医疗机构空气净化最佳实践
作者:胡必杰,胡国庆,卢岩 主编
出版时间:2012年版
内容简介
《医疗机构空气净化最佳实践》是《医院感染预防与控制最佳实践》系列丛书之一,由于目前国内医疗机构的空气净化在理念和措施上与国外有较大差异,我们重点介绍了相关WHO指南和美国国家标准,并依据询证证据结合国情提出医疗机构空气净化的最佳实践措施。全书共分4章,分别为概述、国际预防和控制指南、重要预防和控制建议的循证依据和中国医疗机构空气净化感控实践。内容包括相关的定义、术语、微生物学、流行病学、空气净化效果的监测方法、国际上重要的预防和控制指南、重要预防和控制建议的循证证据,以及我国医疗机构空气净化的感控实践和针对我国医疗机构空气净化的感控建议等,并在附录中提供了洁净手术室的有关技术要求以及设计、施工、使用、维护要点等。本书旨在让同行了解国外医疗机构空气净化的理念和措施,重点收集了国际上有关医疗机构空气净化的重要指南与文献,尤其注重高质量的循证证据,并按照不同的通风目的、通风方式和不同的场所进行了分类整理,希望能为医院感染工作人员探索适合我国国情的医疗机构空气净化方法提供借鉴。另外,本书结合我国目前医疗机构空气净化的感控现状,重点推荐了7项具有较高感控实践意义的建议,供感控同仁在具体的实际工作中参考实施。本书作为国内首部医疗机构空气净化感控实践的专著,注重有效性和实用性,能帮助大家解决工作中的困惑和疑难问题,特别适合各级医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构从事医院感染控制的专业人员作为工具书使用。
目录
第1章 概述
第1节 定义和术语
空气净化
空气传播和空气隔离
飞沫传播和飞沫隔离
空气隔离病房
保护性环境
手术部(室)
第2节 微生物学
曲霉和其他真菌
结核分枝杆菌和其他细菌病毒
第3节 流行病学
医疗机构的空气传播方式
通风的重要性
空气净化应关注的重点部门和环节
第4节 监测方法
空气净化效果的评价方法
空气消毒器消毒效果评价方法
洁净手术室综合性能检测方法
国外诊疗场所空气细菌指标的要求
小结 第2章 国际预防和控制指南
第1节 医疗机构空气净化的通用要求
医疗机构空气处理系统感染控制的管理建议
新建、改造、整治、修理和拆除工程感染控制的管理建议
医疗机构的空调通风系统
医疗机构通风系统的设计和配置要求
预防结核分枝杆茵空气传播的环境控制措施
第2节 医疗机构机械通风的设计参数要求
各类诊疗场所的通风设计要求
各类诊疗场所的空气过滤要求
各类诊疗场所的进风口要求
特殊诊疗场所的供暖要求
第3节 医疗机构自然通风的设计要求
自然通风感染控制的主要建议
自然通风的设计要求
第4节 特殊场所的空气净化要求
手术室
保护性病房/环境
空气隔离病房
小结
第3章 重要预防和控制建议的循证依据
第1节 通风
足够的通风对预防医疗机构空气传播导致的医院感染是必要的
不同场所通风的最低限度要求
通风效果的评价
机械通风与自然通风的选择
第2节 过滤和洁净技术
空气过滤技术应用的理论依据
洁净技术在医疗机构空气净化的应用
洁净技术在医院手术部的应用
洁净手术室的送回风技术与气流组织
洁净手术室的技术指标
空气过滤器的维护管理
第3节 紫外线消毒
正确应用紫外线消毒技术
推动紫外线消毒技术在空调通风系统中的应用应积极而慎重
空气隔离病房、手术室等高风险科室紫外线消毒技术的应用
适当的通风和良好的室内空气混合能提高紫外线灯的消毒效率
紫外线消毒技术在预防结核杆茵传播中的应用
紫外线消毒技术能否预防手术部位感染目前仍有争议
紫外线消毒技术系统的维护至关重要
有关紫外线消毒技术应用的指南和/或标准
小结 第4章 中国医疗机构空气净化感控实践
第1节 中国空气净化感控现状
我国正在实施的循证感控实践
我国没有很好实施的循证感控实践
我国尚未实施的循证感控实践
我国普遍实施而循证感控不建议的实践
第2节 中国空气净化感控建议
小结 附录
附录1 国内外相关标准对洁净手术室的分类要求
附录2 国内外相关标准对洁净手术室送回风、换气次数的要求
附录3 国内外相关标准对洁净手术室技术指标的要求
附录4 洁净手术部用房主要技术指标(GB 50333一-2002)
附录5 洁净手术室设计、施工、使用和维护要点
附录6 与医疗机构空气净化相关的常用指南和标准
附录7 临床证据级另