中医内科辩证基础
作者:张宏伟 编著
出版时间:2012年版
内容简介
在内科临床工作中,中医认识疾病必须既辨病,又辨证。其目的不是为了比较“病”的异同,而是为了寻找“证”的区别,即通过辨证进一步认识疾病。例如,感冒是一种疾病,临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同,可表现为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型。只有辨清了感冒属于何种证型,才能确定正确的治疗原则,从而,或选择辛温解表法,或选择辛凉解表法,或选择清暑祛湿解表法进行相应的治疗。所以,中医内科治病,既不同于那种头痛给予止痛药,发热给予退烧药,即就是针对某一症状而采取具体对策的对症治疗,也根本不同于用同样的方药治疗同一疾病的辨病治疗。中医内科治病是辨证论治。中医认为同一疾病,在不同的发展阶段,可以出现不同的证型;而不同的疾病,在其发展过程中,有可能出现同样的证型。因此,治疗疾病时,分别采取同病异治,或异病同治的原则和方法。“同病异治”即对同一疾病在不同阶段出现的不同证型,采用不同的治法。例如,麻疹初期,疹未出透时,应当用发表透疹的治疗方法;麻疹中期肺热明显,治疗则须清泻肺热;而至麻疹后期余热未尽,伤及肺胃之阴,治疗则应养阴清热。“异病同治”是指不同的疾病。在发展过程中而出现性质相同的证型,而采用同样的方法治疗。例如,心律失常与闭经是两种完全不同的疾病,但均可出现血瘀的证型,固而都可用血府逐瘀汤活血化瘀治疗。这种针对疾病发展过程中,所出现证候的性质,而采用相应治疗方法的辨证论治是中医内科诊治疾病的特色。
目录
第一部 “气”的特质
一、“气”概念的由来及精气本源论
(一)“气”概念的由来
(二)“气”内涵的发展
(三)精气本源论
二、“气”的新概念及现代“气”论
(一)“气”的新概念
(二)现代“气”论
三、两种气论的实质及“气”的特质
四、气的运动规律
(一)太极化生规律
(二)六十四卦规律
(三)阴阳规律
(四)五行规律
(五)升降出人规律
(六)运气规律
第二部 气与人体
一、人体精气论
二、天人一体论
三、人体阴阳论
四、人体五行论
(一)人体组织结构可分属五行
(二)人体组织器官的功能可用五行特性概括
(三)人体与外环境的关系可用五行大系统说明
(四)人的体形可归属五行
(五)脏腑间相互影响依循五行生克规律
(六)五脏病变符合乎乘侮规律
(七)诊断疾病可以五行规律为指导
(八)防治疾病可以五行规律为指导
五、人体藏象论
(一)概论
(二)藏象学说的形成
(三)脏腑的生成
(三)脏腑的分类和名称
(四)五脏的功能
(五)六腑的功能
(六)奇恒之腑的功能
(七)脏腑的关系
(八)六腑之间的关系
(九)脏与腑之间的关系
(十)五大系统
(十一)临床应用
六、人体经络论
(一)经络概念
(二)经络系统组成
(三)经脉与络脉的区别
(四)经络的循行
(五)经络的功能
(六)经络的结构
(七)经络的长短
(八)十二经脉
(九)奇经八脉
(十)络脉
(十一)经别
(十二)经筋
(十三)皮部
(十四)经络学说的临床应用
七、人体气化论
(一)人体气运动规律
(二)血液代谢是脏腑气化的结果
(三)津液代谢是脏腑气化的结果
(四)感官功能是气化的表现
(五)脏腑是气升降出入的场所
(六)经络是升降出入的通道
(七)脉象的升降浮沉
第三部 气与疾病
一、阴阳失调论
……
第四部 辨证方法