竞合性医疗服务体系研究
作者:龚秀全 著
出版时间: 2013年版
内容简介
当前，“看病难”和“看病贵”已成为我国广泛关注的热点和难点问题。我国医疗服务体系突出的问题主要是三个，一是基层医疗服务机构特别是农村基层医疗服务机构疾病预防和基本医疗服务提供能力比较弱；二是药价虚高和检查泛滥；三是公立医院缺乏公益性。而这三个问题的根源在于医疗机构之间的竞争表现为医武竞赛，社会效率低下。医疗服务的生产，不应是简单的市场主导或者政府主导，而应根据医疗服务生产链条不同节点的性质和特点，区分政府与市场的功能定位。通过构建政府管理与引导下的竞合性医疗服务体系，促进医疗机构和医生之间的竞争来提高医疗资源的生产效率，引导医疗机构加强合作优化资源配置效率，着力于减少诱导需求和资源浪费，实现组织效率与社会效率的统一，破解“看病难”和“看病贵”问题。
目录
第一章 导论
第一节 研究的背景和意义
一、研究背景
二、本课题的研究目的
第二节 文献综述
一、国外研究文献综述
二、国内研究文献综述
三、研究评述
第三节 研究内容和技术路线
一、主要研究内容
二、研究方法
三、研究思路
四、尚待深入研究的问题
第二章 医疗服务生产的经济学分析
第一节 医疗服务的特点与产品属性
一、医疗服务的含义
二、医疗服务的特点
三、医疗服务的产品属性
第二节 医疗服务的生产方式比较
一、医疗服务的私人生产
二、医疗服务的公共生产
三、医疗服务私人生产与公共生产的选择
四、医疗服务生产和提供的组合选择
第三章 我国医疗服务体系的历史变迁与经验借鉴
第一节 我国医疗服务体系的历史变迁
一、我国城镇医疗服务体系的历史变迁
二、我国农村医疗服务体系的历史变迁
第二节 我国医疗服务体系改革的历史经验借鉴
一、高度重视基层医疗服务机构的发展
二、合理界定政府与市场的功能定位
三、建立合理的医疗机构收入补偿机制
第四章 我国当前的医疗服务体系评估
第一节 医疗资源配置评估
一、我国医疗资源总体配置
二、医疗服务机构资源配置存在的主要问题
三、我国医疗资源配置存在问题的原因
四、医武竞赛导致看病难和看病贵并存
第二节 药品和医疗器械价格虚高
一、药品监管与流通存在的问题
二、药价虚高的根本原因在于药品市场的信息不对称
第三节 青年医务人员工作满意度及其影响因素
一、青年医务人员工作满意度总体评估
二、影响青年医务人员工作满意度的因素
三、医患纠纷对青年医务人员工作满意度的影响
第五章 新一轮医疗服务体系改革的述评
第一节 地方改革方案述评
一、医药分离改革地方方案的述评
二、公立医院地方改革方案述评
三、乡镇卫生院地方改革模式比较
四、城市基层医疗服务体系改革的地方方案述评
第二节 新一轮医疗体制改革中亟待破解的困境
一、基层医疗机构改革中存在的困境
二、公立医院改革中存在的困境
三、层级医疗机构合作缺失困境
第六章 医疗服务体系改革的国际经验借鉴
第一节 主要发达国家医疗服务体系的改革
一、主要发达国家的医疗服务体系
二、主要发达国家医疗服务体系的比较
三、主要发达国家医疗服务体系的改革
第二节 主要发达国家医疗服务体系改革的经验借鉴
一、重视初级预防保健
二、适度竞争提高医疗服务机构的生产效率
三、采取有效措施促进医疗服务的公平
第七章 政府管理与引导下的竞合性医疗服务体系构建
第一节 竞合性医疗服务体系的框架设计
一、我国医疗服务体系改革的目标
二、构建政府管理与引导下的竞合性的医疗服务体系
三、采取有效促使降低药品价格
第二节 建立公益性的基层医疗服务体系
一、促进基本医疗服务最低公平的必要性
二、农村基层医疗服务体系的构建
三、城市社区卫生服务中心的建设
第三节 完善公立医院的改革
一、公立医院的公益性与市场竞争
二、公立医院改革的方式选择
三、加强特色定位促进医疗机构的合作
第四节 完善医疗服务机构的补偿机制和财政资助政策
一、完善医疗服务机构的补偿机制
二、完善农村基层医疗服务机构的财政资助政策
第五节 完善医患纠纷人民调解机制促进医患和谐
一、医疗纠纷人民调解的困境
二、医疗纠纷人民调解程序的优化
三、完善法制保障医疗纠纷人民调解的法律地位
参考文献
后记
