管理式医疗美国的医疗服务与医疗保险
作者:胡爱平,王明叶 编著
出版时间:2010年版
内容简介
管理式医疗的发展改变了美国医疗服务体制。学习和借鉴管理式医疗的实用价值,在于管理式医疗的经营理念和管理技术不仅适用于商业健康保险管理,也适用于社会医疗保险管理,具有社会管理的科学性和可操作性,其中对医生和医疗机构的管理措施和费用支付方式也有值得参考和借鉴之处。
全书系统地对管理式医疗的组织形式、建立医疗服务网络的管理机制、重视医疗服务质量和控制医疗费风险的措施、法律与监管体系以及对提供医药服务者的资格认证制度等进行整体、全面的研究,试图给医疗保障政策的决策者和管理者、医疗保险从业人员、研究者和学生,以及为医疗保险制度提供服务的医药工作人员提供一种理论与实践相结合的应用型医疗保险与医疗服务管理类参考书。
《管理式医疗:美国的医疗服务与医疗保险》从理论上进一步探讨了管理式医疗的原理和方法,根据管理式医疗的特征分为上下两篇,上篇:医疗服务管理;下篇:医疗保险管理,能使读者较为清晰、系统地了解管理式医疗的整体面貌。
目录
上篇:医疗服务管理
第1章 管理式医疗概论
第1节 管理式医疗的概念
第2节 管理式医疗模式
第3节 管理式医疗的组织结构
第4节 管理式医疗的行政管理
第2章 医疗服务系统
第1节 医疗服务提供者
第2节 医生及医疗组织
第3节 医疗服务网络
第4节 管理式医疗组织与医生的关系
第3章 医疗服务合同
第1节 合同条款
第2节 费用支付条款
第3节 医生资质认证
……
下篇:医疗保险管理
结束语:奥巴马的医疗改革
专业术语英汉对照
参考文献