当代麻醉药理学丛书 局部麻醉药
作者: 李士通,庄心良 主编
出版时间:2009年版
丛编项: 当代麻醉药理学丛书
内容简介
近年来,局部麻醉在国内外都有了更广泛的应用,主要是南于:①局部麻醉的全身生理干扰少,更适合于老年和危重病人;②局部麻醉给药方法的改进,例如神经定位技术和设备的应用,提高了局部麻醉的质量和安全性;③药物的发展,如长效局麻药和低浓度时能达到感觉和运动神经阻滞分离现象的药物,更适用于手术后的镇痛,并为手术后病人在无痛条件下能早期活动,促进康复和缩短住院时间提供有利的条件;④短效局麻药为门诊手术提供了方便;⑤复合麻醉的广泛研究和应用也促进了局麻药的应用,例如全麻复合部位麻醉,腰麻—硬膜外阻滞联合麻醉,多部位神经阻滞联合应用等。局部麻醉药在临床麻醉和疼痛治疗中的地位越来越重要,但局麻药的药理作用较为特殊,不同局麻药的作用也各有特点。对局部组织尤其是神经组织的影响如何,局部应用后吸收、分布、代谢、排泄的影响因素有哪些,吸收后的全身影响和毒副作用大小如何,在不同年龄和疾病状态下局麻药作用和副作用的变化如何,怎样按药代动力学和药效动力学原理指导临床安全有效应用局麻药,都是十分重要的问题。因此,迫切需要一本把局麻药的药理学与临床麻醉紧密结合,能在理论上和临床实践中指导帮助合理用药的专业参考书。《局部麻醉药》作为“当代麻醉药理学丛书”中的一本分册,全书共分为20章,较为系统地介绍了局部麻醉药的发展历史、作用机理、局麻药在不同人群及不同部位麻醉方法中的应用等方面的基础知识以及新理论和新进展。
目录
第1章 局部麻醉药的发展历史
第一节 天然局部麻醉药——可卡因
第二节 合成酯类局部麻醉药
第三节 酰胺类局部麻醉药
第四节 局部麻醉药在我国的应用和发展
第2章 外周神经传递生理和局部麻醉药作用机制
第一节 神经细胞生理
第二节 神经传导阻滞
第三节 局麻药的作用机制
第四节 局麻药最低麻醉浓度
第3章 局部麻醉药的理化性质和构效关系
第一节 局麻药分子结构
第二节 局麻药的构效关系
第三节 局麻药的理化性质
第4章 局部麻醉药的药代动力学
第一节 药代动力学的基本原理
第二节 局麻药的药代动力学
第三节 酯类局麻药的药代动力学
第四节 酰胺类局麻药的药代动力学
第5章 局部麻醉药的不良反应
第一节 局部不良反应及其对伤口愈合的影响
第二节 血液不良反应
第二节 神经不良反应
第四节 局麻药的心血管不良反应
第五节 局麻药的过敏反应
第6章 酰胺类局部麻醉药
第一节 利多卡因
第二节 布比卡因
第三节 左旋布比卡因
第四节 罗哌卡因
第五节 甲哌卡因
第六节 丙胺卡因
第七节 依替卡因
第7章 酯类局部麻醉药
第一节 可卡因
第二节 普鲁卡因
第三节 丁卡因
第四节 氯普鲁卡因
第五节 苯佐卡因
第六节 其他酯类局麻药
第8章 局部麻醉药的联合应用
第一节 局麻药联合临床应用的现状
第二节 局麻药联合应用的毒性反应
第三节 局麻药联合应用的影响因素
小结
第9章 改善局部麻醉药效果的药物
第一节 血管收缩剂
第二节 改变局麻药溶液的化学属性
第10章 局部麻醉药在表面麻醉和浸润麻醉中的应用
第一节 局麻药在表面麻醉中的应用
第二节 局麻药在局部浸润麻醉中的应用
第三节 局麻药在吸脂术中的应用
第11章 局部麻醉药在神经阻滞中的应用
第一节 神经阻滞的选用
第二节 神经阻滞的定位
第三节 局部麻醉药的合理应用
第四节 局部麻醉药的最大用量
第五节 神经阻滞的临床应用
第12章 局部麻醉药在椎管内麻醉中的应用
第一节 概述
第二节 适应证和禁忌证
第三节 局麻药在椎管内麻醉的应用
第四节 局麻药在椎管腔隙内扩散及阻滞平面的调控
第五节 椎管内麻醉的并发症和不良反应
第13章 局部麻醉药在局部静脉麻醉中的应用
第一节 概述
第二节 适应证和禁忌证
第三节 操作方法
第四节 局部麻醉药的应用
第五节 局部静脉麻醉的并发症及防治
第六节 局部静脉麻醉中局麻药的作用机制
第七节 局部静脉麻醉的优势和不足
第14章 局部麻醉药在小儿麻醉中的应用
第一节 小儿应用局部麻醉药的特点
第二节 常用局部麻醉药
第三节 小儿椎管内阻滞
第四节 小儿外周神经阻滞
第五节 小儿部位麻醉的注意事项
第15章 局部麻醉药在老年患者麻醉中的应用
第一节 老年人局麻药的药理特征
第二节 局麻药在老年患者中的应用
第三节 老年患者的部位麻醉技术
第16章 局部麻醉药在孕产妇麻醉中的应用
第一节 局麻药用于产科麻醉的特点
第二节 刮宫产麻醉
第三节 分娩镇痛
第四节 在产科麻醉的局麻药中添加肾上腺素
第五节 局麻药对妊娠母体及胎儿的作用
第17章 局部麻醉药在门诊手术中的应用
第一节 门诊手术特点和患者术前评估
第二节 门诊患者麻醉方式
第三节 门诊患者疼痛治疗中局麻药的应用
第四节 门诊手术患者麻醉后恢复和离院标准
第18章 局部麻醉药在慢性疼痛中的应用
第一节 局部麻醉药治疗慢性疼痛的作用机制
第二节 局部麻醉药治疗慢性疼痛的分类和方法
第三节 常见慢性疼痛的局部麻醉药神经阻滞治疗
第四节 交感神经相关疾病用局麻药行神经阻滞治疗
第五节 局麻药的全身镇痛应用
第六节 局麻药的体表镇痛应用
第七节 局麻药治疗慢性疼痛的不良反应及处理原则
第19章 局部麻醉药的治疗作用
第一节 抗心律失常
第二节 防治缺血再灌注损伤
第三节 扩张支气管
第四节 抗癫痫治疗
第五节 其他方面作用
第20章 局部麻醉药与其他药物相互作用
第一节 全身麻醉药
第二节 苯二氮类镇静安定药
第三节 肌肉松弛药
第四节 镇痛药
第五节 心血管药物
第六节 抗感染药
第七节 其他
附录 中英文索引及药名对照