变异型心绞痛 并非少见的心绞痛类型
作者:林宪如 主编
出版时间: 2013年版
内容简介
心绞痛是冠心病的常见表现形式,广大临床医师对此并不陌生,但“变异型心绞痛”作为一类特殊的心绞痛,目前还不被人们所熟悉。该型心绞痛无论在胸痛特点、心电图表现,还是其发病机制、病理生理及治疗措施上都有明显不同于普通心绞痛的一面,这也是其命名者MyronPrinzmetal医师将此心绞痛类型冠以“变异”的原因所在。在临床实际工作中,部分医师由于缺乏警惕及认识不够,常将变异型心绞痛不加区分地作为“不稳定型心绞痛”进行处理,而没有针对其“冠状动脉痉挛”的本质进行干预,结果导致患者症状难以控制甚至酿成诸如急性心肌梗死或猝死等不良后果。过去多年来通常认为变异型心绞痛是一种罕见的疾病,其实,我们一旦了解和掌握了该型心绞痛的发病特点就会发现,变异型心绞痛并不是一种少见疾患,而是常常容易被忽略和“费解”的一种疾病。然而,迄今为止,还没有一本系统论述变异型心绞痛的专著。帮助临床医师充分认识变异型心绞痛、提高变异型心绞痛的检出率及减少漏诊并使其得到良好治疗,是本书写作的目的和本意。本书共分为16章,系统介绍了目前关于变异型心绞痛的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断、辅助检查及治疗等方面的最新进展。书的末尾还附有4篇附录,分别介绍了“冠状动脉内皮细胞及其功能”、“Kounis综合征”等与变异型心绞痛相关的一些内容,希望对临床医师有所裨益。MyronPrinzmetal是“变异型心绞痛”的始命名者,在该病的研究及探索中作出了难以磨灭的贡献,本书在几个章节中引用了MyronPrinzmetal等最初发表的资料和有关插图,在此向他们表示深深的敬意。书中,特设一章对MyronPrinzmetal的生平及其专业成就进行了介绍和追述,以此增进广大临床工作者对这位著名心脏病学专家的了解。
目录
第一章 绪论
参考文献
第二章 流行病学
参考文献
第三章 病因与诱因
第一节 冠状动脉血管病变
第二节 冠状动脉肌桥
第三节 环境因素
第四节 遗传因素
第五节 药物作用
第六节 精神因素
第七节 Kounis综合征
第八节 其他
参考文献
第四章 发病机制与病理生理
第一节 发病机制
第二节 冠状动脉痉挛的细胞内机制
第三节 病理生理
第四节 冠状动脉痉挛与急性心肌梗死
参考文献
第五章 临床表现
第一节 症状及发作特点
第二节 体征
第三节 心电图表现
参考文献
第六章 动态心电图检查
参考文献
第七章 负荷心电图试验
参考文献
第八章 冠状动脉造影
第一节 冠状动脉解剖学
第二节 冠状动脉造影术
第三节 左心室造影术
第四节 冠状动脉造影对变异型心绞痛的诊断意义
参考文献
第九章 血管内超声检查
第一节 血管内超声的检查方法
第二节 血管内超声相对于血管造影的优势
第三节 血管内超声相对于血管造影的不足
第四节 血管内超声在冠心病中的应用价值
第五节 血管内超声在变异型心绞痛诊疗中的应用
参考文献
第十章 其他辅助检查
第一节 X线检查
第二节 超声心动图
第三节 放射性核素检查
第四节 电子计算机断层成像
第五节 光学相干断层成像
第六节 化验检查
参考文献
第十一章 激发试验
第一节 适应证
第二节 判断标准
第三节 注意事项
……
第十二章 诊断及鉴别诊断
第十三章 治疗
第十四章 预后及并发症
第十五章 冠状动脉痉挛与心电图ST段压低、T波倒置
第十六章 心绞痛分类及发生机制的思索与探讨