医学专家进社区丛书 腰椎间盘突出症诊疗与自我康复问答
作者:杨新明 主编
出版时间:2016年版
丛编项: 医学专家进社区丛书
内容简介
本书以腰椎间盘突出症的常见病症和广大患者常见的问题为切入点,以问答的形式对其分类、病因、病理、临床表现、检查方法、治疗要点、药物治疗、手术治疗方法、非手术治疗方法、中西医结合康复方法等进行解答。本书内容浅显易懂,方法简单易学,图文并茂,既有理论,又有实践,特别适合于腰椎间盘突出症患者及其家属阅读。
目录
基础知识篇
第一章
腰椎的概述/2
腰椎有哪些结构?/2
腰椎有哪些功能?/2
什么是椎间盘?/3
椎间盘的生理功能有哪些?/4
什么是腰椎间盘突出症?/5
中医对腰椎间盘突出症的认识有哪些?/5
引起腰椎间盘突出症的原因有哪些?/6
腰椎间盘突出症是如何发生的?/8
什么是腰椎退行性改变?/9
什么是腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤?/10
什么是腰椎间盘突出症伴足下垂?/10
什么是腰椎间盘突出症髓核脱落?/11
什么是低位腰椎间盘突出症?/11
什么是高位腰椎间盘突出症?/12
什么是多发腰椎间盘突出症?/12
什么是极外侧型腰椎间盘突出症?/13
什么是儿童和少年型腰椎间盘突出症?/13
什么是老年腰椎间盘突出症?/14
什么是前方腰椎间盘突出症?/14
腰椎间盘突出症与强直性脊柱炎有什么关系?/15
腰椎间盘突出症有哪些危害?/17
症状篇
第二章
腰椎间盘突出症的临床表现/20
腰椎间盘突出症的常见症状有哪些?/20
在确诊腰椎间盘突出症之前有什么前驱症状?/21
腰椎间盘突出症引起的腰腿痛有哪些特点?/23
有腰腿痛是不是都能诊断为腰椎间盘突出症?/23
腰椎间盘突出症引起腰腿痛的来源有哪些?/24
腰椎间盘突出症是否还有其他症状?/24
不同类型腰椎间盘突出症有哪些特征性表现?/26
髓核突出的位置与神经根有关系?/27
不同腰椎间盘节段突出引起的疼痛有哪些特点?/27
检查与诊断篇
第三章
如何检查确定是否患有腰椎间盘突出症/30
腰椎间盘突出症有哪些体征?/30
医师可能会做哪些神经系统检查?/32
医师会做哪些具有特殊的体格检查?/34
医师会怎么做直腿抬高试验?/34
直腿抬高试验有什么意义?/35
医师会怎么做直腿抬高加强试验?/35
医师会怎么做健肢直腿抬高试验(Fajerstain征)? /36
医师会怎么做屈颈试验(lindner征)?/36
医师会怎么做鞠躬试验?/37
医师会怎么做仰卧挺腹试验?/38
医师会怎么做股神经牵拉试验?/38
医师会怎么做Lasegue征?/39
医师会怎么做梨状肌紧张试验?/39
医师会怎么做弓弦试验?/40
医师会怎么做颈静脉加压试验(Naffziger征)?/40
医师会怎么做坐位伸膝试验?/41
医师会怎么做“4”字试验?/42
医师会怎么做腰椎间盘突出症运动试验?/42
第四章
腰椎间盘突出症的临床检查/44
为什么腰椎间盘突出症患者应进行X线片检查?/44
腰椎X线片的检查内容有哪些?/44
为什么腰椎间盘突出症患者应进行CT检查?/47
CT检查包括哪些方法?/48
CT诊断腰椎间盘突出症有哪些优点?/49
为什么腰椎间盘突出症患者应进行磁共振检查?/49
MRI检查的优点有哪些?/50
腰椎间盘突出症的造影检查有哪些?/50
为什么腰椎间盘突出症患者应进行脊髓造影检查?/51
脊髓造影分为哪些?/51
腰脊髓造影检查的适应证有哪些?/51
腰脊髓造影检查的禁忌证有哪些?/51
腰脊髓造影检查前应准备的事项有哪些?/52
腰脊髓造影检查中应如何配合?/52
腰脊髓造影检查后的注意事项有哪些?/52
腰脊髓造影检查的不良反应有哪些?/53
出现腰脊髓造影检查的不良反应后该怎么办?/53
腰椎间盘造影检查的适应证有哪些?/54
腰椎间盘造影检查的禁忌证有哪些?/54
腰椎间盘造影检查的术前准备有哪些?/54
腰椎间盘造影检查术中如何配合?/54
腰椎间盘造影检查术后注意事项有哪些?/55
椎间盘造影检查的特点有哪些?/55
硬膜外造影检查的适应证有哪些?/55
硬膜外造影检查的禁忌证有哪些?/56
硬膜外造影检查术前准备事项有哪些?/56
硬膜外造影检查术中如何配合及术后注意事项有哪些?/56
神经根管造影检查的适应证有哪些?/57
神经根管造影检查术前准备有哪些?/57
神经根管造影检查术中如何配合及术后注意事项有哪些?/57
为什么腰椎间盘突出症患者有时要做超声波检查?/57
超声波检查前后的注意事项有哪些?/57
肌电图对腰椎间盘突出症的诊断有帮助?/58
腰部热象图对腰椎间盘突出症的诊断有意义?/59
哪些血液检查对腰椎间盘突出症有意义?/59
腰椎间盘突出症患者有必要做脑脊液检查?/60
腰椎间盘突出症患者什么时候需要做脑脊液检查?/60
腰椎间盘突出症患者还需要做哪些检查?/60
第五章
腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断/61
腰椎间盘突出症有哪些诊断标准?/61
腰椎间盘突出症有哪些分型?/62
如何确定椎间盘突出的位置?/65
腰椎间盘突出症应与哪些疾病鉴别?/67
治疗篇
第六章
腰椎间盘突出症的治疗要点/70
腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的主要原则是什么?/70
腰椎间盘突出症急性期的脱水消炎治疗方法有哪些?/70
腰椎间盘突出症急性期如何稳定关节、纠正力学失衡?/70
腰椎间盘突出症急性期还有哪些辅助治疗?/71
腰椎间盘突出症慢性期的治疗重点是什么?/72
腰椎间盘突出症慢性期如何维系脊柱力学平衡?/73
腰椎间盘突出症慢性期如何消除残余炎症刺激?/74
腰椎间盘突出症慢性期如何进行康复治疗及训练?/74
腰椎间盘突出症康复期的治疗原则是什么?/75
第七章
腰椎间盘突出症的药物治疗/76
腰椎间盘突出症的一般用药原则是什么?/76
如何选择消炎镇痛药?/77
中枢性肌肉松弛药有何作用及如何选择?/78
脱水剂有何作用?如何选择?/78
激素类药物有何作用?如何选择?/78
维生素类药物有何作用?如何选择?/79
治疗腰椎间盘突出的常用中成药有哪些?/79
中医如何辨证治疗腰椎间盘突出症?/82
治疗腰椎间盘突出症常用的中药方剂有哪些?/86
第八章
腰椎间盘突出症的手术治疗/89
腰椎间盘突出症的手术治疗术式有哪些?/89
什么是腰椎间盘摘除术?/89
腰椎间盘摘除术的适应证有哪些?/90
腰椎间盘摘除术的禁忌证有哪些?/90
腰椎间盘突出症患者可以进行椎间融合术吗?/90
腰椎间融合术的适应证有哪些?/90
目前最常用的腰椎间融合术的手术方法有哪些?/91
腰椎间盘突出症患者可以进行人工椎间盘术吗?/91
人工椎间盘置换术(ADR)的适应证有哪些?/91
人工椎间盘置换术(ADR)的禁忌证有哪些?/92
什么是腰椎间盘突出的微创治疗?/93
腰椎间盘突出症的微创治疗有技术哪些?/93
什么是经皮穿刺技术?/93
什么是脊柱内镜辅助技术?/94
什么是髓核化学溶解术?/94
髓核化学溶解术的适应证有哪些?/94
髓核化学溶解术的禁忌证有哪些?/94
髓核化学溶解术的并发症有哪些?/95
什么是经皮穿刺腰椎间盘切除术?/96
经皮穿刺腰椎间盘切除术的适应证有哪些?/96
经皮穿刺腰椎间盘切除术的禁忌证有哪些?/96
经皮穿刺腰椎间盘切除术的并发症有哪些?应该如何处理?/97
什么是经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术?/98
经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术的适应证有哪些?/98
经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术的并发症有哪些?/98
什么是椎间盘髓核成形术?/99
椎间盘髓核成形术的适应证有哪些?/100
椎间盘髓核成形术的禁忌证有哪些?/100
什么是射频热凝靶点治疗技术?/100
射频热凝靶点治疗技术的适应证有哪些?/101
射频热凝靶点治疗技术的禁忌证有哪些?/101
什么是经皮腰椎间盘臭氧注射术?/101
经皮腰椎间盘臭氧注射术的适应证有哪些? /102
经皮腰椎间盘臭氧注射术的禁忌证有哪些?/102
经皮腰椎间盘臭氧注射术后如何康复?/102
什么是椎间孔镜技术?/102
椎间孔镜技术治疗的原理是什么?/103
椎间孔镜技术的适应证有哪些?/103
椎间孔镜技术的禁忌证有哪些?/104
椎间孔镜技术术后如何康复?/104
第九章
腰椎间盘突出症的其他非手术治疗方法/106
腰椎间盘突出症的非手术治疗方法有哪些?/106
什么是腰围固定器?/106
腰椎间盘突出症患者佩戴腰围固定器有用吗?/106
腰椎间盘突出症患者佩戴腰围固定器的注意事项有哪些?/107
为什么腰椎间盘突出症患者卧床休息有效吗?/107
腰椎间盘突出症患者卧床休息的注意事项有哪些?/107
什么是封闭治疗?/108
腰椎间盘突出症患者做封闭治疗有效?/108
腰椎间盘突出症患者做封闭治疗的注意事项有哪些?/108
什么是物理治疗?/109
腰椎间盘突出症患者做物理治疗有效吗?/109
什么是光疗法?/109
红外线照射治疗有什么作用?/110
腰椎间盘突出症患者红外线照射治疗的注意事项有哪些?/110
腰椎间盘突出症患者什么时候不能做红外线照射治疗?/110
腰椎间盘突出患者什么时候做超声波治疗?/111
超声波治疗时的注意事项有哪些?/111
腰椎间盘突出症患者什么时候应做温热治疗?/111
腰椎间盘突出症患者什么时候应做干热治疗?/111
腰椎间盘突出症患者该怎么配合做干热治疗?/112
腰椎间盘突出症患者什么时候应做湿热治疗?/112
腰椎间盘突出症患者该怎么配合做湿热治疗?/112
腰椎间盘突出症患者什么时候应做蒸汽治疗?/112
腰椎间盘突出症患者该怎么配合做局部中草药熏蒸疗法?/113
腰椎间盘突出症做局部中草药熏蒸治疗最常用的方剂是什么?/113
腰椎间盘突出症患者什么时候应进行磁治疗?/113
腰椎间盘突出症患者做磁治疗的注意事项有哪些?/114
腰椎间盘突出症患者什么时候可以做牵引治疗?/114
什么是脊柱手法治疗?/114
脊柱手法治疗有哪些?/115
腰椎间盘突出症患者做手法治疗有效吗?/116
推拿治疗的手法有哪些?/116
手法治疗腰椎间盘突出症的原理有哪些?/116
腰椎间盘突出症手法治疗有什么新观点?/117
腰椎间盘突出症患者做手法治疗的注意事项有哪些?/117
腰椎间盘突出症患者做针灸治疗有效吗?/118
腰椎间盘突出有腰痛者做针灸治疗时如何进行辨证取穴?/118
腰椎间盘突出有腰腿痛者做针灸治疗时如何进行分期取穴?/119
腰椎间盘突出症患者做针灸治疗的注意事项有哪些?/119
腰椎间盘突出症患者做头针治疗有效吗?/120
头针治疗腰椎间盘突出症的常用方法有哪些?/120
在头针治疗腰椎间盘突出症期间应怎么配合?/120
腰椎间盘突出症患者做耳针治疗有效吗?/121
腰椎间盘突出患者做耳针治疗时如何进行辨证?/121
腰椎间盘突出患者进行耳针治疗的注意事项有哪些?/121
腰椎间盘突出症患者做电针治疗有效吗?/122
腰椎间盘突出症患者做电针治疗时如何取穴?/122
腰椎间盘突出症患者在做电针治疗期间应如何配合?/122
腰椎间盘突出症患者做穴位注射有效吗?/123
腰椎间盘突出症患者做穴位注射的常用药物有哪些?/123
腰椎间盘突出症患者怎么配合做穴位注射?/124
腰椎间盘突出症患者可以选取哪些穴位做艾灸治疗?/124
腰椎间盘突出症患者怎么进行艾灸治疗?/126
腰椎间盘突出症患者怎么配合做艾灸治疗?/126
康复篇
第十章
康复用具/128
腰椎间盘突出症患者什么时候需要矫形器和助行装置?/128
为什么腰痛治疗带可以缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛?/128
腰椎间盘突出症患者如何选择腰痛治疗带?/129
腰痛治疗带有哪些优点?/129
各种护具应如何选择?/129
第十一章
中西医结合康复治疗/132
腰椎间盘突出症患者的居住环境有什么要求?/132
腰椎间盘突出症患者要保持什么心理状态?/132
腰椎间盘突出症患者日常生活上要注意什么?/132
腰椎间盘突出症患者日常饮食要注意什么?/133
腰椎间盘突出症患者日常起居要注意什么?/133
中医如何辨证养护腰椎间盘突出症?/134
日常生活中怎么预防发生腰椎间盘突出症?/135
如何选择合适的床?/136
如何纠正不良体位、姿势?/136
“生活规律,合理膳食”的要点有哪些?/138
日常生活中腰椎间盘突出症患者如何进行功能锻炼?/138
如何做预防腰椎间盘突出症的保健体操?/139
医疗体育锻炼能治疗和预防腰椎间盘突出症吗?/141
腰椎间盘突出的康复训练方法有哪些?/142
第十二章
关于腰椎间盘突出症的认识误区/147
腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗?/147
腰椎间盘突出等于腰椎间盘突出症吗?/147
腰椎间盘突出症只要进行非手术治疗就可以吗?/147
腰部疼痛即是腰椎间盘突出症的表现吗?/148
仅凭CT检查及MRI检查就能实施手术治疗吗?/148
中医推拿可快速治愈腰椎间盘突出症?/148
只有手术才能根除腰椎间盘突出症?/148
参考文献/149