手足口病防治指南
作者:祝益民 主编
出版时间:2008年版
内容简介
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制,制定本指南。
目录
概况
手足口病是可防、可治、可控的传染病
手足口病列入国家法定传染病
家长无须惊慌手足口病
手足口病多“袭击”5岁以下儿童
手足口病的流行病学
手足口病的流行病学特点
国外手足口病的流行情况
国内手足口病的流行情况
手足口病流行的危险因素
手足口病的分子流行病学特征
手足口病的病原学
肠道病毒生物学特性
柯萨奇A16型肠道病毒的特点
肠道病毒71型的特点
手足口病的发病机制
病毒对机体的直接作用
炎性细胞与细胞因子的作用
氧化应激反应的作用
细胞凋亡的作用
神经源性肺水肿
手足口病的传播
手足口病的传染过程
手足口病的传染源
手足口病的传播途径
手足口病的易感人群
玩具和日用品传播手足口病
手足口病的临床特点
手足口病的临床表现
手足口病相关性腹泻的特点
重症手足口病
重症手足口病的诊断
于足口病的留观或住院指征
早期发现小儿危重患者
早期危重病例的识别与管理
无菌性脑膜炎
EV71感染相关神经源性肺水肿
手足口病的实验室检查
病毒学检测的标本采集
手足口病与其他疾病的鉴别
口蹄疫
麻疹
水痘
幼儿急疹
风疹
猩红热
全身型幼年特发性关节炎
川崎病
柯萨奇病毒感染
柯萨奇病毒性心肌炎
病毒性肺炎
不同病原的呼吸道感染
几种常见的小儿肺炎
新生儿病毒感染
ECHO病毒感染
病毒性肠炎
轮状病毒性肠炎与肠道病毒性肠炎
手足口病的治疗
手足口病的临床治疗
重症手足口病患者休克时的治疗
重症于足口病患者的氧疗
重症手足口病患者神经系统受累的治疗
重症手足口病患者循环障碍时的治疗
手足口病患儿的营养和喂养
小儿高热时的物理降温方法
发热时合理选择和使用退热药
小儿不宜使用阿司匹林和安乃近退热
惊厥后莫惊慌
腰椎穿刺对智力不会有影响
手足口病的中医认识
多种散剂合用治疗小儿手足口病
手足口病的护理与预防
体温测量方法
科学护理高热患儿
高热患儿家庭环境的要求
小儿手足口病的家庭护理
幼儿园预防手足口病
小学应有预防措施
医疗机构的预防控制措施
增强体质预防手足口病
预防手足口病的基本原则
预防孩子受到手足口病侵害的措施
爱国卫生与个人卫生同样重要
科学洗手
防治手足口病的有效方法
手足口病的疫情监测与流行病学调查
参考文献