2008中国卫生服务调查研究 第四次家庭健康询问调查分析报告
作者：卫生部统计信息中心 编
出版时间：2009年版
内容简介
卫生部每5年在全国范围内开展一次国家卫生服务调查，1993年、1998年、2003年先后开展了三次。调查结果被广泛应用于各级卫生行政部门的科学管理和决策之中，对政府制定卫生事业发展规划和合理配置卫生资源，有效调控卫生服务供求关系，提高卫生行政科学管理水平，促进我国卫生改革与发展，产生了重要影响。2008年第四次国家卫生服务调查正值新一轮医药卫生体制改革出台的时候，因此这次调查的意义不仅可以对前五年卫生改革与发展的绩效进行评价，还为新一轮医药卫生体制改革的实施和评价提供基础信息，为“健康中国2020”规划目标、指标、重大行动计划的制定提供依据。调查由卫生部统一组织安排，各省、自治区、直辖市卫生厅、局和样本县、市参与。按照《第四次国家卫生服务调查方案及调查指导手册》中的要求于2008年6—7月份开展了现场调查，8月完成数据复核、录入和上报，9月完成数据清理和建立数据库。本次调查的抽样框架、样本地区原则上与前几次调查保持一致，被调查户重新随机抽取。调查的数据处理依然采用分省、县录入，集中汇总分析的方法。各样本县、市完成调查表审核后，在本县、市组织人员进行录入，或报送省、自治区、直辖市卫生厅局组织有关人员按照卫生部统一编制的程序进行数据的双遍录入，最后通过电子邮件将数据报送卫生部。我们对各省、自治区、直辖市上报的数据进行了认真地清理和逻辑检查，质量较好。数据整理、建库采用Access软件、分析采用SAS软件。《中国卫生服务调查研究》是第四次国家卫生服务调查系列研究报告之一。报告内容在保持以往卫生服务需要、需求、利用及公共卫生服务提供等核心内容连续性分析的基础上，针对本次调查目的，增加了社会医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗）、重大健康问题（重大疾病如高血压、伤害等的防治等）、重点人群（如：老年人口、低收人人口）的分析研究。此外，报告最后还附上了数据分析表及重要指标的历次调杏结果比较。
目录
内容摘要
第一章 调查研究基本情况
1．1 调查目的
1．2 调查方法
1．3 调查内容
1．4 分析方法
1．5 报告内容
第二章 调查家庭人口基本情况
第一节 调查家庭基本特征
1．1 调查样本与家庭规模
1．2 收入及支出情况
1．3 生活用房类型及建筑面积
1．4 电视机及电话拥有情况
1．5 生活饮用水及厕所情况
1．6 调查地区贫困或低保户家庭的比例以及致贫原因分析
第二节 调查人口基本特征
2．1 调查人口的性别构成
2．2 调查人口的年龄构成
2．3 调查人口年龄结构的性别差异
2．4 调查地区15岁及以上人口的婚娴状况及其构成
2．5 调查地区15岁及以上人口的文化程度及构成
2．6 调查地区15岁及以以上人口的就业状况
第三节 调查人口卫生服务可及性
3．1 调查住户离最近的医疗单位的距离与时间
3．2 调查地区医疗保障覆盖情况
3．3 调查家庭医药卫生支出
第四节 本章小结
第三章 居民健康及生服务需要
第一节 居民自我健康评价
1．1 自我健康评价总体情况
1．2 自我健康评价的地区差异
1．3 自评健康评价的东、中、西部差异
1．4 自我健康评价的性别差异
1．5 自我健康评价的年龄别差异
1．6 自评健康得分的性别年龄别差异
第二节 两周患病情况
2．1 两周患病率
2．2 两周患病发病时间及发病类型
2．3 两周患病的疾病构成
2．4 疾病严重程度
第三节 慢性病患病情况
3．1 慢性病患病率
3．2 慢性病患病构成
第四节 本章小结
第四章 居民医疗服务需求、利用及费用
第一节 两周患病治疗情况
1．1 两周患病治疗总体情况
1．2 两周就诊率
1．3 两周就诊的疾病构成
1．4 两周就诊机构及医疗方式
1．5 两周患病未就诊情况
1．6 两周患病自我医疗
1．7 两周患病未治疗比例及原因构成
第二节 调查人口住院情况
2．1 住院率
2．2 住院治疗
2．3 住院者疾病构成
2．4 转归与出院
2．5 应住院而未住院
第三节 居民医疗服务赞用
3．1 门诊医疗服务费用
3．2 住院医疗服务费用
第四节 本章小结
第五章 社会医疗保险与医疗服务利用
第一节 居民参加社会医疗保险情况
1．1 居民社会医疗保险参加率
1．2 城市地区城镇职工基本医疗保险参加率
1．3 城镇居民基本医疗保险参加率
1．4 农业人口新型农村合作医疗参加率
第二节 城镇职工基本医疗保险覆盖人口的医疗服务利用
2．1 参保人口性别及年龄构成
2．2 两周患病及门诊服务利用
2．3 住院情况
第三节 城镇居民医疗保险与医疗服务利用
3．1 参保人口性别及年龄构成
3．2 两周患病及门诊服务利用
3．3 住院情况
第四节 新型农村合作医疗与医疗服务利用
4．1 两周患病及治疗情况
4．2 住院情况
第五节 本章小结
第六章 卫生系统反应性及居民满意度
第一节 门诊服务反应性
1．1 门诊服务可及性
1．2 与就诊者解释沟通情况
1．3 费用查询与投诉方便程度
1．4 对就诊单位的基本环境评价
第二节 住院服务反应性
2．1 医护人员对住院患者沟通解释与征求意见的反应性
2．2 住院患者对医院基本环境评价
2．3 住院患者对查账与投诉的方便程度评价
2．4 住院期间向医护人员送礼或送红包
第三节 患者对医生的信任程度及对医疗服务的满意度
3．1 对医生的信任度
3．2 患者满意度
第四节 本章小结
第七章 妇幼卫生保健
第一节 15～49岁已婚育龄妇女
1．1 妇女健康检查与生育情况
1．2 孕产期保健
1．3 分娩地点
1．4 分娩方式及费用分析
1．5 出生婴儿开奶时间
1．6 孕周和出生体重
第二节 5岁以下儿童
2．1 基本情况
2．2 儿童的体检率
2．3 计划免疫情况
2．4 母乳喂养情况
2．5 两周内患病及治疗情况
第三节 本章小结
第八章 老年群体卫生服务需要、需求与利用
第一节 老年人口基本情况
1．1 调查老年人口数量及变化
1．2 老年人口性别构成
1．3 老年人口年龄构成
1．4 老年人口婚姻状况
1．5 老年人口参加社会医疗保险情况
1．6 老年人口家庭收入组分布情况
第二节 老年人健康状况与卫生服务需要
2．1 老年人自评健康状况
2．2 老年人口两周患病情况
2．3 老年人口慢性病患病情况
2．4 老年人口失能状况
第三节 老年人口卫生服务需求与利用
3．1 老年人口两周患病治疗情况
3．2 老年人口两周就诊情况
3．3 老年人口住院情况
第四节 老年人口社会支持与社会参与
4．1 老年人口社会支持状况
4．2 城市老年人口社会参与
第五节 本章小结
第九章 低收人人群医疗卫生服务需求
第一节 低收入的定义及低收入人口的基本情况
1．1 低收入人口的确定
1．2 低收入人口基本特征
第二节 低收入人口卫生服务需要
2．1 低收入人口两周患病率
2．2 低收入人口慢性病患病率
第三节 低收入人口医疗服务利用
3．1 两周患病就诊情况
3．2 两周患病未治疗情况
3．3 住院情况
第四节 低收入人口医疗费用及灾难性医疗支出发生情况
4．1 两周就诊医疗费用
4．2 次均住院医疗费用及其变化
4．3 家庭人均医疗卫生支出
4．4 低收入人口灾难性卫生支出
第五节 本章小结
第十章 健康相关的行为与生活方式
第一节 吸烟情况
1．1 吸烟率
1．2 开始吸烟年龄
1．3 吸烟量
1．4 吸烟者购烟平均花费
1．5 戒烟率
第二节 饮酒情况
2．1 调查人群饮酒情况构成及平均每次的饮酒单位
2．2 经常饮酒率
第三节 体育锻炼
3．1 体育锻炼
3．2 体育锻炼类型及锻炼时间
第四节 健康检查与高血压病防治
4．1 35岁及以上人口过去12个月内健康体检
4．2 15～49岁已婚育龄妇女妇科病检查
4．3 35岁及以上人口高血压病防治
第五节 健康知识
5．1 健康知识获得的渠道
5．2 艾滋病防治知识普及
第六节 本章小结
第十一章 重点疾病
第一节 高血压病
1．1 高血压患病率
1．2 两周高血压病治疗
1．3 高血压病住院
第二节 糖尿病
2．1 糖尿病患病率
2．2 两周糖尿病治疗
2．3 糖尿病住院
第三节 结核病
3．1 结核病患病情况
3．2 结核病患者的治疗与管理
第四节 伤害
4．1 年内严重伤害发生情况
4．2 两周损伤中毒患病情况
4．3 因损伤中毒住院情况
第五节 本章小结
第十二章 主要发现与建议
第一节 主要进展
第二节 主要问题与挑战
第三节 政策建议
附件一 家庭健康询问调查结果表
……
附件二 四次调查主要指标比较
附件三 质量控制
附件四 第四次国家卫生服务调查设计方案
附件五 调查表及指标解释
附件六 国家卫生服务调查样本地区抽取方法
附件七 家庭健康阄问调查样本住户抽样方法
附件八 家庭健康询问调查样本住户抽样操作表
附件九 第四次国家卫生服务调查工作人员名单
