医疗质量持续改进案例精选 复旦大学附属中山医院80周年院庆文集
作者：高鑫 主编
出版时间： 2017年版
内容简介
复旦大学附属中山医院早在2007年便已开始试点QCC在改善医疗服务质量中的应用，是国内医疗界最早引进QCC的单位之一。经过10年的发展，中山医院已形成了一整套可复制可推广的全院质量持续改进活动管理方案与经验，主要包括院领导、智能部门、内训师与质量圈四级垂直管理体系；基于微格教学法的院内内训师培养；种子内训师、骨干内训师、科室内训师三级内训师团队构建；餐饮后勤、信息技术、艺术表现、行政支持等全方位活动开展保障；院内多媒体技术团队构建，以及基于大赛标准的活动过程监控与成果验收等。在这一管理体系以及一系列管理措施的综合应用下，中山医院质量圈先后将开展临床路径的病种数由41个扩展至372个，进入临床路径的病例数由1152个增加至57187个；住院电子病案的缺陷计分值从4709.3分降至1313.1分；住院患者抗菌药物使用率从43％降至37％，使用强度从46DDD降至36DDD；平均住院日下降5.3％；申请专利十余项。这些瞩目成果也为中山医院在三届全国医院品管圈大赛带来三连冠的殊荣，更有一项成果最终荣获国家科技进步二等奖。这些质量圈来自医疗、护理、医技、行政与后勤等全院各个部门，他们的成功经验值得所有正在开展或即将开展质量持续改进活动的单位或个人学习借鉴。
目录
第一章 品管圈在中山
QCC in Zhongshan Hosptial
第二章 品管圈风采
QCC Style
第一节 经典品管圈
1.肾内科健身圈
2.骨科脊柱圈
3.心外监护心圈
4.种子内训师团队医质圈
5.内镜中心镜缘圈
6.消化科太极圈
7.放射科印象圈
8.门诊药房蚂蚁湾圈
9.急诊科救生圈
第二节 临床品管圈
10.麻醉科醉优圈
11.肝肿瘤内科融爱圈
12.泌尿外科悠悠圈
13.耳鼻喉科和谐圈
14.心外科心动圈
15.重症医学科爱喜悠圈
16.风湿免疫科蝴蝶圈
17.内分泌科雁行圈
18.心内科律动圈
19.呼吸科星火圈
20.血液科红河谷圈
21.老年病科关爱圈
22.急诊科医药圈
23.神经内科海马圈
24.放疗科弹簧圈
25.康复医学科轮椅圈
26.介入治疗科协作圈
27.超声科超人圈
28.核医学科伽马圈
29.肝外科哈哈圈
30.血管外科V+圈
31.皮肤科白肤美圈
32.口腔科口碑圈
33.中医科高速圈
34.全科医学科全民健康圈
35.心理医学科北斗圈
36.普外科柳叶圈
37.胸外科呼啦圈
38.整形外科塑料圈
39.妇产科GoGo圈
40.眼科目然圈
41.神经外科神外圈
第三节 护理品管圈
42.23病区雁行圈IV
43.23病区雁行圈V
44.26病区飞扬圈
45.38病区心翼圈
46.49病区护心湾圈
47.高干病区呵护圈
48.急诊监护室电@圈
49.原27病区彩虹圈
50.急诊科周转三部探索圈
51.10病区飞跃圈
52.12病区Nice圈
53.45病区欣肝圈
54.手术室携手圈
55.产婴室雨润圈
56.18病区钥匙圈
57.外监A-AH圈
58.外科监护室23℃圈
第四节 医技品管圈
59.体检中心蓝精灵圈
60.营养科丫丫圈
61.实验研究中心百傲圈
62.药物临床试验机构QQ圈
63.肝研所实验室绿叶圈
64.心研所实验室H&H圈
65.检验科检爱圈
66.输血科救生圈
67.心脏超声诊断科心动圈
68.心电图室波浪圈
69.病理科心目圈
第五节 行政品管圈
70.医务处“一五一十”圈
71.门诊部心连心圈
72.财务科COST圈
73.总务处优化服务圈
74.科研处博乐圈
75.设备科条码圈
76.教育处启帆圈
77.工会大树圈
78.医务二处方圆圈
79.党办伴伴圈
80.院办同缘圈
