中国医院评审评价追踪方法学操作手册（试行本）
作者：刘庭芳 主编
出版时间： 2012年版
内容简介:
本书在论述追踪方法学基本理论和剖析国内外有关典型案例的基础上，结合我国医院评审评价工作的具体实际，首先借鉴JCIA运用系统规则选择优先焦点区块，具体细分为：收集与检视机构内外部客观评价数据；选择优先焦点区块；选择关键焦点区块；临床服务区块细分。
目录
章 医院评审评价追踪方法学概述一、医院评审评价追踪方法学应用背景二、医院评审评价追踪方法学的定义三、追踪方法学与JCI评审评价(一)TJC(JCAH0)(二)追踪方法学的引入四、追踪方法学基本理论(一)个案追踪(二)系统追踪附：质量改进与病人安全(QPS)监督计划：评价尺度文件工具第二章 医院评审评价追踪方法学案例案例1：迪艾保(Diablo)医疗体系应用追踪方法学(一)理解追踪方法学(二)体验现场评审评价(三)对调查的反应案例2：斯塔克纪念医院(Starke Memoi。ial Hospital)检验科的追踪方法学经验(一)调查过程中(二)调查后案例3：梅奥诊所(Mayo Clinic)环境安全追踪方法学应用(一)对追踪方法学的认识(二)对环境安全员工的建议第三章 医院评审评价追踪方法学现场操作要领一、追踪评审评价实操四项集成要领(一)追踪病人选择(二)追踪访查内容(三)追踪起点科室(四)追踪重点环节二、优先聚焦区块(一)选择优先聚焦区块(二)个案追踪优先聚焦区块选择程序(三)系统追踪优先聚焦区块选择程序三、评审评价组四、个案追踪地图(一)管理组追踪地图(二)医疗组追踪地图(三)护理组追踪地图五、个案追踪评审评价要素与标准类别(一)要素本(二)系统本六、系统追踪地图(一)药事管理与药物治疗流程系统追踪地图(二)医院医疗器械、设备、设施与环境管理评审追踪地图(三)患者安全与医疗质量改进地图(待研发)(四)设备设施管理安全(FMS)追踪地图七、系统追踪标准(一)药物管理标准(二)感染控制标准(待研发)(三)患者安全与医疗质量改进标准(待研发)(四)设备设施管理安全(FMS)标准八、现场观察、医患访谈(一)管理组(二)医疗组(三)护理组第四章 医院评审评价追踪方法学的教育培训一、教育培训框架二、追踪方法学评审评价者的培训(一)学习阶段(二)实践阶段(三)继续教育阶段三、追踪方法学评审评价者的培训四、卫生主管部门与医院的培训第五章 医院评审评价追踪方法学与PDCA、TM、RCA、QCC等管理工具的合成化应用一、戴明循环(PDCA)二、追踪方法学(TM)三、根本原因分析(RCA)(一)定义(二)实施步骤四、失效模式和效果分析(FMEA)(一)定义(二)实施步骤五、品管圈(QCC)(一)基本理念(二)基本要素第六章 政策建议一、卫生行政部门主导推进追踪方法学应用(一)国家卫生行政部门主导推行追踪方法学应用的必要性(二)国家卫生行政部门主导的主要策略(三)积极推进追踪方法学评审评价试行工作二、建立追踪方法学评审评价专家库(一)特聘专家(二)内聘专家三、重视追踪方法学评审评价专家的培训与继续教育(一)培训方式(二)培训师资四、在医院评审评价工作中突出追踪方法学应用五、开展追踪方法学评审评价效果系统比较研究参考文献缩写全称一览表附录1 患者安全十大目标附录2 医院评审暂行办法附录3 现代医院评价与安全/质量改进工具合成化应用(上篇)授课附录4 现代医院评价与安全／质量改进工具合成化应用(下篇)实战
