中医名方使用一通百通 脾胃同属中央土
作者:沈佳主编 袁荣高,刘泽萱副主编 沈佳,弗忠东,袁荣高 等编
出版时间: 2012年版
内容简介
中医取效的关键之一是如何用方用药。本系列丛书以五脏为框架,以气血为主线,以方引方,以方出药,以方带法,以方讲病,以方述理,带你揭开中医方药神秘的面纱,领略中医药的实质。《中医名方使用一通百通:脾胃同属中央土》主要介绍脾胃系统常用方药的特点与应用,行文深入浅出,说理生动,并在每方后附有适当的病例,从病例中可见具体用方、用药的思路,适合中医初学者阅读,有一定中医临床基础者亦可参考。
目录
第1章 中医理法体系及脾胃系统理论基础
第一节 中医理法体系简介
第二节 中医学的圆运动
第三节 脾胃系统的组成、功能及病理表现
第四节 脾胃系统与其他系统之间的关系
第2章 益气祖方——四君子汤
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比;
纳少乏力大便溏,益气健脾效称奇。 第3章 气血双补,生化之源——归脾汤
归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐;
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 第4章 后天之本,法在建中——大建中汤、小建中汤
大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖;
阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;
更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之优。 第5章 消补兼施——枳术丸
枳术丸是消补方,荷叶烧饭作丸尝;
若加麦芽与神曲,消食化滞力更强。 第6章 胃主和降——小半夏汤
小半夏汤用生姜,止呕化饮效力彰;
痰饮呕吐口不渴,化痰降逆基础方。 第7章 脾主升清——补中益气汤
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;
劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。 第8章 胃主腐熟,其职在火——理中汤
理中丸主温中阳,人参甘草术干姜;
呕哕腹痛阴寒盛,再加附子更扶阳。 第9章 脾主统血——黄土汤
黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并;
便后下血功独擅,吐衄崩中效亦灵。 第10章 胃为阳土,喜润恶燥——益胃汤
益胃汤能养胃阴,冰糖玉竹与沙参;
麦冬生地同煎服,温病须虑热伤津。 第11章 胃火不清,恐成焦土——清胃散、泻黄汤
清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;
或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。
泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充;
炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。 第12章 阳明经热——白虎汤
白虎汤清气分热,石膏知母草米协;
热渴汗出兼气虚,白虎加参最相宜。
第13章 寒热错杂,辛开苦降——半夏泻心汤
半夏泻心配连芩,干姜枣草人参行;
苦辛兼补消虚痞,治在调阳与和阴。
第14章 湿阻中焦——平胃散
平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐;
燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。
第15章 痰气交阻——半夏厚朴汤
半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服;
痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。 第16章 脾虚生湿——参苓白术散
参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁;
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
第17章 培土制水——实脾饮
实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加;
草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。 第18章 阳虚饮生——苓桂术甘汤
苓桂术甘化饮剂,健脾又温膀胱气;
饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。 第19章 水热互结——大陷胸汤、小陷胸汤
大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;
专治水热结胸证,泻热逐水效非凡。 小陷胸汤连半蒌,宽胸开结涤痰优;
膈上热痰痞满痛,舌苔黄腻脉滑浮。
第20章 湿热一体——连朴饮
连朴饮内用豆豉,菖蒲半夏芦根栀;
胸脘痞闷兼吐泻,湿热为病皆可医。
第21章 下痢名方——白头翁汤、芍药汤
白头翁汤治热痢,连柏秦皮四药奇;
再加甘草与阿胶,产后虚痢称良剂。 芍药大黄与槟榔,芩连归桂甘草香;
清热燥湿调气血,里急便脓自然康。 第22章 阳明腑实——大承气汤
大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强;
阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方。 去硝名曰小承气,便硬痞满泻热良;
调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。
第23章 温通之法——大黄附子汤、温脾汤
大黄附子细辛汤,胁下寒凝疝痛方;
冷积内结成实证,温下寒实可复康。 温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;
寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。 第24章 通利二便——己椒苈黄丸
己椒苈黄金匮方,肠间水气此方尝;
脾胃虚弱应慎用,攻逐水饮消腹胀。
第25章 久泄宜敛——四神丸、赤石脂禹余粮汤
四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐;
大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。 桃花汤中赤石脂,粳米干姜共享之;
石脂又与余粮合,久痢脱肛正宜施。 在线试读部分章节
病例一:周某某,男,67岁。1998年2月6日初诊。
因恶寒、发热、汗多1天来诊。伴头痛,周身骨节酸楚,体温36.7℃。苔薄,舌色正,六脉浮缓。证属太阳中风,表虚营卫不和,治当调和营卫,予仲景桂枝汤原方:
桂枝9克,生白芍9克,炙甘草3克 ,生姜5片,大枣3枚(擘)。2剂。
药后热退,身痛除。余症亦减,惟汗仍多,动则尤甚,苔脉如前,此卫气本虚,再合玉屏风散:
桂枝10克,炒白芍10克,炙甘草3克,生姜5片,大枣3枚,生黄芪10克,生白术10克,青防风10克。2剂。
三诊时汗出大减,惟颈项背部有之,头微痛,上方大枣加至5枚,青防风减为6克。考虑“汗为心之液”,加浮小麦15克,既可敛汗,且可养心,以防伤正。再加白芷5克以除头痛。再进二付,以收全功。
【按】该患者年近七旬,素体较亏,常罹此疾,每发则需静脉给药,多延至十余日方解,而此次仅以6剂中药,即收全功,虽因汗多,加用了玉屏风散,但仲景桂枝汤一方功不可没,且花费甚少,共数元钱。初诊即投桂枝汤原方者,因其表现为“恶寒、发热、汗出、头痛、脉浮缓”,与《伤寒论》条文“太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之”类似,故辨为太阳中风之证,服后果效,后再合玉屏风散,及加用浮小麦、白芷者,则是随症加减之法。
虽然此例前后凡三诊,用药6剂,得竟全功,但若再作进一步总结的话,其实如果初诊时注意到“汗多”一症,则可据《伤寒论》“漏汗”一证,施以桂枝加附子汤,或许取效更捷。
总之,不管是初诊时施以桂枝汤原方,或是施以桂枝加附子汤,均是将患者的临床表现与《伤寒论》条文作比照,从而直接出方。此即经方应用的便捷之处。