骨科临床病理学图谱 第二版
作者：（美）文森特，（美）维戈里特 原著
出版时间 ：2010年版
内容简介
《骨科临床病理学图谱（第2版）》为笔者在30年的临床与教学实践中搜集的骨科各类病理学和影像学资料以及相关临床意义的讲解，包括相关的骨与软骨组织的基础知识。内容主要涵盖骨与关节疾病，同时简要讲述了关节软骨、滑膜疾病及其病理学改变。原发骨肿瘤虽为少见病，但由于其诊断难度大，故在《骨科临床病理学图谱（第2版）》中亦有详细讲述。供骨科、病理科和放射科住院医师培训及该科专业医师参考使用。关节炎、转移性骨肿瘤、骨质疏松和创伤、骨髓炎的诊断常较有难度，因此笔者也进行了详细讲解。《骨科临床病理学图谱（第2版）》同时还对代谢性骨病，特别是骨质疏松的临床诊断和治疗进行了详细讲解，并对肿瘤样病变，特别是囊肿和纤维性病变以及发育性骨病进行了详细讨论。临床上大部分关节炎的病因为骨关节炎（退行性关节病）、类风湿关节炎、骨坏死、脓毒性关节炎、创伤和结晶引起的关节病变，《骨科临床病理学图谱（第2版）》对这些内容进行了完整的阐述。在软组织病理学的章节中，包含了半月板损伤的内容，对滑囊、韧带和肌腱的病变进行了讨论。《骨科临床病理学图谱（第2版）（精装）》还增加了有关组织库内容的附录，讲述骨与软组织移植的一般原则。《骨科临床病理学图谱（第2版）（精装）》设有生词表，其中包括骨科各种疾病的定义，常用的专有名词、以人名命名的词汇和骨科疾病的名称。作为一本肌肉骨骼系统疾病的参考书，《骨科临床病理学图谱（第2版）》拥有非常丰富的图例、图像和表格。图例中加入了对疾病发病机制的讲解，并附有疾病最典型的影像图解。尽管《骨科临床病理学图谱（第2版）》的初衷是协助诊断，但读者也可在其中阅读到相关临床资料以及最新的治疗建议。
目录
第1章 骨的基础理论
第一节 胶原／2
第二节 磷灰石／6
第三节 矿化／6
一、矿化前沿(钙化前沿)／8
二、黏合线／10
三、静止线／11
第四节 骨特异性蛋白／11
一、非胶原类蛋白／11
二、基质金属蛋白酶／13
第五节 骨的细胞／13
一、骨细胞／14
二、成骨细胞／15
三、破骨细胞／18
第六节 骨的发育／25
一、软骨内成骨／27
二、软骨膜／30
三、膜内化骨／35
第七节 骨的塑形与再塑形／36
一、骨的塑形／36
二、骨的再塑形／36
三、细胞因子，趋化因子和生长因子／41
第八节 骨的结构：骨皮质和骨松质／41
一、骨的血管供应／44
二、骨的淋巴循环／46
三、骨的神经支配／46
第2章 骨、骨外钙化和骨化
第一节 钙化综合征／47
一、临床综合征／50
二、结节病／51
三、肿瘤样钙化／51
四、肾脏疾病／54
五、皮肤钙化防御／54
六、皮肌炎／55
七、硬皮病和CREST综合征／55
八、创伤后钙化／55
九、Milwaukee肩综合征／56
十、钙化性肌坏死／56
十一、钙化性肌腱炎／56
十二、钙化性肿瘤／57
十三、焦磷酸钙二水化物结晶体沉积／57
第二节 异位骨化／57
骨化性肌炎(局限性及创伤性)／59
第三节 椎旁韧带骨化／61
弥漫性特发性骨肥厚后纵韧带骨化／61
第四节 发生异位骨化的遗传疾病／63
一、进行性骨化性纤维发育不良／63
二、假恶性异位骨化／66
三、进行性骨质增生／67
四、Albright遗传性骨营养障碍／68
第五节 骨肥大综合征／68
第六节 硬化性骨结构不良／69
一、骨硬化症／72
二、骨发育障碍矮小症／78
三、内生骨疣／78
四、全身脆性骨硬化／80
五、条纹状骨病／81
六、Camurati-Engelmann病(进行性骨干发育不全)／82
七、肢骨纹状肥大／84
八、丙型肝炎有关的骨硬化症／86
第七节 小骨(籽骨)／86
第八节 骨折愈合与骨痂／87
第九节 骨形态发生蛋白／94
第十节 虐待儿童／96
第3章 代射性骨病：第一部分
第一节 前言／97
一、代谢性骨病的组织病理学特点／97
二、骨活检用于评估骨质疏松症和骨软化症／91
三、未脱钙的切片／99
四、组织形态测量学／99
五、类骨质／99
六、骨小梁形态／99
七、静态组织形态测量学／102
八、动态组织形态测量学一四环素／102
九、总结／104
第二节 骨质疏松症／104
一、危险因素／109
二、遗传学／109
三、x线摄片和成像过程／111
四、实验室检查／115
五、骨质疏松症的组织诊断／116
六、微结构因素／120
七、骨活检适应证／121
八、一些需要注意的问题／121
第三节 骨软化症／124
一、佝偻病／131
二、钙缺乏性骨软化症／134
三、营养不良性磷酸盐缺乏／134
四、药物引起的骨软化症和佝偻病／135
五、低磷性佝偻病／135
六、假性维生素D缺乏性佝偻病和遗传性维生素D缺乏性佝偻病／135
七、x染色体相关低血磷性骨软化症／136
八、肿瘤性骨软化症(尿磷酸盐增多的间叶性肿瘤；肿瘤诱导的骨软化症)／137
九、髋部骨折／139
第四节 低磷酸酶症／140
一、新生儿低磷酸酶症／140
二、婴幼儿低磷酸酶症／140
三、儿童低磷酸酶症／140
四、成人低磷酸酶症／140
五、假性低磷酸脂酶症／142
第4章 代谢性骨病：第二部分
第一节 肾性骨营养不良／143
一、钙化／150
二、铝中毒／150
三、铁过剩／150
四、淀粉样变／151
五、胱氨酸病和范科尼综合征／155
六、胱氨酸尿症／155
七、草酸盐沉着症／156
第二节 重建性代谢性骨病／]58
一、Paget病／158
二~Paget肉瘤／166
三、高磷酸脂症(幼年型Paget病)／169
四、激素相关性骨病／172
五、甲状旁腺相关疾病／175
六、氟骨症／183
七、肥大细胞增多症／189
第三节 与胶原有关的代谢性骨病／193
一、成骨不全(脆骨病)／193
二、骨纤维发育不全／199
第四节 维生素过多症／200
一、坏血病／200
二、维生素C过多症／201
三、维生素D过多症／201
四、维生素K过多症／201
五、维生素A过多症／201
第五节 药理学代谢性骨病／202
第六节 其他代谢性骨病／202
一、酸中毒／202
二、骨质溶解综合征／202
三、反射性交感神经营养不良／不稳定性骨质疏松综合征／204
四、黄色瘤病／206
第5章 骨髓炎和化脓性关节炎209
第一节 基本原理／209
一、金黄色葡萄球菌／216
二、特殊的临床联系／216
三、骨髓炎的诊断／217
第二节 厌氧菌骨髓炎／222
第三节 麻风病／222
第四节 梅毒／222
第五节 骨与关节的肉芽肿性感染／222
一、结节病／223
二、结核(结核病、瘰疬、痨病)／226
三、慢性肉芽肿病／231
第六节 沙门菌性骨髓炎／231
第七节 布氏菌病／232
第八节 其他革兰阴性细菌性感染／232
一、猫抓病／232
二、细菌性血管瘤病／232
三、类鼻疽／233
第九节 诺卡菌病／233
第十节 真菌性骨髓炎／233
一、念珠菌病／234
二、曲霉菌病／234
三、球孢子菌病／234．
四、组织胞浆菌病／234
五、芽生菌病／235
六、孢子丝菌病／235
七、毛霉菌病／235
八、隐球菌病／235
第十一节 寄生虫性骨髓炎／236
棘球绦虫骨髓炎／236
第十二节 获得性免疫缺陷综合征／236
第十三节 部位特异性骨髓炎／239
一、干骺端／239
二、特异的骨部位／239
第十四节 药物成瘾性骨髓炎／242
第十五节 亚急性骨髓炎／242
第十六节 慢性骨髓炎／243
慢性复发性多病灶性骨髓炎／243
第十七节 Brodie脓肿／244
第十八节 并发症／244
第十九节 化脓性关节炎／244
一、化脓性关节炎的诊断／248
二、莱姆病／249
三、暂时性滑膜炎／251
四、病毒性关节炎／251
第二十节 慢性骨髓炎引起的鳞状细胞癌／251
第6章 骨囊肿和巨细胞瘤
第一节 骨囊肿／253
一、关节炎相关囊肿(骨关节囊肿、退行性关节病软骨下囊肿和类风湿关节炎)；淋巴腔(Geodes)／253
二、创伤后囊肘／254
三、血液透析相关囊肿／254
四、表皮包含性囊肿／254
五、骨的腱鞘囊肿缺损／256
六、其他囊肿／257
七、单房性骨囊肿(孤立性囊肿、单纯性骨囊肿)／257
第二节 动脉瘤样骨囊肿／263
一、骨外动脉瘤样骨囊肘／267
二、动脉瘤样骨囊肿的实性变异型／267
第三节 巨细胞修复性肉芽肿／267
第四节 骨的巨细胞瘤／270
第7章 骨膜
第一节 肥大性肺性骨关节病／283
第二节 骨膜炎／285
一、旺炽性反应性骨膜炎／285
二、应力骨折／285
第三节 骨膜肿瘤和肿瘤样病变／285
一、骨膜硬纤维瘤(撕脱性皮质不规则)／285
二、骨膜血管瘤／286
第四节 其他骨膜病变和肿瘤／286
一、骨膜软骨瘤(皮质旁软骨瘤)／286
二、骨膜软骨肉瘤和骨膜骨肉瘤／288
三、骨膜软骨肉瘤(皮质旁软骨肉瘤)／288
四、骨膜骨肉瘤／290
第8章 纤维性病变
第一节 纤维瘤病／293
一、Dupuytren纤维瘤病和挛缩症／293
二、跖腱膜纤维瘤病／294
三、硬纤维瘤／294
四、皮质性硬纤维瘤(撕脱性皮质不规则)／295
五、幼年型纤维瘤病／296
六、幼儿肌纤维瘤病(先天性多发纤维瘤病、Stout先天性泛发性纤维瘤病)／296
七、青少年腱膜纤维瘤／296
八、纤维性干骺端缺损(非骨化性纤维瘤)／297
第二节 骨良性纤维组织细胞瘤／301
第三节 骨结缔组织增生性纤维瘤／303
第四节 骨纤维瘤黏液样肿瘤／304
第五节 纤维结构不良／304
一、McCune—Albright综合征／309
二、巨颌症／311
三、纤维结构不良中的软组织病变／311
四、纤维结构不良中的肉瘤／311
第六节 其他纤维骨病变／311
颌骨纤维骨病变／312
第七节 骨性纤维结构不良／312
第八节 恶性纤维性肿瘤／314
一、纤维肉瘤／314
二、恶性纤维组织细胞瘤／315
第9章 骨肿瘤
第一节 骨瘤／323
第二节 骨样骨瘤／326
第三节 骨母细胞瘤／331
第四节 骨肉瘤／335
一、典型骨肉瘤(髓内)／335
二、骨表面骨肉瘤／346
三、骨旁(皮质旁)骨肉瘤／346
四、骨膜骨肉瘤／351
五、高恶表面骨肉瘤／352
六、低度恶性的中心骨肉瘤／352
七、毛细血管扩张型骨肉瘤／353
八、小细胞骨肉瘤(多发组织瘤)／353
九、皮质内骨肉瘤／357
十、成骨细胞瘤样骨肉瘤／359
十一、骨外骨肉瘤／359
第五节 继发性骨肉瘤／359
分期／359
第六节 骨肉瘤的遗传学和病因学／360
化疗／361
第七节 骨病灶的活检／361
第10章 软骨类肿瘤
第一节 骨软骨瘤／371
一、单发性骨软骨瘤／371
二、放疗引起的骨软骨瘤／374
三、多发性遗传性外生骨疣(骨软骨瘤病、骨
干续连症)／374
四、半侧肢体骨骺发育不全(骨骺骨软骨瘤、Trevor病、半肢畸形骨骺发育不良)／377
五、骨旁骨软骨瘤样增生(Nora病灶)／378
六、甲下骨疣／378
七、关节旁骨软骨瘤／379
第二节 内生软骨瘤／379
一、内生软骨瘤病(Ollier病、软骨发育不良)／382
二、Maffucci综合征／385
三、软骨母细胞瘤(Codman肿瘤)／387
四、恶性软骨母细胞瘤／392
第三节 软骨黏液样纤维瘤／392
第四节 软组织(骨外腱鞘滑膜、关节旁)软骨瘤／394
第五节 其他软骨肿瘤／396
第六节 软骨肉瘤／396
一、多发软骨肉瘤／408
二、继发性软骨肉瘤／408
三、去分化软骨肉瘤／408
四、间叶性软骨肉瘤／410
五、透明细胞软骨肉瘤／411
六、软组织软骨肉瘤／413
七、骨外黏液性软骨肉瘤(脊索样肉瘤)／413
第七节 类肿瘤软骨类病变／414
第11章 血管与其他问叶性肿瘤及病变
第一节 血管病变／417
第二节 血管肿瘤与瘤样病变／418
一、良性血管球肿瘤(血管球瘤)／418
二、血管瘤／419
三、淋巴管瘤／421
四、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关血管病变卡波西肉瘤／421
五、杆菌性血管瘤病／422
六、多中心性／进展性病变／423
七、中间性和恶性肿瘤／431
八、高级别恶性肿瘤／433
第三节 釉质瘤／434
……
第12章 血液学疾病的骨表现与小细胞肿瘤
第13章 转移性骨疾病
第14章 骨坏死
第15章 滑膜
第16章 关节炎
第17章 置人物病理学
第18章 软组织病理学
附录A 电子显微镜
附录B 流式细胞学技术
附录C 免疫组织化学或免疫过氧化物酶染色
附录D 特有的遗传异常
附录E 骨软骨发育不良的分类
附录F Meis-Kindblom/s tenman/Kindblore小细胞肿瘤诊断特点分类
附录G 骨移植物/组织移植物和组织库
生词表
索引
