医院标准化管理手册·护理岗位
作 者： 李书章 袁安升 著
出版时间： 2015
内容简介
《医院标准化管理手册（ 护理岗位）》是解放军总 医院标准化管理体系中，员工行为规范护理人员标准 口袋书。解放军总医院连续四年实施医院标准化管理体系 建设与创新，形成并积累了以患者为中心，以业务流 程为主线，以岗位为重点的医院新型管理经验，用标 准规范了包括技术、保障和管理3个岗类，医疗、护 理、 医技、医保等8大岗群，49个岗系，473个岗位的业 务流程、操作规程、岗位职责、管理制度和考核要求 。为便于各岗位人员学习标准、快速掌握标准、有的放 矢地落实标准，医院在建立《运营管理指南》《业务 标准指南》《员工行为指南》和《标准考核指南》“ 四 个指南”标准基础之上，依据岗位类别编制了岗位标 准系列“口袋书”，内容由岗位工作标准、岗位职责 和岗位考核标准组成。本书包含面向各类护理人员的急诊、门诊、住院 、 手术、麻醉、重症监护、放疗、介入、透析、内镜、 孕产保健和儿童保健等十五类患者护理服务标准，以 及护理岗位通用标准、专用标准和考核标准。适合综 合性医院各类护理人员学习使用。
上篇 患者服务标准
第1章 患者安全目标
一、正确识别患者
二、确保手术患者、部位、操作正确
三、保证高警示用药安全
四、减少医疗相关感染风险
五、减少患者跌倒、坠床、压疮所致伤害的风险
六、改进医务人员沟通
七、临床危急值报告与处理
八、不良事件报告与管理
九、患者参与医疗安全活动
十、加强全员急救培训
第2章 急诊服务
一、基本要求
二、急诊分诊
三、急诊接诊
四、绿色通道
五、急诊抢救
六、急诊分流
七、急诊结算
第3章 门诊服务
一、门诊导医
二、门诊分诊
三、门诊接诊
四、门诊处置
五、发热（肠道）门诊
六、健康体检
第4章 住院服务
一、接诊检诊
二、住院治疗
三、住院查对
四、患者护理
五、患者转归
六、费用结算
第5章 手术麻醉服务
一、手术前
二、手术中
三、手术后
四、麻醉恢复
第6章 重症监护服务
一、患者收容
二、患者治疗
三、危重抢救
四、转归与死亡
第7章 医学影像服务
一、预约分诊
二、检查准备
三、检查操作
第8章 临床用血服务
一、输血申请
二、领取发放
三、临床输血
第9章 血液净化服务
一、血液透析
二、腹膜透析
三、效果评估
四、患者随访
第10章 高压氧治疗
一、基本要求
二、接诊会诊
三、分舱评估
四、舱内治疗
第11章 放射治疗
一、基本要求
二、评估治疗
三、放射防护
第12章 介入治疗
一、基本要求
二、治疗准备
三、介入操作
四、治疗后处置
第13章 内镜诊疗服务
一、条件准备
二、申请预约
三、诊前查对
四、诊疗操作
五、诊后处置
六、急诊处理
七、清洗消毒
第14章 孕产保健服务
一、基本要求
二、孕前检查
三、孕期检查
四、健康教育
五、分娩服务
六、产褥期服务
七、产后访视
第15章 儿童保健服务
一、基本要求
二、健康评估
三、健康指导
四、预防接种
下篇 护理质量管理与岗位标准
第16章 护理岗位
一、通用标准
二、护士长
三、门诊诊区护士
四、门诊治疗护士
五、病区责任护士
六、病区办公室护士
七、血液净化中心护士
八、急诊科分诊护士
九、急诊科抢救区护士
十、手术室洗手护士
十一、手术室巡回护士
十二、手术室麻醉复苏护士
十三、导管室巡回护士
十四、导管室观察区护士
十五、产房助产士
十六、医技辅诊科室护士
十七、消毒供应中心感染监测护士
十八、消毒供应中心检查包装区护士
十九、消毒供应中心消毒护士
二十、消毒供应中心库管护士
第17章 护理管理岗位
一、护理部主任／副主任
二、聘用护士管理办公室主任
三、质控助理员
四、科研助理员
五、训练助理员
六、办公室助理员
