章 临床药例
第一节 感染性心内膜炎药例
第二节 细菌性脑膜炎药例
第三节 血行感染药例
第四节 骨髓炎及化脓性关节炎药例
第五节 皮肤软组织感染药例
第六节 呼吸道感染药例
第七节 腹腔感染药例
第八节 泌尿系感染药例
第九节 糖尿病足药例
第十节 抗生素相关性腹泻药例
第十一节 药物热药例
第十二节 中毒急救药例
第十三节 其他药例
附录
附录A 抗感染药物的不良反应
附录B 抗感染药物的吸收和清除
附录C 肝、肾功能低下时药物的 t1/2 和剂量的调整
附录D 肾功能受损患者抗感染药物的品种选择与剂量调整
附录E 孕期用药指南
附录F 常用抗菌药物对血液系统的影响
附录G 抗感染药物穿透脑脊液能力
附录H 抗感染药物的相互作用