中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南 2017.V1
作者:中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写
出版时间: 2017年版
内容简介
基于循证医学证据和精准医学基本原则制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。近年来,国际上指南的制定出现了一个新的趋向,即基于资源可及性的指南,这尤其适合发展中国家和地区差异性显著的国家。中国是一个幅员辽阔但地区发展不平衡的发展中国家,CSCO指南必须兼顾到地区发展不平衡、药物和治疗措施的可及性以及肿瘤治疗的价值三个方面。因此,CSCO指南形成了这样的特点,每一个临床问题的诊治指南,分为基本策略和可选策略两部分。基本策略属于可及性好的普适性诊治措施,肿瘤治疗价值相对稳定;可选策略多属于在国际或国内已有高级别证据,但可及性差或效价比超出国人承受能力的药物或治疗措施,如机器人手术。对于一些欧美已批准上市但我国尚不可及的药物,指南专门列出作为临床医生参考。CSCO指南工作委员会相信,基于资源可及性的指南,是目前*适合我国国情的指南,我们期待大家的反馈并将持续改进,保持CSCO指南的时效性。
目录
CSCO证据级别
参考文献
乳腺癌的诊断及检查
(一)早期乳腺癌确诊检查
(二)病理学诊断
(三)分子分型诊断
乳腺癌的术前新辅助治疗
(一)治疗前检查
(二)术前新辅助治疗适应证
(三)术前化疗
(四)HER-2阳性乳腺癌术前治疗
(五)激素受体阳性乳腺癌术前内分泌治疗
乳腺癌的术后辅助治疗
(一)辅助治疗前评估及检查
(二)HER-2阳性乳腺癌的辅助治疗
(三)HER-2阴性乳腺癌的辅助化疗
(四)激素受体阳性乳腺癌的辅助内分泌治疗
(五)乳腺癌术后辅助放疗
晚期乳腺癌的解救治疗
(一)晚期乳腺癌的检查及评估
(二)晚期乳腺癌的解救化疗
(三)HER-2阳性晚期乳腺癌的治疗
(四)激素受体阳性晚期乳腺癌的内分泌治疗
乳腺癌的治疗管理
(一)化疗管理:止吐
(二)化疗管理:骨髓抑制的预防和治疗
(三)化疗管理:心脏毒性的监测及防治
(四)内分泌药物耐受性及用药注意事项
(五)曲妥珠单抗的心脏毒性管理
附录