商环男性包皮环切术手术指南
作者: (美)李石华(PhilipS.Li),(美)马克 A 巴龙(MarkABarone) 编著
出版时间:2019年版
内容简介
商环包皮环切术不仅通过了WHO的认证,而且在非洲经历了长达10年的临床论证,是一种简单、便捷、安全的包皮环切手术。近年来,多个RCT研究证实,男性包皮环切可降低HIV传播风险达60%。 本指南中描述的商环自愿性医学男性包皮环切方法,推荐使用内置式商环包皮环切技术替代过去的外翻式商环技术。同事讲解了商环手术表面麻醉技术和/或自动脱环,证明商环自愿性男性包皮环切术是安全、有效、可接受的。本指南在表面麻醉和注射麻醉,以及拆环和自动脱环方面均可提供实用的指导。 为了进一步推广和介绍内置式商环包皮环切手术方法,译者在获得两性健康和康奈尔大学威尔康奈尔医学院授权后,组织国内有包皮环切丰富经验的专家翻译了这本手术图解指南,旨在指导想应用商环进行包皮环切的医疗工作者。本书图文并茂,内容丰富详实,是一本良好的商环包皮环切术培训教材。
目录
1 导言 001
自愿性医学男性包皮环切的益处 003
什么是商环 003
商环包皮环切术的益处和风险 005
有关商环的研究文献 006
商环包皮环切技术的发展历程 007
内置式商环包皮环切术 008
表面麻醉 009
自动脱环 010
2 人员 013
商环包皮环切手术团队 015
3 场所、器械、必需品 017
场所 019
器械和必需品 019
4 术前咨询与评估 023
术前咨询 025
既往病史 025
体格检查 025
术前信息 026
5 商环包皮环切手术步骤 029
使用商环的注意事项 031
手术步骤概述 031
选择大小合适的商环 031
局部麻醉的应用 033
备皮 036
手术技术 037
6 术后处理 041
术后即刻护理 043
术后护理建议 043
术后随访 045
7 拆除商环 047
拆除商环所需器械和用品 049
商环拆除步骤 050
8 伤口愈合与护理 053
9 术后不良事件与并发症的预防和处理 059
术后不良事件与并发症 061
附录:术后注意事项 064
Using the ShangRing for Male Circumcision
An Illustrated Guide for Service Providers 067