超声E成像临床应用指南
作者:中华医学会超声医学分会组织编写 梁萍,姜玉新 主编
出版时间: 2018年版
内容简介
本书为专家共识综合出版成册。主要内容是对于乳腺、肝脏、肌骨、甲状腺等组织器官E成像技术原理和临床应用描述,主体内容基于数个大样本多中心研究得来的数据结果和临床经验总结,结合国际国内相关研究结果,并探讨技术原理和对比分析,以期为临床应用提供指导和参考。主要内容框架如下:一、引言:临床意义、背景及必要性、推荐等级说明二、技术介绍:E成像技术原理详解、相关技术对比三、主要组织器官应用共识(乳腺、肝脏、甲状腺、肌骨等),各器官按以下主要内容分部分描述:E成像检测方法、正常值范围、临床基本诊断原则、临床报告书写规范、影响因素分析和避免等四、技术局限性及与相关技术对比五、E成像应用展望。
目录
第一章 超声E成像技术和原理
一、 基础概论
(一)应用超声进行剪切波E成像的技术原理
(二)超声E成像与B型灰阶图像的区别
(三)杨氏模量E与剪切模量G的关系
二、 超声弹性成像技术分类和原理
(一) 静态应变成像
(二) 声辐射力脉冲应变成像
(三) 剪切波成像
三、 不同技术的可检测深度
四、 不同剪切波成像技术间测量结果的可比性
五、 超声E成像显示模式
六、 操作者培训建议(视频1~3)
七、 安全性因素
八、 结论
第二章 超声弹性成像背后的力学原理
一、 概述
(一) 超声弹性成像技术包括的主要步骤
(二) 超声弹性成像技术涉及的弹性参数
二、 静态弹性成像技术的基本思想及其局限性
三、 剪切波成像的基础原理和局限性
(一) 各向同性软组织剪切波成像
(二) 软组织初始形变对剪切波成像结果的影响
(三) 各向异性软组织剪切波成像
四、 动态弹性成像技术在临床应用中面临的挑战和机遇
五、 小结
第三章 慢性乙型肝炎超声E成像临床应用指南
一、 技术原理简介
二、 检查方法(视频4)
(一) 患者检查前准备
(二) 操作者培训
(三) 仪器条件设置
(四) 检测方法
(五) 检测次数
(六) 检测成功及测值可靠性判断
(七) 检查技巧及注意事项
三、 肝脏正常值范围
四、 肝纤维化评估
(一) 诊断效能
(二) 诊断阈值
五、 影响因素
六、 应用展望
第四章 乳腺肿物超声E成像临床应用指南
一、 临床适应证
二、 检查方法及步骤(视频5)
三、 目前研究进展
(一) 美国BE1多中心研究结果
(二) 中国BE3多中心研究结果
(三) 其他单中心临床研究结果
四、 超声弹性成像技术的局限性
第五章 甲状腺结节超声E成像临床应用指南
一、 技术分类及原理简介
二、 检查方法(视频6)
(一) 检查前准备
(二) 操作者培训
(三) 仪器条件设置
(四) 检测方法
(五) 检测次数
(六) 质量控制
(七) 检查技巧及注意事项
三、 剪切波E成像在甲状腺结节中的应用
(一) 甲状腺结节良恶性鉴别诊断
(二) 在FNA细胞学不确定的结节中的应用
(三) 预测腺外浸润/颈部淋巴结转移
四、 影响因素
(一) 探头加压
(二) 感兴趣区大小
(三) 甲状腺组织背景
(四) 不同病理类型的测量结果差异
(五) 钙化和囊性成分的影响
五、 与其他超声弹性成像方法的比较
六、 剪切波E成像报告的注意事项
七、 小结
第六章 肌骨系统超声E成像临床应用指南
一、 跟腱超声E成像临床应用
(一) 检查方法(视频7)
(二) 正常值范围
(三) 跟腱腱病评估
(四) 跟腱断裂后的监测
二、 肌骨系统其他组织应用现状
(一) 末端病
(二) 肌肉组织
三、 肌肉骨骼系统临床应用注意要点与展望
附录一 术语表
附录二 超声E成像各器官临床诊断参考阈值表
附录三 循证医学证据与等级(参照GRADE评分系统)