大肠肿瘤筛查及早诊早治100问
作者: 韩英 编
出版时间:2012年版
内容简介
近年的一项问卷调查表明:国内医务人员普遍不了解普通人群、高危人群大肠肿瘤筛查的相关知识;对普通人群筛查在大肠肿瘤早诊、早治中的重要地位认识不足,缺乏重视。近年来,我国区域性大肠肿瘤筛查的数据及临床资料证实,我国大肠肿瘤的发生率呈明显上升趋势,因此,医务人员只有重视大肠肿瘤的筛查并且熟悉相关知识,才能发现癌前病变或早期癌,从而降低大肠肿瘤的发病率及死亡率。提高医务人员及普通百姓对大肠肿瘤筛查及早诊、早治的认识是开展大肠肿瘤筛查和早诊、早治的关键。 总之,大肠肿瘤在中国呈上升趋势,筛查是早期发现、早期诊断的最佳手段。粪潜血试验以及肠镜检查是最有效的筛查方法。伺机性筛查(一种新的、基于临床的筛查模式)符合现阶段我国国情和政策,因此有必要制订我国大肠肿瘤伺机性筛查的指导方案或共识意见。此外,应提高内镜下早期发现、早期诊断大肠肿瘤的技术及水平。 本书从科学普及的角度,详尽介绍了大肠肿瘤的流行病学及筛查、早诊、早治的相关知识,适用于全科医师、健康体检医务工作者较全面地了解相关领域的知识,同时对消化专科的医师也有一定的借鉴和参考价值。
目录
第一章 大肠肿瘤流行病学
1.大肠癌在全世界的流行趋势如何?
2.与西方发达国家相比,我国大肠癌的发病趋势如何?
3.大肠癌在我国的地区分布如何?
4.大肠癌的发病部位及其变化趋势如何?
5.什么年龄阶段的人易患大肠癌?
6.具有什么样家族遗传特征的人易患大肠癌?
第二章 大肠肿瘤病因学
7.哪些生活习惯易导致大肠癌发生?
8.什么样的饮食可以减少大肠癌的发生?
9.哪些疾病容易导致大肠癌的发生?
10.大肠癌会遗传吗?
11.哪些大肠癌会遗传?
12.哪些基因与大肠癌的发生有关?哪些人需要做遗传性大肠癌基因诊断?
13.是否所有的大肠息肉都会癌变?如何癌变?
第三章 大肠肿瘤的防治原则及意义
14.大肠癌可以预防吗?
15.如何预防大肠癌的癌前病变?
16.食物与癌前病变的关系如何?
17.大肠癌的危险因素有哪些?
18.大肠癌常见误诊原因有哪些?
19.什么是大肠癌的一级预防?
20.什么是大肠癌的二级预防?
21.什么是大肠癌的三级预防?
第四章 大肠癌早期诊断方法
22.大肠癌能否早期诊断?其重要性如何?
23.早期大肠癌与可治愈癌一样吗?
24.何谓大肠癌的Dukes分期和TNM分期?
25.影响大肠癌预后的因素有哪些?
26.直肠指诊能否用于大肠癌的早期诊断?
27.结肠气钡双重对比造影法在大肠癌早期诊断中的作用如何?
28.肿瘤标志物检测对大肠癌早期诊断的作用及意义如何?
29.何为仿真结肠镜检查?
30.基因检狈0能否用于大肠癌的早期诊断?
31.何为大肠癌的遗传学检查?
32.大肠癌早期诊断的方法有哪些?
33.大肠癌早期诊断的基本手段有哪些?
34.我国大肠癌早期诊断隋况如何?
第五章 大肠癌筛查模式及方法
35.何为大肠癌筛查?
36.大肠癌筛查与乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌筛查相比,难度在哪里?
37.为何大肠癌可以通过筛查早期发现?
38.大肠癌筛查的意义何在?
39.大肠癌筛查有哪些模式?
40.大肠癌自然人群筛查的流程是什么?
41.大肠癌伺机性筛查的实施步骤是什么?
42.大肠癌筛查的方法有哪些?
43.大肠癌普危人群包括哪些人?
44.哪些人群应被列入大肠癌高危人群?
45.大肠癌筛查应从什么年龄开始?
46.普危人群具体的筛查方法及时间间隔各是什么?
47.高危人群筛查方法与普危人群有何异同?
48.国外大肠癌筛查工作开展情况如何?
49.国外大肠癌筛查工作存在哪些问题?
50.目前我国大肠癌筛查的现状如何?
51.影响我国大肠癌筛查的主要问题有哪些?
52.全球有哪些国家及地区、组织制订了大肠癌的筛查指南?
53.粪潜血试验方法及意义各是什么?
54.粪潜血试验对于留取粪便标本的要求以及注意事项各是什么?
55.如何解读粪潜血试验报告?
56.粪潜血试验阳性说明什么?
57.哪些情况可以导致粪潜血试验假阳性?
58.粪便脱落细胞学检查能筛查大肠肿瘤吗?
59.粪潜血试验与粪便转铁蛋白检测互补能提高大肠癌筛查率吗?
60.粪大肠脱落细胞钙卫蛋白检查能否用于大肠癌的筛查?
61.结肠气钡双重对比造影检查能否用于大肠癌筛查?其敏感性和特异性如何?
62.可屈式乙状结肠镜检查能否用于大肠癌筛查?
63.全结肠镜检查能否用于大肠癌筛查?
64.仿真结肠镜检查用于大肠癌筛查的敏感性与特异性如何?
65.近年在大肠癌早期诊断与筛查方面有哪些进展?
66.全球各大组织、机构、国家指南中普危人群大肠癌筛查的异同如何?
67.对于大肠癌较高风险人群,国外筛查指南有哪些建议?
68.近年来,国外筛查指南主要在哪些方面有所变化?
69.社区医疗机构能开展大肠癌筛查吗?
70.年度体检人群也需要进行大肠癌筛查吗?
71.各项大肠癌筛查方法有哪些优点、不足和不确定性?
第六章 大肠癌癌前病变的诊断
72.什么是癌前病变?
73.何为大肠癌的癌前病变?
74.什么类型的大肠息肉属于癌前病变?
75.畸形隐窝灶在大肠癌中有何重要意义?
76.大肠腺瘤与癌前病变的关系如何?
77.结肠镜下黏膜染色可以提高对癌前病变的诊断率吗?
78.光学染色内镜对癌前病变的识别和诊断意义如何?
79.放大内镜技术能否提高大肠癌癌前病变的检出率?
80.大肠癌及癌前病变的病理免疫组织化学表型是什么?
第七章 大肠癌癌前病变的处置
81.结肠镜下切除息肉对结肠癌有无预防作用?
82.如何确定结肠癌和癌前息肉选择内镜下治疗还是手术治疗?
83.电子结肠镜检查中结肠息肉的漏诊情况如何?
84.如何选择大肠息肉内镜下治疗方法?
85.活组织检查或切除后组织标本应如何处置?
86.息肉切除术后随访时间应如何选择?
第八章 早期大肠癌内镜下诊断
87.内镜下判断早期大肠癌的方法有哪些?
88.内镜下活组织检查对诊断大肠癌的意义何在?
89.光学染色内镜技术可以提高大肠癌的早期诊断率吗?
90.自发荧光内镜技术是否有助于提高大肠癌的检出率?
91.CT结肠成像术对大肠癌早期诊断有帮助吗?
92.结肠镜检查时影响早期大肠癌检出的因素有哪些?
93.早期大肠癌的内镜下形态如何分类?
第九章 早期大肠癌的治疗
94.早期大肠癌的治疗方法有哪些?
95.如何进行早期大肠癌内镜下治疗术前评估?
96.早期大肠癌内镜下治疗的适应证有哪些?
97.如何选择进行EMR还是ESD?
98.如何进行内镜下切除标本的评估?
99.如何安排大肠癌内镜下治疗后的随访时间?
100.内镜下治疗后追加手术的指征是什么?
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