中国医学临床百家 前列腺癌贺大林2016观点
作者：贺大林
出版时间：2017年版
内容简介
记得早了解前列腺癌疾病和接触前列腺癌患者是在 20 世纪 90 年代初，那时的前列腺癌在我国还是罕见疾病。那个时期不仅患前列腺癌的人少，对前列腺癌了解的医生也屈指可数。幸运的是我于 1994 年受我的恩师南勋义教授派遣前往位于美国休斯敦的国际著名肿瘤中心——MD Anderson Cancer Center学习，在著名华裔泌尿肿瘤学家Chung Leland WK教授指导下，专心致志研究前列腺癌两年，学习并收获了大量有关前列腺癌的基础知识和前沿进展。1996年回国后立志将自己的毕生精力用于泌尿系肿瘤的基础和临床研究，致力于青年人才的培养和梯队建设，专注于为患者解除病痛和给予患者战胜疾病的信心和力量。在欧美等西方国家，前列腺癌一直占据男性恶性肿瘤发病的一位，其绝对年发病数量远远高于其他恶性肿瘤，年死亡数量也稳居第二位多年不变。因此，在西方国家，对于前列腺癌的研究不但广泛，而且深入。随着人口老龄化、生活方式改变和诊疗技术的提高等因素的影响，过去的二十多年，中国老年男性前列腺癌的发病率呈现快速上升的趋势，在北京、上海、广州等一线城市，前列腺癌的年发病率排行已经跃居泌尿男性生殖系肿瘤的一位。国内的其他大中城市，甚至农村地区，前列腺癌的发病率也呈现显著的快速增长趋势。前列腺癌在世界范围内属于男性一生容易罹患的恶性肿瘤。高龄、遗传、饮食结构等与发病密切相关。前列腺癌是一种异质性极强的恶性肿瘤，部分患者因为肿瘤进展极其缓慢可以长期带瘤生存；部分患者因为肿瘤进展快、转移发生早、对多种治疗反应差而很快失去生命。多变的自然病程促使医学家和科学家不断对其发病和诊治进行 探索。世界著名泌尿外科医生，原美国芝加哥大学泌尿外科Huggins教授早在20世纪40年代初就发现了前列腺癌不同于其他恶性肿瘤，其生长依赖于男性雄激素，阻断或者剥夺雄激素就会使患者体内大部分肿瘤细胞凋亡，达到抑制肿瘤生长、延缓肿瘤进展、减少转移肿瘤负荷，进而缓解患者症状，延长生命。Huggins教授的重大发现开辟了肿瘤内分泌治疗的先河，因为其卓越的科学贡献荣获1966年度诺贝尔医学奖。世界著名泌尿外科医生，美国约翰霍普金斯大学泌尿外科 Walsh 教授早在 20 世纪 70 年代就致力于前列腺癌根治手术的技术创新研究，先后攻克了前列腺癌根治性手术术中大出血、术后尿失禁、勃起功能障碍等一系列关键性理论和技术难题，在大大提高了前列腺癌根治手术安全性的同时，显著地降低了手术并发症。Walsh 教授创新的解剖性前列腺癌根治术成为世界各国泌尿外科医师开展前列腺癌根治手术的模板。过去的二十多年，前列腺癌在我国也不断地得到关注和重视。国内一批专家学者都在致力于我国前列腺癌的基础与临床研究，并且取得了不少可喜的进步和成就。第二军医大学孙颖浩院士牵头的前列腺癌研究项目获得国家“973”支持，其主持申报的前列腺癌基础与临床研究成果荣获国家科技进步一等奖；负责组建的中国前列腺癌联盟组织开展了一系列创新性研究，并已取得了令人瞩目的成果。我和我的团队有幸参与其中，为中国前列腺癌的诊治贡献了我们的一份力量。当今，科学发展日新月异、技术创新层出不穷，随着基因组学、蛋白组学、代谢组学，以及精准医学的发展，新型内分泌治疗、化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向治疗等的开展，前列腺癌的诊疗难点将被一一攻克，泌尿外科医师手中的武器会越来越多，前列腺癌患者也一定会从中获益。通过本书欲将我认为对前列腺癌研究和临床诊治具有重要参考价值的观点和资料整理出来与读者一起分享。由于时间和篇幅有限，关于前列腺癌的研究又复杂而浩瀚，我们只是挂一漏万，甚至难免因为水平有限而出现错误和遗漏，敬请各位读者不吝赐教。后要感谢我的同事、朋友、学生。他们是西安交通大学一附属医院泌尿外科陈兴发教授、李磊教授、郭鹏教授、吴开杰副教授、曾津博士；西安交通大学一附属医院影像医学科王蓉博士；西安交通大学一附属医院肿瘤放疗科马瑾璐副教授。在大家的帮助下，此书才得以顺利出版，在此表示衷心的感谢
