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普外术中会诊100例处理经验 高志清,付由池,李海民 主编 2010年版

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资源简介
普外术中会诊100例处理经验
作者:高志清,付由池,李海民 主编
出版时间:2010年版
内容简介
  《普外术中会诊100例处理经验》收集了100例普通外科手术中急会诊病例的抢救处理方案。多位专家根据临床经验解析了术中突发紧急情况的原因、抢救要点、救治思路、风险防范等问题,每个病例后还简要地总结了手术操作的经验和教训。全书收录病例资料典型、实用,临床指导性强,对于提高普通外科医师的手术水平、避免手术失误有很大帮助。适合普通外科医师、基层临床医师阅读参考。
目录
第1章 甲状腺手术
例1全麻下甲状腺癌根治术术中出血多,请求会诊
例2局麻下甲状腺癌根治术术中患者呼吸停止,紧急协助处理分析讨论
第2章 肝脏手术
例3肝癌破裂出血凶猛无法止血,请求会诊
例4全麻下肝癌切除术,术中出血凶猛不能止血,请求会诊
例5肝贯通伤全麻下剖腹探查,术中出血不止,请求会诊
例6车祸全麻下剖腹探查,积血喷出,请求会诊
例7腹部外伤致内出血全麻下剖腹探查,术中未查见病变,请求会诊
例8交通事故致创伤性肝破裂,术中止血困难,请求会诊分析讨论
第3章 胆囊、胆道手术
例9胆囊结石、胆总管结石,全麻下开腹,未见胆囊,手术无法继续,请求会诊
例10全麻下胆囊切除,术中无法确定病变,请求会诊
例11胆总管切开取石术,术中大出血,请求会诊
例12全麻下胆囊切除术,撕断胆囊动脉,无法止血,请求会诊
例13胆总管探查,胆总管下端结石嵌顿,急请会诊
例14三次拔T管即形成胆汁性腹膜炎,术者不知如何处理,请求会诊
例15剖腹探查肝总管结石,处理棘手,请求会诊
例16胆道蛔虫症并发严重血管出血,请上级医师会诊
例17胆道多次手术粗疏,出血凶猛,请求紧急处理分析讨论
第4章医源性胆管损伤手术
例18胆囊切除术中误断胆管,术者无法处理,请求会诊
例19误断胆管,请上级医师协助吻合胆管
例20误断胆管后无法处理,请求会诊
例21误断胆管,因吻合方法欠佳,断端撕裂加深,请协助处理
例22误断胆管,吻合困难,请求会诊
例23粘连较重,误断胆管,请求会诊
例24胆囊切除术将胆总管误认为是胆囊管用钛夹并横断,术后5天剖腹探查,请求会诊
例25老年男性胆囊切除术中误伤胆管,无法处理,请求会诊
例26肥胖病人LC手术中误伤胆管,无法处理,请求会诊
例27肥胖病人LC手术粘连致解剖不清误伤胆管,再次手术请求会诊
例28LC手术误伤胆总管,T管引出错误,5天后再次手术请求会诊
例29粘连重致误断胆总管,粘连、渗血多,请求会诊
例30 LC术中胆管损伤,T管放置不合适致胆汁性腹膜炎,中转开腹,二次手术请求会诊
例31 LC术中胆囊管未夹闭致胆汁性腹膜炎,二次手术请求会诊
例32LC术中误伤胆管,未找到胆漏部位,请求会诊
例33LC术中误伤胆管,粘连水肿未能找到胆漏部位,请求会诊
例34胆囊切除致肝蒂横断伤,延误会诊时间致病人死亡
例35胆囊急性炎症期手术误伤肝外胆管,会诊分析原因
例36胆管损伤的修复中,胆道引流管放置不当,会诊分析原因分析讨论
第5章 胰腺手术
例37急性重症胰腺炎剖腹探查,术中无法辨认病变性质,请求会诊
例38胰十二指肠切除术中损伤结肠中动脉,处理困难,请求会诊
例39腹部闭合伤剖腹探查,病变辨别困难,请求会诊
例40诊断胰岛素瘤剖腹探查,术中未找到病变,请求会诊
例41诊断胰岛素瘤剖腹探查,术中未见肿瘤,请求会诊分析讨论
第6章 门静脉高压手术
例42脾切除术中出血凶猛,请求会诊
例43脾切除门奇静脉断流术毕,再行胆囊切除术,致出血不止,请求会诊
例44诊断为胃溃疡出血剖腹探查,术者无法辨别病变性质,请求会诊分析讨论
第7章 胃手术
例45全胃切除术,肿块大,显露差,出血多,手术无法进行,请求会诊
例46全胃切除术中,食管滑入胸腔,无法处理,请求会诊
例47全胃切除术中,钉合后吻合口裂开,处理困难,请求会诊
例48腹部开放性外伤剖腹探查术中寻找病变位置困难,请求会诊
例49腹部刀刺伤,行第3次剖腹手术探查病变部位,请求会诊
例50大量饮酒后腹痛、呕血、黑粪,为寻找病变部位,基层医师请求远程会诊分析讨论
第8章 十二指肠手术
例51右肾切除术后引流出胆汁样液体,探查见十二指肠侧壁有破口,请求协助处理
例52外院转来车祸致胸腹部联合伤,急求会诊
例53腹部外伤24h剖腹探查,考虑十二指肠坏死或腹膜后坏死,请协助处理
分析讨论
第9章 小肠、阑尾手术
例54阑尾切除术中找不到阑尾,请协助处理
……
第10章 直肠手术
第11章 下腔静脉损伤手术
第12章 门静脉和肠系膜上静脉损伤手术
第13章 骶前静脉丛破裂大出血手术
第14章 动脉损伤手术
第15章 便血手术
第16章 腹部肿瘤手术
第17章 肾脏肿瘤手术
第18章 其他手术
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