实用护理细节丛书 神经外科护理细节问答全书
作者：王晓艳，邓瑛瑛 编
出版时间：2014年版
内容简介
神经外科专业性强，患者病情变化快，病情观察难度大，护理工作繁杂，对护士的责任心和护理技能均要求很高；同时随着神经外科“手术无禁区”理念的逐步深入，新业务、新技术快速拓展，亚专科的划分越来越精细，这些无疑对神经外科护理提出了更高更严的要求。本书力求全面体现神经外科护理技术的最新进展，采用问答形式论述，回答问题简明扼要，内容包括神经外科的建制与管理、神经外科的规章制度及各类人员的职责要求、神经外科基础知识、神经外科常见护理操作技术、颅脑损伤患者的护理、颅内肿瘤患者的护理、脑血管疾病患者的护理、脊髓疾病患者的护理、脑积水患者的护理、神经外科功能性疾病患者的护理、颅内感染患者的护理、神经外科患儿的护理、神经外科急症患者的护理、神经外科重症患者监护。
目录
第一章 神经外科的建制与管理
1． 神经外科病房与设施的配备要求有哪些？ 2
2． 神经外科护理人员应如何合理配置？ 4
3． 神经外科的诊治范围有哪些？ 4
4． 神经外科患者的特点有哪些？ 4
5． 神经外科护士的角色要求是什么？ 5
6． 为什么神经外科护士必须具备扎实的 理论知识？ 5
7． 为什么神经外科护士要有高度的慎独精神？ 5
8． 为什么神经外科医生对护理团队 具有较强的依赖性？ 5
9． 为什么神经外科护士要具备敏锐的观察力？ 5
10． 神经外科的医生和护士如何形成更好的合力？ 6
第二章 神经外科的规章制度及各类人员的职责要求 ———7
11． 神经外科主任护师、副主任护师的 职责是什么？ 8
12． 神经外科主管护师的职责是什么？ 8
13． 神经外科护士应具备哪些素质？ 9
14． 神经外科护士的职责是什么？ 9
15． 神经外科办公室护士的职责是什么？ 10
16． 神经外科治疗护士的职责是什么？ 11
17． 神经外科白班护士的职责是什么？ 11
18． 神经外科晚班护士的职责是什么？ 12
19． 神经外科夜班护士的职责是什么？ 12
20． 神经外科早晚班护士的职责是什么？ 13
第三章 神经外科基础知识 14
第一节 神经系统常用解剖知识 15
21． 头皮的解剖包括哪些？ 15
22． 头皮的血管及神经如何分布？ 15
23． 颅骨的组成有哪些？ 15
24． 脑膜有哪几层结构？ 15
25． 硬脑膜的重要突起有哪些？ 15
26． 主要的硬脑膜窦有哪些？ 16
27． 何谓蛛网膜下腔？ 16
28． 脑的构成包括哪些？ 16
29． 大脑半球的分叶包括哪几叶？ 16
30． 大脑半球的重要沟回有哪些？ 16
31． 大脑皮质的功能定位有哪些？ 16
32． 大脑半球深部的重要结构有哪些？ 16
33． 下丘脑的主要核团及机能是什么？ 16
34． 脑干的组成和主要内部结构包括哪些？ 17
35． 第四脑室的位置及与脑脊液的关系如何？ 17
36． 小脑的位置和功能是什么？ 17
37． 何谓脊髓？ 17
38． 脊髓分为哪几个节段？ 17
39． 脑脊液是如何产生和分泌的？ 18
40． 脑脊液的循环途径是什么？ 18
41． 颅神经的组成包括哪些？ 18
42． 颅神经受损后的临床表现包括哪些？ 18
43． 脊神经的组成和分支是什么？ 19
44． 脑的血液循环系统分为几部分？ 19
45． 脊髓的血液循环系统有哪些？ 20
第二节 神经系统常用检查方法 20
46． 何谓意识？ 20
47． 意识障碍如何分类？ 20
48． 格拉斯哥昏迷评分表有哪些内容？ 21
49． 特殊类型的意识障碍有哪些？ 21
50． 正常瞳孔的大小及瞳孔变化的 临床意义是什么？ 22
51． 肌力的分级及肌力减退的意义是什么？ 23
52． 视力受损的临床意义是什么？ 23
53． 视野受损的临床意义是什么？ 23
54． 视神经乳头水肿发生的原因及 临床表现有哪些？ 24
55． 眼球运动的改变及临床意义是什么？ 24
56． 三叉神经的分支检查及受损后的 临床表现有哪些？ 24
57． 面神经的检查及临床意义有哪些？ 24
58． 为什么说单侧的听力下降更具有 神经外科意义？ 25
59． 常见的病理步态有哪几种？ 25
60． 何谓共济失调？ 26
61． 如何检查共济失调的患者？ 26
62． 共济失调的临床意义有哪些？ 26
63． 不自主运动的常见种类有哪些？ 27
64． 浅感觉包括哪些？如何检查？ 27
65． 何谓深感觉？如何检查？ 27
66． 中枢神经系统受损后会出现哪些异常的 病理反射？ 28
67． 与神经系统病变相关的主要定位诊断 有哪些？ 28
68． 腰椎穿刺的常用部位、临床意义及 禁忌证是什么？ 30
69． 腰椎穿刺的术中配合及术后护理有哪些？ 31
70． 正常的颅内压是多少？ 32
71． 颅内压升高的临床意义是什么？ 32
72． 脑脊液中的白细胞计数超过多少提示 有颅内感染？ 32
73． CT检查的临床意义是什么？ 32
74． 磁共振检查（MRI）的临床意义是什么？ 32
75． 脑干听觉诱发电位检查的临床意义是什么？ 33
76． 哪些神经外科患者需要做脑电图筛查？ 33
77． 全脑血管造影术的术中配合及 术后护理有哪些？ 33
78． 哪些患者需要行全脑血管造影术检查？ 33
79． 脑电图检查有哪几种？ 34
80． 脑电图检查的注意事项有哪些？ 34
81． 哪些患者需要做颈内动脉彩超检查？ 34
第三节 神经外科临床常用药物 34
82． 静脉滴注甘露醇的注意事项及
不良反应有哪些？ 34
83． 甘露醇与呋喃苯胺酸合用时应该注意什么？ 36
84． 地西泮注射液在抗癫
治疗中的 重要作用是什么？ 36
85． 地西泮注射液静脉注射的观察重点有哪些？ 36
86． 丙戊酸钠的适应证、禁忌证及不良反应都 包括哪些？ 36
87． 苯巴比妥钠的适应证、禁忌证及不良反应 都包括哪些？ 37
88． 卡马西平的适应证、禁忌证及不良反应都 包括哪些？ 37
89． 苯妥英钠的适应证、禁忌证及不良反应都 包括哪些？ 38
90． 复方安林巴比妥的适应证、禁忌证及不良反应 都包括哪些？ 39
91． 临床常用消化系统类药物有哪些？ 40
92． 糖皮质激素类药物的适应证、禁忌证及不良反应 都包括哪些内容？ 40
93． 静脉滴注尼莫地平的注意事项是什么？ 41
94． 临床常用的脑神经营养药物有哪些？ 41
95． 常用激素类药物的名称及不良反应都是什么？ 42
96． 为什么抗癫药物治疗需要个体化？ 42
第四章 神经外科常见护理操作技术 ————————— 44
97． 神经外科脑科观察包括哪些项目？ 45
98． 神经外科患者吸痰的注意事项有哪些？ 45
99． 轴线翻身的动作要领主要是什么？ 45
100． 哪些患者需要轴线翻身？ 46
101． 为什么神经外科的患者需要 抬高床头30°以上？ 46
102． 神经外科患者翻身的注意事项有哪些？ 46
103． 气管切开患者拔除气管套管的 观察重点有哪些？ 47
104． 如何掌握尿管拔除指征？ 47
105． 神经外科哪些患者拔除尿管要慎重？ 47
106． 为什么神经外科患者要给予 中高流量吸氧？ 48
107． 神经外科哪些患者需要肠内营养？ 48
108． 肠内营养的管道选择有哪些要求？ 48
109． 胃残留量的测定及临床意义是什么？ 48
110． 鼻饲的注意事项包括几方面？ 48
111． 降温毯使用注意事项包括几方面？ 49
112． 临床工作中压疮预防的误区有哪些？ 49
113． 使用约束带的注意事项有哪些？ 50
114． 使用抗血栓压力带（袜）的 注意事项是什么？ 50
115． 什么是洼田饮水试验？ 50
116． 昏迷患者口腔护理的注意事项有哪些？ 51
117． 如何预防足下垂和腕下垂？ 51
118． 各种引流管的合适高度是多少？ 51
119． 引流液的观察重点有哪些？ 52
120． 哪些患者需要准确记录24h出入量？ 52
121． 如何与患者及家属进行有效沟通？ 52
122． 头部备皮的时机及注意事项都包括哪些？ 52
123． 外周留置套管针冲封管的注意事项是什么？ 53
124． 如何评估高危压疮患者？ 53
125． 高危压疮的预防方法有哪些？ 53
第五章 颅脑损伤害患者的护理 54
126． 现场急救的原则是什么？ 55
127． 颅脑损伤患者在转运途中容易出现 哪些神经症状？如何处理？ 55
128． 为什么要重视婴幼儿的头皮血肿？ 56
129． 头皮血肿的分类及临床表现有哪些？ 57
130． 头皮血肿的护理要点有哪些？ 57
131． 颅骨骨折发生的原因是什么？ 57
132． 颅骨骨折分为哪两种？ 58
133． 颅骨骨折按骨折形态分为哪几类？ 58
134． 不同部位颅底骨折的临床表现是什么？ 58
135． 颅底骨折的治疗原则是什么？ 58
136． 外伤性脑脊液漏常见于哪几种情况？ 59
137． 外伤性脑脊液漏的处理原则是什么？ 59
138． 脑脊液漏患者应采取何种体位？ 60
139． 脑脊液漏患者的护理注意事项有哪些？ 60
140． 颅脑损伤的病因及分类有哪些？ 60
141． 何谓脑震荡？ 61
142． 何谓脑挫裂伤？ 61
143． 脑挫裂伤的临床表现是什么？ 61
144． 治疗脑挫裂伤的关键是什么？ 62
145． 脑挫裂伤患者非手术治疗时的 观察重点有哪些？ 62
146． 脑挫裂伤患者瞳孔变化的意义在哪里？ 63
147． 脑挫裂伤患者的护理要点包括哪些方面？ 63
148． 脑挫裂伤的术后并发症有哪些？ 64
149． 何谓原发性脑干损伤？ 64
150． 为什么说脑干损伤是脑挫裂伤 最严重的类型？ 64
151． 原发性脑干损伤的主要临床表现有哪些？ 64
152． 何谓弥漫性轴索损伤？ 65
153． 弥漫性轴索损伤的愈后与哪些因素相关？ 65
154． 外伤性颅内血肿如何分类？ 65
155． 特殊颅内血肿有哪几种？ 65
156． 急性硬膜外血肿的好发部位有哪些？ 66
157． 急性硬膜外血肿的典型临床表现是什么？ 66
158． 急性硬膜外血肿最严重的并发症是什么？ 如何处理？ 66
159． 硬膜外血肿典型的意识障碍有何表现？ 66
160． 硬膜外血肿最严重的并发症及观察重点？ 66
161． 慢性硬膜下血肿好发于哪类人？ 67
162． 慢性硬膜下血肿术后的体位有何要求？ 67
163． 慢性硬膜下血肿的主要临床表现有哪些？ 67
164． 慢性硬膜下血肿术后为什么容易复发血肿？ 67
165． 何谓脑内血肿？ 68
166． 脑内血肿的好发部位在哪里？ 68
167． 脑内血肿的临床表现有哪些？ 68
168． 颅内血肿常见的手术有哪几种？ 68
169． 何谓外伤性硬膜下积液？ 69
170． 护理上如何及时发现外伤性脑积水？ 69
171． 外伤性脑积水的最主要治疗手段是什么？ 69
172． 颅骨修补的材料有哪几种？ 69
173． 颅骨修补时机有何要求？ 69
174． 颅脑损伤性的后遗症主要有哪些？ 69
175． 颅脑损伤后遗症患者健康教育的 主要内容有哪些？ 70
第六章 颅内肿瘤患者的护理 71
第一节 常见颅内肿瘤患者的护理 72
176． 何谓胶质瘤？ 72
177． 临床常见的胶质瘤病理类型有哪几种？ 72
178． 胶质瘤的好发部位有哪些？ 72
179． 胶质母细胞瘤有哪些特点？ 72
180． 少突胶质细胞瘤有哪些特点？ 73
181． 星形细胞瘤的临床表现有哪些？ 73
182． 哪些类型和部位的颅内肿瘤易导致 癫发作？ 74
183． 胶质瘤一般早期出现何种症状？ 74
184． 胶质瘤患者出现呕吐的原因是什么？ 74
185． 哪个部位的胶质瘤易出现精神症状？ 74
186． 胶质瘤的恶性程度与分级的关系是什么？ 74
187． 目前胶质瘤的最佳治疗方案是什么？ 75
188． 胶质瘤术后常见并发症有哪些？ 75
189． 胶质瘤术后护理要点有哪些？ 75
190． 为什么胶质瘤患者的心理支持尤其重要？ 75
191． 治疗胶质瘤的常用化疗药有哪些？ 75
192． 化疗患者的护理观察重点有哪些？ 75
193． 何谓放射性脑病？ 76
194． 何谓脑膜瘤？ 76
195． 脑膜瘤的好发部位在哪里？ 76
196． 脑膜瘤患者一般有哪些首发症状？ 76
197． 脑膜瘤的诱发因素有哪些？ 77
198． 颅底部位常见的脑膜瘤有哪些？ 77
199． 良性脑膜瘤的临床表现有哪些？ 77
200． 何谓恶性脑膜瘤？ 77
201． 恶性脑膜瘤常见临床表现有哪些？ 77
202． 何谓脑膜肉瘤？ 77
203． 脑膜瘤的临床表现有哪些？ 78
204． 脑膜瘤的主要治疗手段是什么？ 78
205． 恶性脑膜瘤除了手术切除外还需要 进行何种治疗？ 78
206． 脑膜瘤术后的常见并发症有哪些？ 78
207． 何谓听神经鞘瘤？ 78
208． 听神经鞘瘤的主要临床表现有哪些？ 78
209． 听神经鞘瘤需要做哪些神经性耳科检查？ 79
210． 为什么听神经瘤术后的患者易出现 面部带状疱疹？ 79
211． 听神经鞘瘤术后的护理要点有哪些？ 80
212． 听神经鞘瘤术后出现眼睑闭合不全 应如何处理？ 80
213． 颅内生殖细胞瘤的特点及好发 部位有哪些？ 80
214． 颅内生殖细胞瘤的临床表现有哪些？ 81
215． 颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段有哪些？ 81
216． 何谓室管膜瘤？其好发部位在哪里？ 81
217． 室管膜瘤的主要临床表现有哪些？ 82
第二节 幕上肿瘤患者的护理 82
218． 何谓幕上肿瘤？ 82
219． 幕上主要指哪些部位？ 82
220． 常见幕上肿瘤的种类有哪些？ 83
221． 幕上肿瘤的常见病理有哪些？ 83
222． 幕上肿瘤好发部位是哪里？ 83
223． 幕上肿瘤患者的术后护理要点 主要包括几方面？ 83
224． 为什么额叶肿瘤患者易出现精神症状？ 83
225． 额叶肿瘤的临床表现及术后 观察重点是什么？ 83
226． 颞叶肿瘤的临床表现及术后 观察重点是什么？ 84
227． 顶叶肿瘤的临床表现及术后 观察重点是什么？ 84
228． 枕叶肿瘤的临床表现及术后 观察重点是什么？ 84
229． 岛叶肿瘤患者一般以什么症状为首发症状？ 84
230． 幕上肿瘤患者术后常见并发症有哪些？ 85
231． 松果体区的解剖位置具体在哪里？ 85
232． 何谓松果体区肿瘤？ 85
233． 松果体区肿瘤的病理分类主要有几种？ 85
234． 为什么松果体区肿瘤的常见 首发症状为颅高压？ 85
235． 松果体区肿瘤的神经系统症状有哪些？ 85
236． 松果体区肿瘤内分泌系统紊乱后的 主要症状是什么？ 86
237． 松果体区肿瘤患者出现重度脑积水的 急救措施主要是什么？ 86
238． 松果体区患者术后的观察重点是什么？ 86
239． 为什么瞳孔变化不能作为松果体区肿瘤术后的 观察重点？ 86
240． 松果体区肿瘤术后的常见并发症有哪些？ 86
241． 何谓颅咽管瘤？ 87
242． 颅咽管瘤好发于哪个年龄段？ 87
243． 颅咽管瘤的主要临床表现有哪些？ 87
244． 颅咽管瘤的视力视野障碍主要表现有哪些？ 87
245． 颅咽管瘤患者出现视力视野障碍时 护理上要注意什么？ 87
246． 颅咽管瘤的首选治疗方法是什么？ 88
247． 颅咽管瘤的最新外科分型有哪几种？ 88
248． 颅咽管瘤术后护理要点有哪些？ 88
249． 颅咽管瘤术后常见并发症有哪些？ 88
250． 术后尿崩的处理及观察重点有哪些？ 88
251． 术后垂体功能低下的临床表现及 处理方法是什么？ 89
252． 电解质紊乱的临床观察和处理方法有哪些？ 89
253． 何谓下丘脑反应？ 89
254． 何谓脑性耗盐综合征？ 89
255． 临床如何区别低钠和颅高压引起的 意识改变？ 89
256． 丘脑肿瘤的最常见的肿瘤类型是什么？ 89
257． 丘脑综合征有哪些特征？ 90
258． 垂体瘤的病理分型有哪几种？ 90
259． 垂体的前后叶分别叫什么？ 90
260． 垂体功能障碍的临床表现有哪些？ 90
261． 垂体瘤的辅助检查中激素测定包括哪几项？ 90
262． 何谓垂体危象？其主要临床表现有哪些？ 91
263． 何谓垂体卒中？ 91
264． 女性垂体瘤患者在什么情况下手术要慎重？ 91
265． 垂体瘤的手术治疗分哪两种方式？ 91
266． 经蝶垂体瘤切除术的术前术后 护理要点有哪些？ 91
267． 垂体瘤患者经颅切除术后的 观察重点是什么？ 92
268． 侧脑室肿瘤的好发部位在哪里？ 92
269． 为什么侧脑室肿瘤患者要避免过度活动？ 92
270． 为什么脑胶质瘤手术在保护功能的 情况下要尽可能全切除？ 92
271． 为什么第三脑室肿瘤患者易出现颅高压？ 92
272． 下丘脑损害的临床表现有哪些？ 93
第三节 幕下肿瘤患者的护理 93
273． 何谓幕下肿瘤？ 93
274． 幕下肿瘤最严重的并发症是什么？ 93
275． 何谓桥小脑角区？其重要性在哪里？ 93
276． 桥小脑角区肿瘤以哪种肿瘤最多见？ 94
277． 桥小脑角区肿瘤典型的临床表现 是什么？ 94
278． 桥小脑角区肿瘤术后的观察重点是什么？ 94
279． 桥小脑角区肿瘤术后常见并发症有哪些？ 94
280． 如何判断桥小脑角区肿瘤术后患者 有无三叉神经和面神经损伤？ 94
281． 眼睑闭合不全的患者应如何护理？ 95
282． 后组颅神经损伤的临床表现是什么？ 95
283． 后组颅神经损伤的患者在护理上 要注意什么？ 95
284． 小脑的位置及小脑肿瘤包括哪两种？ 95
285． 小脑肿瘤患者的典型症状是什么？ 95
286． 发生在小脑的哪种良性肿瘤具有遗传倾向？ 其主要临床表现有哪些？ 95
287． 何谓小脑缄默症？ 96
288． 小脑肿瘤患者的术后护理重点有哪些？ 96
289． 小脑肿瘤患者术前要严密观察什么？ 96
290． 小脑肿瘤一旦出现重度脑积水 要做好什么准备？ 97
291． 颅内良、恶性肿瘤的临床表现有哪些不同？ 97
292． 岩骨斜坡区肿瘤患者的护理重点有哪些？ 97
293． 为什么岩骨斜坡区肿瘤患者手术 易导致颅神经损伤？ 97
294． 岩骨斜坡区肿瘤术后常见并发症有哪些？ 98
295． 何谓颈静脉球瘤？有何解剖特点？ 98
296． 颈静脉球瘤的治疗方法有哪些？ 98
297． 颈静脉球瘤患者术前行栓塞治疗的 目的是什么？ 98
298． 颈静脉球瘤术后可出现哪几对颅神经麻痹？ 有何症状？ 98
299． 颅底肿瘤的术后常见并发症有哪些？ 99
300． 脑干的组成及其重要性在哪里？ 99
301． 脑干肿瘤的主要临床表现有哪些？ 99
302． 何谓交叉性瘫痪？ 100
303． 不同部位脑干肿瘤的观察重点是什么？ 100
304． 脑干肿瘤患者术后护理要点有哪些？ 100
305． 何谓脑干听觉诱发电位检查？ 101
306． 第四脑室肿瘤以什么类型的肿瘤多见？ 101
307． 第四脑室肿瘤的护理要点有哪些？ 101
308． 枕骨大孔区肿瘤的术后护理重点有哪些？ 101
309． 枕骨大孔区肿瘤患者术后翻身的 注意事项有哪些？ 102
310． 枕骨大孔区肿瘤术后的常见并发症 有哪些？ 102
第四节 其他脑肿瘤患者的护理 102
311． 何谓颅骨骨瘤？其好发部位在哪里？ 102
312． 何谓中枢神经系统淋巴瘤？ 其主要临床表现有哪些？ 102
313． 何谓脑转移瘤？ 102
314． 脑转移瘤的转移途径有哪些？ 103
315． 脑转移瘤常见的原发肿瘤有哪些？ 103
316．脑转移瘤的治疗方法有哪几种？ 103
317． 脑转移瘤的主要临床表现有哪些？ 103
318． 脑转移瘤常见转移部位有哪些？ 103
319． 何谓神经纤维瘤病及其分型？ 103
第七章 脑血管疾病患者的护理105
第一节 脑血管病基础知识 106
320． 颅脑的大动脉有哪些？ 106
321． 脑血管的解剖及组织学特点是什么？ 106
322． 脑部血运是如何代偿的？ 106
323． 何谓脑动脉系统的前循环和后循环？ 106
324． 何谓Willis环？ 107
325． 什么是脑血管病？脑血管病有哪些类型？ 107
326． 脑血管病的常见病因是什么？ 107
327． 脑血管病的危险因素有哪些？ 108
328． 脑血管病的诊断方法有哪些？ 108
329． 脑血管病的治疗原则是什么？ 108
第二节 脑血管病护理常识 109
330． 如何对脑血管患者进行病情观察？ 109
331． 如何对脑血管患者进行疾病知识指导？ 109
332． 如何对脑血管患者进行饮食指导？ 110
333． 如何对脑血管患者进行言语训练？ 111
334． 如何促进脑血管患者恢复肢体功能？ 111
335． 如何对脑血管患者进行皮肤护理？ 112
336． 如何对脑血管患者进行心理护理？ 112
337． 脑血管病急性期护理时应注意 哪些常见并发症？ 112
338． 脑血管造影术的并发症有哪些？ 112
339． 脑血管造影术后穿刺处及 穿刺患肢如何护理？ 113
340． 脑血管造影术术前、术后护理的 注意事项有哪些？ 113
第三节 脑出血患者的护理 114
341． 什么是脑出血？ 114
342． 脑出血的诱因有哪些？ 114
343． 脑出血有哪些先兆症状？ 114
344． 脑出血的临床表现有哪些？ 114
345． 脑出血的诊断要点是什么？ 115
346． 脑出血的治疗要点是什么？ 115
347． 高血压脑出血的临床表现？ 115
348． 脑出血累及内囊可出现哪三偏症状？ 115
349． 高血压脑出血哪个部位出血可出现 针尖样瞳孔改变？ 115
350． 高血压脑出血患者的术后护理重点是什么？ 116
351． 如何对脑出血患者进行护理诊断？ 116
352． 护理人员应如何避免脑出血患者 颅内压增高？ 117
353． 护理人员应如何观察脑出血患者病情变化？ 118
354． 如何对脑出血患者进行饮食护理？ 119
355． 如何对脑出血患者进行皮肤护理？ 119
356． 护理人员如何对脑出血患者进行保健指导？ 119
第四节 脑梗死患者的护理 120
357． 什么是脑梗死？ 120
358． 脑梗死的形成机制是什么？ 120
359． 脑梗死的早期症状及临床表现有哪些？ 120
360． 如何鉴别脑出血和脑梗死？ 121
361． 如何选择脑梗死溶栓治疗时间？ 122
362． 护理人员应如何保证脑梗死患者的安全？ 122
363． 如何对脑梗死患者进行护理诊断？ 122
364． 临床护理中脑梗死患者的观察重点是什么？ 122
365． 护理人员如何防止脑梗死患者脑部 血流量减少？ 123
366． 应用抗凝药物的注意事项有哪些？ 124
367． 应用尿激酶的注意事项有哪些？ 124
368． 护理人员如何促进脑梗死患者瘫痪 肢体功能的恢复？ 124
369． 如何防止脑梗死的再次发生？ 125
第五节 短暂性脑缺血发作（TIA）患者的护理 125
370． 什么是TIA？ 125
371． TIA的病因和发病机制是什么？ 126
372． TIA患者的临床表现有哪些？ 126
373． 如何对TIA患者进行饮食护理？ 126
374． 如何对TIA患者进行疾病知识指导？ 127
375． 如何对TIA患者进行用药护理？ 127
第六节 蛛网膜下腔出血患者的护理 127
376． 什么是蛛网膜下腔出血？ 127
377． 蛛网膜下腔的解剖位置在哪里？ 127
378． 蛛网膜下腔出血的病因有哪些？ 127
379． 蛛网膜下腔出血脑脊液有什么特点？ 128
380． 蛛网膜下腔出血的临床特点是什么？ 128
381． 蛛网膜下腔出血有哪些临床表现？ 128
382． 蛛网膜下腔出血的辅助检查有哪些？ 128
383． 蛛网膜下腔出血的诊断要点是什么？ 129
384． 蛛网膜下腔出血分哪两个种类？ 129
385． 脑出血和蛛网膜下腔出血的 主要区别在哪里？ 129
386． 如何对蛛网膜下腔出血患者进行治疗？ 130
387． 哪种脑血管病最易导致蛛网膜下腔出血？ 131
388． 蛛网膜下腔出血的常见疾病有哪几种？ 131
389． 脑血管痉挛的主要临床表现有哪些？ 131
390． 尼莫通的使用方法及注意事项是什么？ 131
391． 脑血管痉挛的主要临床表现有哪些？ 132
392． 脑梗死的最佳介入溶栓时间窗是多少小时？ 132
393． 急性脑梗死的静脉溶栓时间窗是多少小时？ 132
394． 颈内动脉系统脑梗死的临床表现有哪些？ 132
395． 椎-基底动脉系统脑梗死的临床表现有哪些？ 133
396． 何谓卒中单元管理模式？ 134
397． 大面积脑梗死并脑疝形成时应采取 何种手术以挽救生命？ 134
398． 缺血性脑卒中的主要原因是什么？ 134
399． 何谓短暂性脑缺血发作？ 134
400． 短暂性脑缺血发作临床表现有哪些？ 134
401． 急性脑出血首选何种检查？ 134
402． 下肢深静脉血栓形成的三大因素是什么？ 134
403． 高血压脑出血的临床表现有哪些？ 135
404． 脑出血累及内囊可出现哪三偏症状？ 135
405． 高血压脑出血的患者如何进行血压管理？ 135
406． 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的 临床表现是什么？ 135
第七节 颅内动脉瘤患者的护理 135
407． 何谓颅内动脉瘤？ 135
408． 颅内动脉瘤破裂出血后再次出血的 时间为多久？ 136
409． 颅内动脉瘤好发于哪些部位？ 136
410． 颅内动脉瘤的病因有哪些？ 136
411． 颅内动脉瘤破裂出血的常见诱因是什么？ 137
412． 颅内动脉瘤的临床表现有哪些？ 137
413． 诊断颅内动脉瘤的金标准是哪项检查？ 137
414． 护理人员对颅内动脉瘤患者的 观察重点是什么？ 137
415． 颅内动脉瘤破裂出血后，在什么时间段 再次出血的可能性比较大？ 137
416． 如何预防颅内动脉瘤的再次破裂？ 138
417． 颅内动脉瘤破裂出血后什么时候适合 行全脑血管造影？ 138
418． 颅内动脉瘤的主要治疗方法有哪几种？ 138
419． 颅内动脉瘤患者的观察重点是什么？ 138
420． 颅内动脉瘤患者行栓塞术术后 护理要点是什么？ 138
421． 颅内动脉瘤的主要手术治疗方法有哪几种？ 138
422． 颅内动脉瘤行开颅动脉瘤夹闭术后 护理要点是什么？ 139
423． 颅内动脉瘤夹闭术后有哪些常见并发症？ 139
424． 颅内动脉瘤非手术治疗时护理 注意事项是什么？ 139
425． 颅内动脉瘤患者如何有效预防 脑血管痉挛？ 140
426． 护理人员在应用血管扩张药时有 哪些注意事项？ 140
427． 如何保证颅内动脉瘤患者的有效血容量？ 140
428． 如何保证脑灌注压维持在正常水平？ 140
429． 为何蛛网膜下腔出血患者容易再次出血？ 141
第八节 动静脉畸形患者的护理 141
430． 什么是颅内动静脉畸形？ 141
431． 颅内动静脉畸形的发病机制是什么？ 141
432． 颅内动静脉畸形的常见临床表现有哪些？ 141
433． 颅内动静脉畸形的诊断方法有几种？ 142
434． 颅内动静脉畸形主要治疗方法有哪几种？ 142
435． 较大颅内动静脉畸形为什么要分多次 栓塞治疗？ 142
436． 动静脉畸形患者术后的病情观察内容 有哪些？ 142
437． 动静脉畸形患者术后需要预防 哪些并发症？ 142
第九节 海绵状血管瘤患者的护理 142
438． 何谓海绵状血管瘤？ 142
439． 诊断海绵状血管瘤最敏感的 辅助检查是什么？ 143
440． 海绵状血管瘤患者护理技巧有哪些？ 143
441． 海绵状血管瘤的出血特点是什么？ 143
442． 海绵状血管瘤的好发部位是哪里？ 143
443． 海绵状血管瘤最彻底的治疗方法是什么？ 144
第十节 颅内动脉狭窄患者的护理 144
444． 引起颅内动脉狭窄的危险因素有哪些？ 144
445． 颅内动脉狭窄的诊断方法有哪些？ 144
446．颅内动脉狭窄的治疗方法有哪些？ 144
447． 颅内动脉狭窄手术治疗的适应证是什么？ 144
448． 颅内动脉狭窄支架置入术后如何进行 规范化抗凝？ 144
449． 抗凝治疗的注意事项有哪些？ 145
450． 如何对颅内动脉狭窄支架置入术患者 进行血压监测？ 145
451． 如何对颅内动脉狭窄支架置入术患者 进行神经功能的观察和护理？ 145
452． 如何防治颅内动脉狭窄支架置入术患者 脑血管痉挛？ 146
第十一节 硬脑膜动静脉瘘患者的护理 146
453． 何谓颈内动脉海绵窦瘘？ 146
454． 颈内动脉海绵窦瘘最显著体征是什么？ 146
455． 如何对海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者 进行眼部护理？ 146
456． 动脉海绵窦瘘的杂音什么时候 最明显？ 147
457． 颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗方法是什么？ 147
458． 如何对硬脑膜动静脉瘘患者进行心理护理？ 147
459． 如何对硬脑膜动静脉瘘患者进行饮食护理？ 147
460． 如何预防硬脑膜动静脉瘘患者血管内栓塞 治疗发生的并发症？ 148
第十二节 烟雾病患者的护理 148
461． 什么是烟雾病？ 148
462． 如何对烟雾病患者进行健康教育？ 148
463． 烟雾病患者的基础护理包括哪些内容？ 149
464． 如何对烟雾病患者进行生命体征、 意识及瞳孔的观察？ 149
465． 如何预防烟雾病患者发生并发症？ 149
第十三节 脊髓血管病患者的护理 149
466． 脊髓血管病患者的主要临床症状有哪些？ 149
467． 如何对脊髓血管病患者的瘫痪肢体 进行护理？ 150
468． 如何对脊髓血管病患者进行便秘护理？ 150
第八章 脊髓疾病患者的护理151
469． 脊髓肿瘤根据肿瘤发生部位可分为哪几种？ 152
470． 脊髓肿瘤最多发生于哪个节段？ 152
471． 脊髓肿瘤目前最有价值的辅助 检查方法是什么？ 152
472． 脊髓肿瘤的临床表现分为哪三期？ 152
473． 高颈段（C1～C3）颈椎肿瘤手术后患者的 观察重点是什么？ 152
474． 为什么脊髓肿瘤术后患者易发生腹胀？ 152
475． 第几腰椎以下的骨折脱位可引起 马尾神经损伤？ 153
476． 脊髓损伤的主要表现是什么？ 153
477． 脊髓肿瘤患者术后的护理要点有哪些？ 153
478． 脊膜膨出与脊髓栓系综合征的术后体位 要求有哪些？ 155
479． 脊髓栓系综合征的术后护理要点有哪些？ 156
480． 何谓脊髓空洞症？ 156
481． 脊髓空洞症患者可出现什么感觉异常？ 156
482． 脊髓空洞症一般采取何种手术治疗？ 156
第九章 脑积水患者的护理 157
483．何谓脑积水？ 158
484．脑积水是如何分类的？ 158
485．脑积水的主要病理改变是什么？ 158
486． 脑积水的发病因素有哪些？ 158
487． 婴幼儿脑积水的主要临床表现和特征 有哪些？ 158
488． 脑积水的手术治疗有哪几种方式？ 158
489． 侧脑室-腹腔分流术后的常见并发症 有哪些？ 158
490． 侧脑室-腹腔分流术后的护理要点有哪些？ 159
第十章 神经外科功能性疾病患者的护理160
491． 神经功能性疾病主要包括哪些？ 161
492． 何谓癫？ 161
493． 何谓癫发作？ 161
494． 癫的发作类型及主要临床表现是什么？ 161
495． 目前临床常用的抗癫药物有哪些？ 162
496． 为什么手术治疗癫要有一个医技护团队？ 162
497． 癫患者发作时的护理注意事项有哪些？ 164
498． 癫患者口服用药的特殊要求是什么？ 164
499． 何谓癫持续状态？ 165
500． 癫持续状态的观察和护理要点有哪些？ 165
501． 何谓帕金森综合征？ 166
502． 帕金森综合征的主要临床表现有哪些？ 166
503． 帕金森综合征的主要治疗方法有几种？ 166
504． 如何减少帕金森综合征患者的异常伤害？ 166
505． 脑深部电极刺激植入术的临床应用 主要是什么？ 167
506． 三叉神经痛的临床表现有哪些？ 168
507． 三叉神经痛患者的疼痛部位和疼痛特点 分别是什么？ 168
508． 治疗三叉神经痛的首选手术方法是哪种？ 168
509． 三叉神经痛术后常见并发症及处理 原则是什么？ 169
第十章 神经外科功能性疾病患者的护理170
510． 何谓脑脓肿？ 171
511． 脑脓肿根据细菌来源分为哪五类？ 171
512． 脑脓肿形成过程分为哪三个时期？ 171
513． 脑脓肿手术切除最好在哪个时期？ 172
514． 脑脓肿术后最常见的并发症是什么？ 172
515． 脑脓肿术后护理要点有哪些？ 172
516． 耳源性脑脓肿患者的健康教育重点是什么？ 173
517． 何谓颅骨骨髓炎？其发病原因有哪些？ 173
518． 颅骨骨髓炎术后感染性并发症有哪两种？ 174
519． 开颅术后颅内感染的诊断标准是什么？ 174
520． 颅内感染的主要临床表现有哪些？ 174
521． 颅内感染患者的护理重点有哪些？ 174
522． 腰大池引流管的观察和护理重点有哪些？ 175
第十一章 颅内感染患者的护理 176
523． 神经外科低龄患儿皮下血肿的观察和处理要求 有哪些？ 177
524． 小儿凹陷性骨折的最主要的 治疗手段是什么？ 177
525．小儿颅脑外伤的临床特点有哪些？ 177
526． 小儿颅脑外伤的观察和护理重点是什么？ 178
527． 小儿不同时期脑积水的临床表现有哪些？ 178
528． 小儿脑积水的主要外科治疗方法有哪几种？ 179
529． 小儿常见的颅内肿瘤包括哪些？ 179
530． 小儿颅咽管瘤的临床特点是什么？ 180
531． 小儿颅咽管瘤内分泌紊乱的临床表现 有哪些？ 180
532． 小儿颅咽管瘤的术后护理重点有哪些？ 180
533． 小儿颅咽管瘤术后随访的重要性在哪里？ 181
534． 为什么小儿颅咽管瘤术后更需要规范用药？ 181
535． 小儿颅内肿瘤术后的护理观察重点是什么？ 181
536． 低龄小儿颅内肿瘤术后对护理 有哪些特殊要求？ 182
第十三章 神经外科急症患者的护理 183
537． 何谓颅内高压？其三主征是什么？ 184
538． 何谓库欣综合征？ 184
539． 为什么明显颅高压的患者慎做腰椎穿刺术？ 184
540． 缓解颅高压的治疗方法有哪些？ 184
541． 护理上如何防止颅高压骤然升高？ 185
542． 何谓脑疝？ 185
543． 脑疝的急救措施主要包括哪些？ 185
544． 根据脑组织移位及其通道脑疝分为哪几类？ 186
545． 脑疝的临床表现有哪些？ 186
546． 何谓脑中心疝？ 186
547． 小脑幕切迹疝的临床表现有哪些？ 186
548． 枕骨大孔疝的临床表现有哪些？ 187
549． 枕骨大孔疝患者发生呼吸异常时的 急救措施是什么？ 187
550． 临床如何快速判断脑疝的类型？ 187
551． 脑疝最有效的解除方法是什么？ 187
552． 一旦发现脑疝，应立即使用什么脱水药？ 188
553． 脑疝患者术后的护理观察重点有哪些？ 188
第十四章 神经外科重症患者监护 189
第一节 危重病医学与神经外科重症监护 190
554． 什么是危重病医学？ 190
555． 什么是重症医学科？重症监护病房（ICU）的 功能是什么？ 190
556． ICU的分类有哪几种？ 190
557． 神经外科ICU的人员条件主要有哪些？ 191
558． 神经外科ICU的设备条件主要有哪些？ 191
559． 神经外科ICU的收治对象主要有哪些？ 192
560． 神经外科ICU患者的特点是什么？ 193
561． 神经外科ICU护士应该具备哪些技能？ 193
第二节 神经外科重症患者循环功能的监护 194
562． 什么是循环功能？ 194
563． 循环功能对维持人体生命健康的 重要意义是什么？ 194
564． 监测循环功能对危重症患者的 重要意义是什么？ 194
565． 如何监测循环功能？常见循环功能监测技术 有哪些？ 195
566． 反映循环功能的常用监测指标及临床指标 有哪些？ 195
567． 无创动脉血压监测技术要点有哪些？ 197
568． 当心电监护仪的无创血压数值与临床表现 不相符时，护士应如何评估处理？ 197
569． 正常心电图的波形是怎样的？ 198
570． 当监护仪的心电图显示异常波形时护士 如何处理？ 198
571． 当监护仪的心电呈现一直线时， 护士应如何评估及处理？ 198
572． 临床心律失常包括哪几种？ 199
573． 临床严重的心律失常应急护理措施有哪些？ 199
574． 有创循环功能监测的适应证有哪些？ 201
575． 何谓有创动脉血压监测？ 监测技术要点有哪些？ 201
576． 当有创血压监测数据与临床表现不符时， 可能出现什么情况？护士如何处理？ 202
577． 无创血压监测与有创血压监测的区别 有哪些？ 202
578． 什么是心室前负荷？意义何在？ 203
579． 心室前负荷增加的临床表现有哪些？ 护士观察评估的重点是什么？应如何处理？ 203
580． 如何理解心室后负荷概念？意义何在？ 204
581． 患者心室后负荷增加的临床表现有哪些？护士 观察评估的重点是什么？应如何处理？ 205
582． 什么是中心静脉压（CVP）？中心静脉压正常值 是多少？测定其意义何在？ 205
583． CVP的临床意义是什么？ 205
584． CVP测定的注意事项有哪些？ 205
585． 如何理解心力衰竭的概念？ 206
586． 常见临床分类有哪些？ 206
587． 左心衰竭最主要的症状是呼吸困难， 其表现形式分别有哪几种？ 206
588． 如何对急性左心衰竭的患者进行评估 及护理？ 207
589． 神经危急重症患者常用的血管活性药物 有哪些？ 208
590． 使用血管活性药物时，需要注意什么？ 208
591． 当一患者使用硝普钠降压过程，输液泵报警 显示堵塞管道，护士应如何处理？ 209
592． 什么是导管相关性血流感染（CRBSI）？ 209
593． 动静脉管道置入和维护时可选择的皮肤消毒剂 有哪几种？首选哪种？为什么？ 210
594． 动静脉管道敷料没有异常情况时，更换频率 应该是几天？出现哪些情况时，动静脉置管 敷料需要及时更换？ 210
595． ICU患者为什么容易发生深静脉血栓（DVT）？ 预防深静脉血栓的主要措施有哪些？ 211
596． 根据《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管 急救指南》，成人基础生命支持（BLS）包括哪 些步骤和重点？ 211
597． 2010年版高级生命支持（ACLS）的主要改变 有哪些？ 213
598． 什么是呼吸？呼吸功能对维持人体生命健康的 重要意义是什么？ 213
第三节 神经外科重症患者呼吸功能的监护 213
599． 影响人体呼吸功能的因素有哪些？ 214
600． 重症监护病房呼吸护理的重点 及其意义是什么？ 214
601． 反映呼吸功能的临床观察指标有哪些？ 215
602． 什么是呼吸功能监测？ 215
603． 呼吸功能监测对危重症患者的 重要意义是什么？ 215
604． 反映呼吸功能的通气功能指标有哪些？ 216
605． 什么是潮气量？ 216
606． 什么是分钟通气量？其正常值 及临床意义是什么？ 216
607． 何谓血氧饱和度测定？何谓脉搏氧饱和度？脉搏 氧饱和度正常值及临床意义是什么？临床监测 过程中护士的关注重点是什么？ 217
608． 何谓呼气末二氧化碳监测？ 其正常值及意义是什么？ 217
609． 通过胸部X线表现，临床护士可以获得哪些 有意义的指标？ 218
610． 何谓血气分析？ 218
611． 临床上血气分析的医学指标有哪些？ 其正常值和临床意义如何？ 218
612． 临床护士在采取血气标本时的注意事项有哪些？ 为什么？ 220
613． 临床常见酸碱失衡类型及常见原因有哪些？ 221
614． 慢性呼吸衰竭与急性呼吸衰竭相比， 临床表现主要有哪些不同？ 222
615． 呼吸功能衰竭患者的护理要点有哪些？ 222
616． 临床上当患者出现低血氧状况时，护士应从 哪些方面考虑低血氧的因素？ 224
617． 临床缺氧患者氧气治疗的途径和方法 有哪些？ 224
618． 氧气治疗（氧疗）过程中，护士的监测 及护理要点是什么？ 225
619． 什么是人工气道？建立人工气道的 临床治疗目的是什么？ 227
620． 危重患者人工气道的选择有哪些？ 其适应证和禁忌证各是什么？ 227
621． 如何为患者选择口咽通气管、鼻咽通气管？ 插入通气管的方法和注意事项有哪些？ 229
622． 经鼻气管插管与经口气管插管比较有何不同？ 为什么？ 230
623． 气管插管同时合并机械通气可能会出现哪些并发 症？当出现这些问题时会有怎样的临床后果？护 士应如何进行评估和有效地预防及处理？ 231
624． 什么是简易呼吸器？ 232
625． 简易呼吸器通气的原理是什么？ 232
626． 如何正确使用简易呼吸器？ 使用时注意事项有哪些？ 232
627． 气管切开的时机应该如何选择？如何判断患者 需要进行气管切开建立人工气道？ 233
628． 气管切开后早期并发症有哪些？临床后果是什么？ 其预防或处理措施有哪些？ 234
629． 气管切开后后期并发症有哪些？临床后果是什么？ 如何预防和处理？ 235
630． 气管切开患者常规护理评估内容有哪些？ 237
631． 气管切开后如何做好气管套管的固定？ 237
632． 气管切开后经气管切开套管氧气吸入时的 护理要点有哪些？ 238
633． 人工气道管理的要点有哪些？为什么？ 238
634． 检查人工气道气囊漏气的方法有哪些？如何判断 人工气道气囊漏气？一旦有气囊漏气，护士 如何处理？ 239
635． 案例分析：一名40岁男性，行经口气管插管接 呼吸机辅助通气，烦躁不安，挣脱约束带拔出 气管插管，对此类患者，当气管插管拔出后， 护士应如何应急处理？如何预防？ 240
636． 什么是机械通气？ 241
637． 机械通气的种类有哪些？ 241
638． 临床上机械通气的常用模式有哪些？ 242
639． 呼气末正压通气（PEEP）的基本原理， 参数设置和临床意义是什么？ 244
640． 机械辅助通气常用模式中的“同步间歇指令 通气模式”的基本工作原理是什么？适合什 么样的患者使用？应设置哪些参数？ 244
641． 机械辅助通气常用模式中的“压力支持通气 模式”的基本工作原理是什么？适合什么样 的患者使用？应设置哪些参数？ 245
642． 机械辅助通气常用模式中的“持续气道正压 通气模式”的基本工作原理是什么？适合什 么样的患者使用？应设置哪些参数？ 245
643． 临床上哪些患者需要使用机械通气？ 246
644． 临床护士如何预见或判断患者是否需要
机械通气治疗？ 247
645． 什么是无创正压通气（NPPV）？什么是 有创机械通气（IMV）？两者相比较各有 何优势和不足？ 247
646． 临床上哪些患者适合选择使用NPPV？ 248
647． NPPV前，如何为患者选择合适的面罩？ 248
648． NPPV管道连接时的注意事项有哪些？ 连接患者前的注意事项有哪些？ 249
649． NPPV的常用通气模式及常用通气参数有哪些？ 临床常用通气参数值调节的原则是什么？常用 通气参数项目及调节值范围是多少？ 249
650． NPPV过程中，常见的故障报警有哪些？ 其原因及排除方法是什么？ 250
651． 在NPPV过程中，如出现人机对抗，护士应从 哪几方面查找原因？如何进行处理？ 251
652． 使用NPPV时，临床护士如何判断 NPPV已经 不再适合，需要转换为有创通气？ 252
653． 在机械通气过程中，引起呼吸机气道高压、 气道低压报警的原因有哪些？护士应如何 处理？ 252
654． 机械通气过程中，PEEP的设定及意义何在？ 当PEEP设置大于 10cmH 2O时， 护士应如何观察？ 253
655． 气管切开患者，接呼吸机辅助通气过程， 护理评估要点有哪些？ 254
656． 预防气管内插管相关问题最优先考虑的 措施是什么？ 254
657． 气管插管给患者带来的主要问题是什么？ 255
658． 有创机械通气患者，安全、有效吸痰的要点包括 哪些？如何评估和检验吸痰的有效性？ 255
659． 密闭式吸痰和开放式吸痰相比，具有哪些优势？ 何种情况下需要选择密闭式吸痰管？ 256
660． 建立人工气道的患者，使用持续声门下吸引的 适应证和原理是什么？ 257
661． 有创机械通气时气道湿化包括哪几种？ 257
662． 机械通气治疗常见的并发症有哪些？ 257
663． 如何预防机械通气患者非计划性脱管？ 258
664． 当机械通气患者一旦出现非计划性脱管时， 护士应如何紧急处理？ 259
665． 什么是呼吸机相关肺炎（VAP）？ 259
666． 引起VAP的常见细菌种类有哪些？ 260
667． 预防呼吸机相关肺炎的集束化策略（bundle） 有哪些？ 260
668． 机械通气患者为什么要抬高床头？床头抬高的 角度应该是多少？意义何在？注意事项包括 哪些？ 261
669． 当准备为患者停止机械通气时，护士应如何 进行评估？ 261
670． 床旁使用纤维支气管镜的注意事项有哪些？ 262第四节 神经外科重症患者肾脏功能的监护 263
671． 肾功能对维持人体生命健康的重要意义 是什么？ 263
672． 需要加强肾功能监护的患者有几类？肾功能 监护对危重患者的重要意义是什么？ 264
673． 能够反映肾功能的医学指标有哪些？ 264
674． 急性肾功能衰竭的临床表现有哪些？ 265
675． 急性肾功能衰竭患者的主要护理问题 是哪些？ 266
676． 急性肾衰竭患者临床急救期的主要治疗方法 有哪些？ 266
677． 急性肾衰竭患者临床观察和监护的重点 是什么？ 268
678． 什么是持续性血液净化？其临床常用形式 有哪些？ 269
679． 什么是血液透析（HD）？基本原理是什么？ 270
680． 什么是连续性肾脏替代治疗（CRRT）？ 其特点是什么？ 270
681． 什么是腹膜透析（PD）？基本原理是什么？ 有哪些优点？ 270
682． 腹膜透析的常见并发症及处理方法有哪些？ 271第五节 神经外科重症患者神经功能的监护 272
683． 神经系统的主要功能是什么？ 272
684． 神经功能监测的主要方法和内容有哪些？ 272
685． 如何监测患者意识状态？ 272
686． GCS评分的临床意义是什么？ 273
687． 颅内压增高的主要临床表现有哪些？ 274
688． 颅内压增高的主要治疗手段、护理要点 有哪些？ 274
689． 脑疝的主要临床表现、护理及评估 要点有哪些？ 275
690． ICU患者常见的神经系统护理问题有哪些？ 276
691． 什么是颅内压监测？ 276
692． 影响颅内压的因素有哪些？ 277
693． 颅内压监测的标准及临床意义是什么？ 277
694． ICP监护过程中，如何做好观察和护理？ 278
695． 肌力异常者的护理要点有哪些？ 280
696． 有脑室引流管的患者，如发现引流管有少许气泡， 应如何检查评估和处理？ 280
697． 甘露醇及速尿交替使用的患者，护理观察 要点有哪些？ 280第六节 神经外科重症患者疼痛的监护 281
698． 国际上如何定义疼痛？疼痛治疗的意义 是什么？ 281
699． 疼痛评估的基本原则是什么？ 281
700． 到目前为止，国际上评估疼痛程度的 主要方法有哪些？ 282
701． 如何对住院患者疼痛进行评估？ 284
702． 疼痛再评估的时机与记录的要求有哪些？ 284
703． 疼痛处理原则是什么？ 284
704． 什么是患者自控镇痛（PCA）？ 285
705． 疼痛的护理重点有哪些？ 286
706． 什么是浅镇静、中度镇静及深度镇静？实施 镇静治疗有哪些要求？护理观察重点 是什么？ 287
第七节 神经外科重症患者营养支持的监护 288
707． 何谓营养支持？ 288
708． 营养支持的目的是什么？ 288
709． 肠内营养支持患者的途径有哪些？ 289
710． 神经外科哪些患者需要营养支持？ 289
711． 肠内营养支持的适应证有哪些？ 290
712． 肠外营养支持的适应证有哪些？ 290
713． 为何肠外营养支持途径首选外周中心 静脉导管？ 291
714． 肠内营养支持的并发症有哪些？ 291
715． 如何选择神经外科患者肠内营养的 最佳时机？ 291
716． 肠内营养的输注方式有哪几种？ 292
717． 肠内营养喂养管堵塞的原因有哪些？ 292
718． 为防止喂养管堵塞，护理上应做好哪些工作？ 292
719． 肠内营养导致腹泻的相关因素有哪些？ 293
720． 临床上如何有效预防腹泻？ 293
721． 为什么肠外营养选用外周静脉输注时 易发生血栓性浅静脉炎？ 294
722． 中心静脉置管的常见并发症有哪些？ 294
723． 行肠外营养时的静脉导管应如何做好 导管维护？ 295
第八节 神经外科重症患者的感染控制和监测 297
724． 神经外科重症监护常见的医院内 感染有哪些？ 297
725． 为什么神经外科重症监护室是医院感染 监控的重要部门？ 297
726． 何谓医院感染暴发？神经外科重症监护室 为什么容易发生医院感染暴发？ 297
727． 神经外科重症监护室医院感染的传播途径 主要有哪几种？ 298
728． 神经外科重症监护室的医院感染预防控制 要求有哪些？ 298
729． 标准预防的概念是什么？神经外科重症监护室实 施标准预防的特点和要求主要包括哪几方面？ 299
730． 何谓手卫生？神经外科医务人员在哪些情况下， 应执行手卫生？ 300
731． 洗手的检测标准是什么？ 301
732． 神经外科ICU内如果出现MRSA、鲍曼不动杆菌、 铜绿假单胞菌、VRE等多重耐药菌如何 隔离？ 301
733． 患者转出或者死亡后的床单位如何消毒？ 302
734． 何谓职业暴露？神经外科ICU有哪些职业暴露 事件？职业暴露后的紧急处理有哪些？ 303
735． 神经外科患者手术前应采取哪些预防手术部位 感染的措施？ 304
736． 神经外科患者手术后预防手术部位感染的措施 有哪些？ 305
737． 如何诊断导管相关血流感染？ 306
738． 在诊断导管相关血流感染时，如何正确采集 血培养标本？ 306
739． 预防控制导管相关血流感染的集束策略 是什么？ 306
740． 什么是导尿管相关尿路感染？评估和诊断尿 路感染的标准是什么？ 308
741． 怎样采集尿培养标本？ 308
742． 导尿管置管后，应如何预防导尿管 相关尿路感染？ 309
743． 什么是脑室引流管相关的颅内感染？ 高危因素主要是什么？ 310
744． 评估和判断脑室引流管相关颅内感染的 标准是什么？ 311
745． 如何预防控制脑室引流管相关的颅内感染？ 311
746． 什么是呼吸机相关肺炎（VAP）？ 评估和判断标准是什么？ 312
747． 痰培养标本留取时机和采集方法是什么？ 312
748． 呼吸机相关性肺炎的主要相关因素有哪些？ 312
749． 如何预防呼吸机相关肺炎（VAP）的 集束策略？ 313
750． 呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血流感染和 尿管相关尿路感染的监测方法有哪几种？ 314
751． 神经外科ICU的环境卫生应如何管理？ 315
752． 神经外科ICU内呼吸机表面、配件及管道 如何消毒和保存？ 315
753． 神经外科ICU中心静脉导管置管拔管指征、 时机是什么？ 316
754． 气管插管及拔管指征和时机是什么？ 316
755． 神经外科ICU应如何进行空气消毒？ 317
参考文献318
