护理管理工具与方法实用手册
作者：吴欣娟 主编
出版时间： 2015年版
内容简介
护理评估与记录是“以病人为中心”的责任制整体护理的重要内容。北京协和医院护理部在多年临床实践中，不断改进和完善，形成了简明、实用的系列表格记录。吴欣娟主编的《护理管理工具与方法实用手册》特别介绍了北京协和医院目前所使用的几十种护理表格记录范本。本书还汇集了临床常用的生理、心理、社会评估量表，针对每一个量表介绍了其来源、信度、效度等，并总结了量表使用中要特别注意的问题和关键环节。同时也对护理安全、护理质量及护理人力资源管理工具及其使用方法进行了较为通俗、全面的介绍。本书密切与临床结合，具有实用性、可操作性、可借鉴性，希望能为广大护理管理工作者提高护理管理工作提供帮助。
目录
章 生理评估
节 日常生活能力评定量表
第二节 急性生理学及慢性健康状况评分系统
第三节 12种疼痛评定量表
一、口述分级评分法
二、-Baker面部表情量表法
三、六点行为评分法
四、疼痛强度简易描述量表
五、视觉模拟量表
六、0～10数字疼痛强度量表
七、101点数字评分法
八、“长海痛尺”评定
九、体表面积评分法
十、McGill疼痛问卷
十一、简化McGill疼痛问卷
十二、疼痛简明记录表
第四节 压疮Braden评分量表
第五节 压疮的分级
第六节 格拉斯哥昏迷评分量表
第七节 吞咽功能评估——洼田饮水试验
第八节 瞳孔反应
第九节 肌力分级
第十节 血栓风险评定量表
第十一节 RASS镇静量表
第十二节 ATICE镇静量表
第十三节 TISS-28量表
第十四节 TIMI评分
第十五节 心房颤动病人CHADS2评分及CHA2DS2-VASC评分
第十六节 新生儿评分
第十七节 糖尿病足分级
第十八节 静脉炎分级
第十九节 营养风险筛查2002(NRS 2002)
第二十节 常用脑卒中量表
一、改良Rankin量表
二、日常生活能力量表——巴氏指数
三、美国国立卫生研究院卒中量表
第二章 心理、社会评估
节 抑郁评估量表
一、抑郁自评量表
二、老年抑郁量表
第二节 焦虑评估量表
一、焦虑自评量表
二、状态焦虑问卷
第三节 综合性医院焦虑抑郁量表
第四节 UCLA孤独量表
第五节 症状自评量表
第六节 幸福感评估量表
一、总体幸福感量表
二、纽芬兰纪念大学幸福度量表
第七节 生活质量评估量表
一、世界卫生组织生存质量测定量表简表
二、健康状况问卷
第八节 匹兹堡睡眠质量指数量表
第九节 应对方式评估量表
第十节 社会支持评估量表
一、社会支持评定量表
二、领悟社会支持量表
第十一节 家庭关怀度和亲密度评估量表
一、家庭关怀度指数问卷
二、家庭亲密度和适应性量表
第十二节 简易智能状态检查
第三章 护理表格记录
节 护理表格书写基本规范
第二节 成人病人人院评估
第三节 日常生活能力评定量表
第四节 危重症病人护理记录
第五节 ICU护理记录
第六节 MICU护理记录
第七节 NICU护理记录
第八节 危重症病人转科交接记录
第九节 神经内科护理记录
第十节 内科化疗病人护理记录
第十一节 外科护理记录
第十二节 神经外科护理记录
第十三节 心外科护理记录
第十四节 骨科护理记录
第十五节 整形外科护理记录
第十六节 妇科手术病人护理记录
第十七节 产科护理记录
第十八节 手术病人交接记录
第十九节 手术病人术前术后护理访视记录
第二十节 经皮肺活检术护理记录
第二十一节 经皮肾穿刺活检术后护理记录
第二十二节 造血干细胞移植病人护理记录
第二十三节 冠状动脉介入治疗术后护理记录
第二十四节 心脏介人治疗病人交接记录
第二十五节 放射介入治疗病人交接记录
第四章 护理质量管理
节 PDCA循环
第二节 根因分析
第三节 品管圈
第四节 全面质量管理
第五节 失效模型和效应分析
第六节 六西格玛
第七节 SWOT分析
第八节 流程重组
第五章 护理安全管理
节 防范病人压疮记录表
第二节 皮肤压疮护理报告单及皮肤压疮追踪评价表
第三节 防范病人跌倒(坠床)评估记录表
第四节 管路滑脱报告单及管路滑脱追踪评价表
第五节 意外伤害事件报告单及意外伤害事件追踪评价表
第六节 输液(血)反应报告单
第七节 护理给药缺陷报告单及护理给药缺陷追踪评价表
第八节 医疗护理风险防范(堵漏)报告单
第九节 护理投诉登记表
第六章 护理人力资源管理
节 平衡计分卡
第二节 360度绩效评估法
第三节 护理工时测定法
第四节 中国护士核心能力量表
第五节 评判性思维倾向量表
第六节 护士关怀能力量表
第七节 组织承诺问卷
第八节 护理工作环境量表
第九节 护士工作压力源量表
第十节 护士工作疲溃感量表
第十一节 护理人员离职意愿量表
第十二节 护士工作家庭冲突量表
第十三节 护士共情量表
一、杰弗逊共情量表
二、护士共情量表
第十四节 护士职业生涯管理量表问卷
第十五节 护士工作满意度量表
一、护士工作满意度量表
二、家庭保健护士工作满意度量表
三、护士工作满意度量表
